Επιπλέον στοιχεία αναζητά η Εξεταστική για τα θέματα υγείας

Διαμάντια βγαίνουν από τη μελέτη των δεδομένων για τη δαπάνη στην ειδική σίτιση.

Γράφει: Καραγιαννοπούλου Δέσποινα - ΙΑΤRONET

Παράταση μέχρι τον Οκτώβριο στις εργασίες της, ακούγεται ότι ζήτησε και έλαβε από τη Βουλή, η Εξεταστική Επιτροπή για τη Διερεύνηση Σκανδάλων στον Χώρο της Υγείας. Οι έρευνές της εστιάζονται σε τρεις κατηγορίες και συγκεκριμένα στην ειδική σίτιση, στα ιατροτεχνολογικά προϊόντα και στο φάρμακο. 

Σύμφωνα με αποκλειστικά στοιχεία, η Επιτροπή έστειλε επιστολή στον ΕΟΠΥΥ στην οποία αναφέρεται ότι "προκειμένου να γίνει εφικτή η συναγωγή συμπερασμάτων στον ιδιαίτερο τομέα τιμολόγησης των φαρμάκων και των λοιπών ιατροφαρμακευτικών υλικών, παρακαλούμε για την κατά το δυνατόν συντομότερη αποστολή σε πίνακα της συνολικής δαπάνης για την προμήθεια

α) φαρμάκων

β) υλικού πάσης φύσεως αναγκαίου για τη λειτουργία του συστήματος παροχής περίθαλψης

γ) εμβολίων

ανά έτος, επιμερισμένα σε δαπάνες που καταβλήθηκαν από το Ελληνικό Δημόσιο, τους ασφαλιστικούς φορείς και τους ιδιώτες ανά εταιρεία.

Ήδη τα πρώτα στοιχεία για την περίοδο 2012-2014 βρίσκονται στην διάθεση της Επιτροπής. Στην σχετική επιστολή-απάντηση του ΕΟΠΥΥ αναλύονται τα εξής:

α) Δαπάνη για προμήθεια φαρμάκων που διατέθηκαν από τα ιδιωτικά φαρμακεία και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ

β) Δαπάνη για την προμήθεια αναλώσιμων υγειονομικών υλικών και αντίστοιχη ποσότητα για τους ασφαλισμένους που προέρχονται από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και τους ασφαλισμένους που προέρχονται από τα λοιπά εντασσόμενα ταμεία του ΕΟΠΥΥ. Διευκρινίζεται ότι επειδή δεν είχαν υπογραφεί συμβάσεις με παρόχους η δαπάνη καταβαλλόταν στον ασφαλισμένο που υπέβαλε ατομική αίτηση μέσω παροχών. Ανάλυση ανά κωδικό-υλικό. 

γ) Δαπάνη εμβολίων

δ) Δαπάνη για προμήθεια σκευασμάτων ειδικής διατροφής μοναδικών ασφαλισμένων (ΑΜΑ) για τα έτη 2012-2014.

Διευκρινίζεται ότι επειδή δεν είχαν υπογραφεί συμβάσεις με παρόχους η δαπάνη καταβαλλόταν στον ασφαλισμένο που υπέβαλε ατομική αίτηση μέσω παροχών. Επίσης ο ΑΜΑ ήταν κοινός τόσο για τον άμεσα ασφαλισμένο όσο και τα έμμεσα μέλη, συνεπώς η δαπάνη σε έναν ΑΜΑ μπορεί να αντιστοιχεί σε περισσότερους από έναν ασθενείς. Ανάλυση ανά κωδικό-υλικό. 

ε) Δαπάνες φαρμάκου για τα έτη 2012-2014 αποτυπωμένα σε φαρμακεία ΕΟΠΥΥ και Ιδιωτικά Φαρμακεία, τα ποσά που αφαιρούνται με βάση τη νομοθεσία, τελική δαπάνη, όριο δαπάνης καθορισμένο από τη νομοθεσία και clawback φαρμακευτικών εταιρειών.

Πληροφορίες αναφέρουν ότι η Επιτροπή επί του παρόντος επεξεργάζεται τα στοιχεία για την ειδική διατροφή, όπου την περίοδο 2012-2014 η συνολική δαπάνη διπλασιάστηκε. Συγκεκριμένα, το 2012 οι Ασφαλισμένοι ΕΟΠΥΥ ήταν 1.533.917, το 2013 ανέβηκαν στα 4.050.701 και το 2014 στα 8.943.915. Αντίστοιχα οι Ασφαλισμένοι στο ΙΚΑ, ήταν 11.039.342, 7.068.089 και 12.160.469. Έτσι τα συνολικά νούμερα των ασφαλισμένων διαμορφώθηκαν ως εξής: 2012-12.573.260, 2013-11.118.790, 2014-21.104.385

Ακόμα πιο ενδιαφέρουσα είναι η πορεία του αριθμού ΑΜΑ. Το 2012 υπήρχαν 7.898, το 2013 ήταν 11.275 και το 2014 υπερδιπλασιάστηκαν έναντι του 2012 στους 17.728

Η συνολική δαπάνη/ ΑΜα ήταν για το 2012 στα 1591,95 Ε, το 2013 στα 986,15 Ε και το 2014 στα 1190,45Ε.