ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
IAΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΣΕΡΡΩΝ - Ν.Π.Δ.Δ.
ΤΣΑΛΟΠΟΥΛΟΥ 12 – ΣΕΡΡΕΣ – Τ.Κ. 62122
Τηλ: 23210 22202 - Fax: 23210 22910
e-mail: iatr-ser@otenet.gr
Σέρρες, Τετάρτη, 6 Δεκεμβρίου
2017 Α.Π: 710
Δ Ε Λ Τ Ι Ο Τ Υ Π Ο Υ
Πρόσφατα δημοσιεύματα για «29 γιατρούς του Νομού Σερρών που έγραφαν πλαστές συνταγές»
Τελικά δεν πρόκειται ΟΥΤΕ για 29 γιατρούς ΟΥΤΕ για πλαστές ΟΥΤΕ για συνταγές! Μετά από ενημέρωση που είχαμε από την Υπηρεσία Ελέγχων Κοινωνικής Ασφάλισης (ΥΠΕΔΥΦΚΑ) σχετικά με ποινές που επιβλήθηκαν σε τρία μέλη του Συλλόγου μας για παραβάσεις κατά τη χορήγηση επιθεμάτων κατακλίσεων και μετά το θόρυβο που δημιουργήθηκε από δημοσιεύματα που αναφερόταν σε «29 γιατρούς του Νομού Σερρών που έγραφαν πλαστές συνταγές», ο πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου του Ιατρικού Συλλόγου Σερρών όπως είχε υποχρέωση, συγκάλεσε το Σώμα, προκειμένου να εξετάσει τα μέχρι στιγμής διαθέσιμα στοιχεία και να αποφασίσει αν θα ασκήσει Πειθαρχική δίωξη κατά των συναδέλφων.
Τα κύρια σημεία της υπόθεσης είναι τα εξής: Δεν πρόκειται για συνταγές φαρμάκων, αλλά γνωματεύσεις χορήγησης ειδικών επιθεμάτων για έλκη κατακλίσεων σε ασθενείς με βαριές παθήσεις και κατάκοιτους. Δεν ήταν «πλαστές» αλλά περιλάμβαναν κάποια λάθη. Δεν τέθηκε σε κίνδυνο, δεν επιδεινώθηκε η κατάσταση της υγείας κανενός ασθενούς, ούτε ήταν δυνατό να γίνει κάτι τέτοιο με τις υπ’ όψη γνωματεύσεις.
Παρά τον αναφερόμενο στον Τύπο και τα ΜΜΕ αριθμό των 29 Ιατρών, τελικά ποινές επιβλήθηκαν σε τρεις μόνο. Πληροφορηθήκαμε ότι ζητήθηκαν εξηγήσεις και από άλλους, οι οποίοι ανταποκρίθηκαν και κατόπιν δεν είχαν καμία απάντηση από την ΥΠΕΔΥΦΚΑ. Δηλαδή, ούτε ότι οι εξηγήσεις τους έγιναν δεκτές, ούτε ότι δεν έγιναν. Πιθανώς ο αριθμός 29 να αναφέρεται στο συνολικό αριθμό των Ιατρών από τους οποίους ζητήθηκαν εξηγήσεις.
Ο Ιατρικός Σύλλογος Σερρών ενημερώθηκε μόνο για τους Ιατρούς στους οποίους επιβλήθηκαν κυρώσεις. Δεν είχαμε καμία επίσημη ενημέρωση για τους υπόλοιπους. 2 Ζητήσαμε από την Υπηρεσία τα στοιχεία τα οποία έχουν στην κατοχή τους και βάσει των οποίων οδηγήθηκαν στην τιμωρία των συναδέλφων, αλλά μέχρι στιγμής (20 μέρες μετά) δεν τα έχουμε πάρει. Οι περισσότερες παραβάσεις αφορούν τη χρήση και της διάγνωσης «Σακχαρώδης Διαβήτης» σε ασθενείς οι οποίοι σύμφωνα με τα αρχεία του ΕΟΠΥΥ δεν έπαιρναν αντιδιαβητική αγωγή. Συνολικά τέτοιου είδους λάθη βρέθηκαν σε περίπου είκοσι γνωματεύσεις για δέκα ασθενείς.
Σημειώνεται ότι όλες υπόλοιπες διαγνώσεις κλπ στοιχεία των ίδιων γνωματεύσεων ήταν ακριβείς και βεβαίως το αυτονόητο, ότι κατά το ίδιο διάστημα είχαν εκδοθεί πάρα πολλές γνωματεύσεις χωρίς κανένα λάθος. Τελικά, αποδεικνύεται ότι από τους παραπάνω δέκα ασθενείς, ένας έπαιρνε αντιδιαβητική αγωγή (η οποία δεν είχε καταχωρηθεί στα αρχεία του ΕΟΠΥΥ) και άλλος ένας όχι μόνον ήταν διαβητικός, αλλά είχε ήδη υποβληθεί και σε ακρωτηριασμό του κάτω άκρου! Επισημαίνουμε ότι όλα τα λάθη έγιναν κατά το αρχικό στάδιο εφαρμογής του συστήματος ηλεκτρονικών γνωματεύσεων. Οι γνωματεύσεις αυτές είναι αρκετά πολύπλοκες στη συμπλήρωση και δεν είχε προηγηθεί καμία ενημέρωση – εκπαίδευση των Ιατρών.
Επίσης συμπληρωνόταν μέσα στον μεγάλο φόρτο εργασίας και τις πιεστικές συνθήκες των εξωτερικών ιατρείων του Νοσοκομείου, Κέντρων Υγείας κλπ. Όλοι οι ασθενείς που έλαβαν τα επιθέματα κατακλίσεων, πραγματικά τα είχαν ανάγκη. Όπως προαναφέραμε έπασχαν και από άλλες, πολύ βαρύτερες του Σακχαρώδη Διαβήτη παθήσεις, οι διαγνώσεις των οποίων είχαν συμπληρωθεί σωστά. Τα ποσοστά συμμετοχής των ασθενών στη δαπάνη θα ήταν τα ίδια (μηδενικά), είτε υπήρχε η διάγνωση «Σακχαρώδης Διαβήτης» είτε μόνον οι υπόλοιπες. Επομένως δεν προέκυψε οικονομική βλάβη του ΕΟΠΥΥ, γεγονός που το αναγνωρίζει και η ΥΠΕΔΥΦΚΑ.
Επιβλήθηκαν ποινές και για την υποβολή – όπως είναι απαραίτητο – μαζί με τη γνωμάτευση φωτογραφιών του έλκους κατακλίσεως, οι οποίες είχαν συνυποβληθεί και σε άλλες γνωματεύσεις (περίπου δέκα περιπτώσεις συνολικά). Αυτές τις φωτογραφίες δεν τις έχουμε δει. Ενημερωθήκαμε ότι η σύγκριση έγινε με χρήση ειδικών προγραμμάτων, αναδιφώντας στο σύνολο των φωτογραφιών που υπάρχουν στο αρχείο του ΕΟΠΥΥ. Είναι γνωστό ότι τέτοια προγράμματα δέχονται παραμετροποίηση (π.χ. ομοιότητα 100%, 90% ή 40%). Δεδομένου ότι τελικά όλα τα έλκη κατακλίσεων μοιάζουν μεταξύ τους, λογικό είναι να διατηρούμε κάποιες επιφυλάξεις και για το σημείο αυτό.
Οι ποινές (χρηματικά πρόστιμα) που επιβλήθηκαν στα μέλη μας θεωρούνται υπερβολικά αυστηρές, δεδομένου ότι δεν προκλήθηκε ζημία και μάλλον πρόκειται για απλά λάθη, χωρίς πρόθεση.
Έχουμε υπ’ όψη μας την πιθανότητα να γίνονται παρανομίες και καταχρήσεις με τη χορήγηση επιθεμάτων κατακλίσεων. Πράγματι κυκλοφορούν διάφορες φήμες για τέτοια φαινόμενα σε πολλά σημεία της Ελλάδας. Δεν έχουμε όμως καμία επίσημη ενημέρωση και το κυριότερο, καμία καταγγελία με συγκεκριμένα στοιχεία και αποδείξεις. Αν όλες οι «παραβάσεις» είναι του είδους για το οποίο κατηγορήθηκαν τα παραπάνω τρία μέλη του Συλλόγου μας, τότε δημιουργούνται αμφιβολίες περισσότερο για το ηθικό ποιόν εκείνων που δημιουργούν και διαδίδουν τέτοιες φήμες, παρά για την εντιμότητα των Ιατρών. Λάθη φυσικά συμβαίνουν και ίσως παρανομίες. Ζητούμε επιείκεια, οδηγίες, προειδοποιήσεις και λογικές ποινές για τα λάθη, αλλά στοιχεία – αποδείξεις και αυστηρές ποινές για τις σκόπιμες και ιδιοτελείς παραβάσεις. Και στην περίπτωση αυτή ο Ιατρικός Σύλλογος Σερρών θα κινηθεί Πειθαρχικά άμεσα και με αυστηρότητα (και ήδη το κάνει, όπως προαναφέρθηκε).
Σε όποιον αναρωτιέται «γιατί λοιπόν ξεκίνησε αυτή η ιστορία;» θα μπορούσαμε να απαντήσουμε τα εξής: Ο ΕΟΠΥΥ και οι συνεργαζόμενοι εποπτικοί φορείς, ακολουθούν γενικά την τακτική να επιβάλουν αυστηρές ποινές (αντί όπως θα ήταν λογικό, να πραγματοποιούν περισσότερους ελέγχους οι οποίοι θα καταλήγουν σε οδηγίες και προειδοποιήσεις) με σκοπό να τρομοκρατήσουν τους Ιατρούς, να τους δημιουργήσουν το αίσθημα ότι πάνω από τα κεφάλια τους κρέμεται η Δαμόκλειος Σπάθη και τελικά να τους πειθαναγκάζουν να είναι πολύ συντηρητικοί και περιορισμένοι στη συνταγογράφηση, περιορίζοντας τις δαπάνες του Οργανισμού. Δεν τους ενδιαφέρει ότι με τον τρόπο αυτό επιβαρύνουν τον ήδη βαρύ διανοητικό και συναισθηματικό φόρτο των Ιατρών και κατά συνέπεια, την αποδοτικότητα και αποτελεσματικότητα των οργανισμών παροχής Ιατρικών υπηρεσιών και αυξάνουν την πιθανότητα λαθών και παραλείψεων! Ένα πρόσθετο αποτέλεσμα, θετικό όμως για τον ΕΟΠΥΥ και τους - γνωστούς, πάντα ίδιους - Μανδαρίνους της υγείας, είναι η δημιουργία «αποδιοπομπαίων τράγων», στους οποίος μπορούν να φορτώσουν όλα τα κακώς κείμενα, αποπροσανατολίζοντας την κοινή γνώμη και παρέχοντας στα αδηφάγα ΜΜΕ στόχους για χλευασμό και μίσος, οι οποίοι μάλιστα στόχοι, ανήκουν στην «επάρατη μεσαία τάξη»!
Υπενθυμίζουμε ότι το ίδιο χρονικό διάστημα κατά το οποίο κυκλοφορούσαν οι φήμες για «χιλιάδες γιατρούς που έγραφαν πλαστές συνταγές σε όλη την Ελλάδα», ο αναπληρωτής Υπουργός Υγείας κ. Πολάκης είχε τολμήσει να κατηγορήσει - χωρίς κανένα στοιχείο - το 80% των Νοσοκομειακών Ιατρών ότι χρηματίζονται!
Υπενθυμίζουμε επίσης ότι κατά το αμέσως επόμενο χρονικό διάστημα ψηφίστηκε ο Νόμος που καθορίζει τα σχετικά με τις εφημερίες και το ωράριο εργασίας των Νοσοκομειακών Ιατρών, ο οποίος είχε συναντήσει σφοδρές αντιδράσεις από τον ιατρικό κόσμο και βρισκόταν σε εξέλιξη απεργίες κλπ. Φαίνεται τελικά, πως η όλη υπόθεση εντάσσεται σε πρόγραμμα ενεργειών το οποίο επαναλαμβάνεται τακτικά τα τελευταία χρόνια και το οποίο πλέον το έχουμε μάθει: Πριν από κάθε ενέργεια που πλήττει το Ιατρικό Σώμα, εξαπολύεται εναντίον του προπέτασμα μαύρου καπνού και λάσπης, με ανυπόστατες ή τουλάχιστον, διογκωμένες και χωρίς στοιχεία κατηγορίες και συκοφαντίες, το οποίο αποσκοπεί στο να υποσκάψει το κύρος των Ιατρών και να στρέψει την κοινή γνώμη εναντίον τους, αποδυναμώνοντας τις τυχόν αντιδράσεις. Επομένως, δεν πρόκειται για 29 γιατρούς, ούτε για «πλαστές» ούτε για «συνταγές».
Όλοι, ιδιαίτερα όμως οι λειτουργοί της ενημέρωσης, θα πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί πριν αναμεταδώσουμε «φανταχτερές» μεν, ανεπιβεβαίωτες δε και υπερβολικές κατηγορίες, οι οποίες στη μικρή και κλειστή κοινωνία της πόλης μας, επιβαρύνουν αναίτια και άδικα μια επιστημονική ομάδα η, οποία επανειλημμένα και με πολλούς τρόπους, έχει αποδείξει την κοινωνική και επιστημονική προσφορά της. Από τη πλευρά μας, δηλώνουμε ότι ο Ιατρικός Σύλλογος Σερρών παρακολουθεί τις καταγγελίες, τις ερευνά και είναι έτοιμος – όπως οφείλει - να καταδικάσει κάθε πραγματική και αποδεδειγμένη παρανομία, προασπίζοντας τη Δημόσια Υγεία και στηρίζοντας την άσκηση της Ιατρικής με αξιοπρέπεια και βάσει πρωτοκόλλων, σωστών διαγνώσεων και ενδεδειγμένων πρακτικών. Όμως είναι εξίσου αποφασισμένος να υπερασπίσει με κάθε νόμιμο μέσο την αξιοπρέπεια και την τιμή κάθε Ιατρού μέλους του, αλλά και του Ιατρικού σώματος συνολικά, από αναίτιες, αβάσιμες, ανήθικες, κακεντρεχείς και συκοφαντικές επιθέσεις. Με τις ευχές μας για «Καλά Χριστούγεννα με υγεία σε όλους»,
O Πρόεδρος O Γεν. Γραμματέας
Δρ Άγγελος Βάκαλος Δρ Νικόλαος Αργυριάδης
Ωτορινολαρυγγολόγος Μαιευτήρας - Γυναικολόγος
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου