ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ: Συνάδελφοι ξυπνήστε! ! !

Ας πάμε για λίγο το χρόνο πίσω. Ας υποθέσουμε ότι βρισκόμαστε πέντε χρόνια πριν. Ιούλιος 2007. Αν έβγαινε κάποιος και μας έλεγε τα παρακάτω πώς θα αντιδρούσαμε; Θυμίζουμε τι έχουμε υποστεί ως κλάδος:

• Διαδοχικές μειώσεις των τιμών φαρμάκων χωρίς χρόνο απομείωσης στοκ
• Μείωση ποσοστού κέρδους
• Διαχωρισμός φαρμάκων σε Φάρμακα Υψηλού και χαμηλού Κόστους τα οποία προσδίδουν κέρδος μόλις 30€ (!) με επαχθείς όρους αγοράς (προκαταβολή της ΧΤ και αποπληρωμή από το ταμείο πολλούς μήνες αργότερα)
• REBATE, επιπρόσθετη μείωση κερδών
• Διεύρυνση ωραρίου με την γελοία αιτιολογία περί... εξυπηρέτησης του κοινού που έχει στεγνώσει από ρευστό
• Μηδενικές εκπτώσεις από τις εταιρείες! Όλα τα υπερκέρδη μόνο στη βιομηχανία!
• Συνεχής αύξηση φορολογίας, έκτακτες εισφορές, χαράτσια
• Ελαχιστοποίηση πίστωσης, πληρωμή σχεδόν μετρητοίς
• Εξουθενωτικά κέρδη ακόμα και στο χονδρεμπόριο (αποθήκες) που έχουν άμεση επίπτωση και στη δουλειά μας και στην εξυπηρέτηση του κοινού (λιγότερα δρομολόγια, λιγότερο στοκ αποθηκών κλπ)
• Συσσώρευση χρεών λόγω αδυναμίας πληρωμής από το ΣΥΝΟΛΟ των ασφαλιστικών ταμείων που τελούν υπό κατάρρευση
• Στοχοποίηση του κλάδου από τα ελεγχόμενα ΜΜΕ προς εξυπηρέτηση όλων των παραπάνω που αποτελούν οργανωμένο σχέδιο εξόντωσης του Ελληνικού Φαρμακείου
• Σύλλογοι ανήμποροι να αντιδράσουν (δικαιολογημένα ή αδικαιολόγητα, δεν είναι αυτό το θέμα)

Την Δευτέρα συμπληρώνουμε 15 μέρες απλήρωτοι από το ένα και μοναδικό σχεδόν ταμείο που αποτελεί το 80-85% του τζίρου μας. Το ποσό αυτό θα πάει κατευθείαν στους προμηθευτές μας. Δεν πρόκειται για επιστημονική αμοιβή, πρόκειται για φάρμακα που έχουμε αγοράσει, που έχουμε δώσει στους ασφαλισμένους αλλά δεν έχουμε ακόμα πληρώσει. Εκτός από τον τρέχοντα μήνα, μας οφείλονται χρήματα και από πέρσι. Ο συμψηφισμός προχωράει μόνο στα λόγια. Η εφορία ήδη πληρώνεται αυτές τις μέρες για εισοδήματα που δεν έχουμε εισπράξει!! Ο ΦΠΑ τα ίδια.


Τι άλλο περιμένουμε συνάδελφοι για να αμυνθούμε και να υπερασπιστούμε όχι απλά τις ζωές μας και την ίδια μας την υπόσταση, αλλά και την υγεία του Έλληνα πολίτη που δοκιμάζεται; Δε μπορούμε να μιλάμε για Εθνικό Σύστημα Υγείας με αυτές τις συνθήκες. Η κατάσταση βαίνει όλο και προς το χειρότερο με την σιωπηρή συνενοχή μας.

Πρέπει να δράσουμε, ζητούνται προτάσεις, ζητούνται παρεμβάσεις.

Συνιστολόγοι Farmakopoioi

http://farmakopoioi.blogspot.gr/2012/07/blog-post_3941.html?m=1

Νέο «χειρουργείο» στα κονδύλια για εφημερίες

Νέο «χειρουργείο» στα κονδύλια για εφημερίες

Ygeianet


- Posted using BlogPress from my iPad

Έρχεται θύελλα στην Υγεία! Τι απαίτησε η τρόικα από Λυκουρέντζο

«Κούρεμα» των νοσοκομείων και των κλινικών αλλά και δραστική μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, ήταν τα βασικά θέματα που κυριάρχησαν στη συνάντηση του Υπουργού Υγείας και του κλιμακίου της τρόικα, με αντικείμενο την περιστολή των δαπανών στο χώρο της Υγείας.

Το μεγάλο ψαλίδι στην Υγεία είναι εδώ καθώς το επόμενο διάστημα έρχεται νέο κόψιμο του προϋπολογισμού το οποίο θα υλοποιήσει το υπουργείο Υγείας αλλά φέρει την υπογραφή της τρόικα. Άλλωστε όπως αναφέρουν πληροφορίες ο Τόμας Μορς και οι συνεργάτες του που είδαν την ηγεσία του υπουργείου Υγείας δε …σήκωναν κουβέντα. Με εξαιρετικά αυστηρό ύφος ζήτησαν να περισταλούν άμεσα οι δαπάνες δεδομένου πως θεωρούν ότι ο τομέας της υγείας είναι ο πιο σπάταλος.

Αυτό που ζήτησαν και θα υλοποιηθεί φυσικά είναι οι συγχωνεύσεις κλινικών, επέκταση της χρήσης γενοσήμων και της συνταγογράφησης βάσει δραστικής ουσίας, καθώς και μεγαλύτερες «εκπτώσεις» από τις φαρμακευτικές εταιρείες.

Σε ότι αφορά τις συγχωνεύσεις, σε 661 νοσοκομειακά τμήματα και κλινικές θα μπει λουκέτο έως το τέλος του έτους.

Επίσης το θέμα που πρωταγωνίστησε και σε αυτή τη συζήτηση ήταν η μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.

Προκειμένου να ψαλιδιστούν ακόμη περισσότερο τα 2,88 δις της δαπάνης (ο στόχος είναι άλλωστε να πέσει τουλάχιστον στο 2,1 δις ευρώ), θα κοπεί το ΦΠΑ και θα ζητηθούν νέες εκπτώσεις από τις φαρμακευτικές εταιρείες, μέσω των rebate και claw back. Το ποσό του claw back για τους 4 πρώτους μήνες του έτους υπολογίζεται στα 156 εκατ. ευρώ, ενώ το rebate των δύο πρώτων μηνών σε 10 εκατ. ευρώ.

Ο στόχος είναι το κούρεμα των δαπανών για την Υγεία κατά 300 εκατ. ευρώ για το 2013 και άλλα τόσα για το 2014.

Η κουβέντα επανήλθε στην επέκταση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης φαρμάκων βάσει δραστικής ουσίας, σε περισσότερες από τις δέκα υπάρχουσες κατηγορίες, αλλά και στην διεύρυνση της χρήσης γενοσήμων φαρμάκων.

Σε δηλώσεις του μετά τη συνάντηση, ο Υπουργός Υγείας έκανε λόγο για ειλικρινή συζήτηση, με επίκεντρο τους στόχους που πρέπει να επιτευχθούν, αξιοποιώντας «το σύνολο των εργαλείων πολιτικής τα οποία έχουν νομοθετηθεί». Μάλιστα, ο κ. Λυκουρέντζος υποστήριξε ότι, η ποιότητα και η πληρότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας στους πολίτες αποτελούν προτεραιότητά αλλά «στο πλαίσιο των δεσμεύσεων τις οποίες έχει αναλάβει η χώρα μας» και κατέληξε λέγοντας πως «η συνειδητοποίηση των κινδύνων τους οποίους αντιμετωπίζει η χώρα, επιβάλλει την αλλαγή νοοτροπίας όλων, σκληρή δουλειά και αποφασιστικότητα στο έργο μας».

Δήμητρα Ευθυμιάδου

IATROPEDIA

ΠΡΟΣΟΝΤΑ ... ΑΝΕΡΓΟΥ !

1. 

Υπ. Υγείας: 661 λιγότερα τμήματα νοσοκομείων έως το τέλος του 2012

Οπως ανέφερε ο υπουργός Υγείας Α. Λυκουρέντζος, μετά τη συνάντηση που είχε με την τρόικα, επιδίωξη του υπουργείου είναι «να έχουμε 661 λιγότερα τμήματα μέχρι το τέλος του 2012», διαβεβαιώνοντας ότι προτεραιότητα του υπουργείου είναι «η πληρότητα και η ποιότητα των παροχών υγείας προς τους πολίτες».

Το ενδεχόμενο «λουκέτων» σε νοσοκομεία απέκλεισε ο υπουργός Υγείας Α. Λυκουρέντζος, μετά τη συνάντηση που είχε αργά το απόγευμα με την τρόικα, σημειώνοντας ωστόσο ότι θα υπάρξουν συγχωνεύσεις τμημάτων και κλινικών, με στόχο την πιο εύρυθμη λειτουργία τους.

Οπω ανέφερε ο κ. Λυκουρέντζος, επιδίωξη του υπουργείου είναι «να έχουμε 661 λιγότερα τμήματα μέχρι το τέλος του 2012». Διαβεβαίωσε πάντως ότι προτεραιότητα του υπουργείου είναι «η πληρότητα και η ποιότητα των παροχών υγείας προς τους πολίτες».

Ερωτηθείς εάν δέχθηκε πιέσεις από την τρόικα, ο υπουργός Υγείας απάντησε ότι «εν αισθάνθηκα καμία πίεση, όλοι παλεύουμε για να πετύχουμε τους στόχους που έχουν συμφωνηθεί» και τόνισε ότι εκφράσθηκε ικανοποίηση για τα αποτελέσματα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και την ηλεκτρονική αποτύπωση των χειρόγραφων συνταγών του ΕΟΠΥΥ.

Αναφορικά με το πλαφόν των 1.500 ευρώ ανά ασθενή, ανά έτος, ήταν κατηγορηματικός, ξεκαθαρίζοντας ότι είναι ένα θέμα που δεν έχει καν συζητηθεί ή προταθεί.

Μιλώντας με δημοσιογράφους, μετά τη συνάντηση, ο κ. Λυκουρέντζος εκτίμησε ότι η νοσοκομειακή δαπάνη θα κλείσει εντός στόχων στα 2,2 δισ. ευρώ, και η φαρμακευτική στα 2,8 δισ. ευρώ για το τρέχον έτος. Ο υπουργός Υγείας διευκρίνισε ότι δεν έγινε καμία συζήτηση με την τρόικα για μέτρα που αφορούν το 2013 και το 2014.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ 

Η Υγεία στην ατζέντα της Τρόικας

Η φαρμακευτική δαπάνη, η περίφημη διοικητική αναδιάρθρωση του ΕΣΥ με την υλοποίηση των διασυνδέσεων και των συγχωνεύσεων νοσοκομείων, οι προμήθειες νοσοκομειακών υλικών και ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) αποτελούν τα… SOS θέματα του χώρου της υγείας, τα οποία θα μονοπωλήσουν και τη σημερινή συνάντηση των επικεφαλής της Τρόικας με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Οι κ.κ. Πολ Τόμσεν, Ματία Μορς και Κλάους Μαζούχ έχουν προγραμματισμένη συνάντηση το απόγευμα της Παρασκευής με τους κ.κ. Ανδρέα Λυκουρέντζο, Μάριο Σαλμά και την κυρία Φωτεινή Σκοπούλη, καθώς και τους γενικούς γραμματείς του υπουργείου, στον 2ο όροφο του κτιρίου της Αριστοτέλους. Πρόκειται για τη δεύτερη συνάντησή τους μέσα στον Ιούλιο – πριν από τρεις εβδομάδες είχε γίνει συνάντηση γνωριμίας των επικεφαλής της τρόικας με τη νέα ηγεσία του υπουργείου.

Το υπουργείο Υγείας βρίσκεται σταθερά στο μικροσκόπιο της Τρόικας, με τους εκπροσώπους των δανειστών μας να αναζητούν με επιμονή, υπομονή και διεισδυτικότητα τις κοστοβόρες εστίες του χώρου της υγείας. Τα κατώτερα κλιμάκια της τρόικας έχουν «καταλάβει» από τις αρχές της εβδομάδας τον 2ο όροφο του υπουργείου, ζητώντας στοιχεία, πίνακες, αρχεία, κάθε υλικό που θα τους επιτρέψει να αξιολογήσουν την πορεία των μέτρων του εφαρμοστικού νόμου.

Η υπέρβαση του κλειστού μηνιαίου προϋπολογισμού για τη φαρμακευτική δαπάνη (είχε προσδιοριστεί σε 240 εκατ. ευρώ) για το πρώτο εξάμηνο του έτους είναι μια… σκληρή διαπίστωση για την ελληνική πλευρά, η οποία όμως πρόκειται να αντιτάξει την εφαρμογή του λεγόμενου claw back, δηλαδή του μέτρου που επιβάλλει στις φαρμακοβιομηχανίες την επιστροφή του ποσού της διαφοράς που προκύπτει. Όπως πληροφορείται το protothema.gr, το ποσό που ζητήθηκε από τις φαρμακευτικές εταιρίες για το πρώτο τετράμηνο του έτους αγγίζει τα 154 εκατ. ευρώ, πλην όμως οι εταιρίες έχουν διαμηνύσει ότι δεν προτίθενται να τα καταβάλλουν και αντιπροτείνουν συμψηφισμό με το υπουργείο.

Σε αντίθεση με το «γκρίζο» θέμα του claw back, στο θέμα των συγχωνεύσεων των νοσηλευτικών ιδρυμάτων η ηγεσία του υπουργείου Υγείας είναι καλά προετοιμασμένη. Το θέμα των συνενώσεων των νοσοκομείων αλλά και των εποπτευόμενων φορέων του υπουργείου συζητήθηκε προχθές μεταξύ κ. Ανδρέα Λυκουρέντζου και Πρωθυπουργού. Η διοικητική αναδιάρθρωση των νοσοκομείων έχει προχωρήσει –από 132 μειώθηκαν σε 82- και υλοποιείται άμεσα η ενοποίηση κλινικών και εργαστηρίων ώστε να επιτευχθεί εξοικονόμηση στις λειτουργικές δαπάνες.

Το θέμα των προμηθειών, ιδίως η ελληνική παθογένεια της ύπαρξης εκατοντάδων φορέων υλοποίησης προμηθειών στο χώρο της υγείας, έχει συζητηθεί και στο πλαίσιο των συναντήσεων με την Ομάδα Δράσης (Task Force). Κατά πληροφορίες, η ελληνική πλευρά πρόκειται να παρουσιάσει το σχεδιασμό της για τον έλεγχο των προμηθειών, που βασίζεται στην ενεργοποίηση του «Εθνικού Προμηθευτή». Σύμφωνα με αυτόν, όλες οι προμήθειες για όλες τις μονάδες υγείας θα γίνονται εφεξής κεντρικά, μέσω της Εθνικής Επιτροπής Προμηθειών. Οι δε συμφωνίες που θα επιτυγχάνονται με τις προμηθεύτριες εταιρίες θα βασίζονται στη διαπραγμάτευση, δηλαδή όπως εξηγούν στελέχη του υπουργείου Υγείας, θα είναι συμφωνίες «όγκου-τιμών» στο υγειονομικό και φαρμακευτικό υλικό.

Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) μπαίνει… μοιραία στην ατζέντα της συνάντησης, δεδομένου ότι η δημιουργία του ήταν ένα από τα επίμονα αιτήματα της τρόικας, ωστόσο ο ΕΟΠΥΥ πλέον κλυδωνίζεται επικίνδυνα. Τα χρέη του Οργανισμού προς τους παρόχους υγείας, όπως φαρμακευτικές εταιρίες, γιατρούς, ιδιωτικές κλινικές κα, αγγίζουν τα 1,9 δισ. ευρώ και καθιστούν οριακή την περίθαλψη των 9,5 εκατ. ασφαλισμένων του.

Πηγή: Protothema.gr

Η φάρσα με τα Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια

Του Λυκουργου Λιαροπουλου*

Από την 1/7/2011 τα Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια (ΚΕΝ) υποτίθεται ότι χρησιμοποιούνται για την αποζημίωση δημοσίων νοσοκομείων, αλλά και ιδιωτικών κλινικών, από τα Ταμεία και τους ιδιώτες. Αντικατέστησαν τα ιστορικό «κλειστό» ημερήσιο νοσήλιο, μια απαρχαιωμένη μορφή ημερήσιας αποζημίωσης που δεν αντανακλούσε το πραγματικό κόστος νοσηλείας.

Η ανάγνωση της έκθεσης της Task Force, προκαλεί θλιβερές σκέψεις για τον τρόπο με τον οποίο (δεν) αντιμετωπίζονται στην Ελλάδα σημαντικά ζητήματα δημόσιας πολιτικής. 

Η εφαρμογή είναι το πραγματικό έργο που επιτελούν, σε αντιστοιχία με τη βαρύτητα των ομάδων περιπτώσεων (Diagnosis-Related Groups - DRG’s) και, συνεπώς, τις πραγματικές απαιτήσεις της νοσηλείας σε πόρους.

Δυστυχώς, ένα χρόνο μετά την πρώτη εφαρμογή και έξι μήνες μετά τη γενίκευσή της χρήσης των ΚΕΝ την 1/2/2012, η πρώτη αξιολόγηση από το γερμανικό υπουργείο Υγείας, ύστερα από αίτημα της Task Force, στην έκθεση που υπεβλήθη τον Ιούνιο του 2012 καταλήγει ότι «δεν υπάρχει λειτουργικό σύστημα ΚΕΝ στην Ελλάδα». Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, δεδομένου ότι η ελληνική εκδοχή είναι απλή «μετάφραση» των αυστραλιανών DRG’s, και βασίζεται στην, περίπου, υιοθέτηση των τιμών που ισχύουν σε άλλες χώρες. Η δε ολοκλήρωση του «έργου» έγινε σε λίγους μήνες όταν σε άλλες «σοβαρές» χώρες απαίτησε αρκετά χρόνια.

Η εφαρμογή των ΚΕΝ δεν έγινε μόνο πρόχειρα, βεβιασμένα και με τρόπο αδιαφανή (η έκθεση σαφώς υπαινίσσεται ότι δεν εξασφαλίσθηκε η άδεια από τις αυστραλιανές αρχές, κάτι που πρέπει να διερευνηθεί), αλλά κόστισε τουλάχιστον 600.000 ευρώ (κατά άλλους 1.200.000 ευρώ) μέσω ΕΣΠΑ, ενώ έχουν εγκριθεί και 2.600.000 ευρώ για την «Ανάπτυξη δεξιοτήτων των επαγγελματιών υγείας...» στη χρήση των ΚΕΝ.

Αν, όμως, το κόστος της δημιουργίας των ΚΕΝ δεν έχει μεγάλη σημασία, δεν ισχύει το ίδιο για το κόστος της χρήσης τους από τα ελληνικά νοσοκομεία, δημόσια και ιδιωτικά. Ως προς την εφαρμογή τους, μάλιστα, για την αποζημίωση των ιδιωτικών νοσοκομείων και... κλινικών για περίπου 3 μήνες με τα ΚΕΝ αυξημένα (!) κατά 20% (κάτι που καταργήθηκε ύστερα από δημόσια... κατακραυγή) και ανοιχτή καταγγελία στη Βουλή, υπάρχουν σοβαρές ενστάσεις και πρέπει να δούμε πόσο κόστισε στον ΕΟΠΥΥ και σε άλλα Ταμεία, δηλαδή στα δημόσια οικονομικά. Η σύγκριση, για παράδειγμα, του διαστήματος Ιανουαρίου-Μαρτίου του 2011 με το αντίστοιχο του 2012, θα ήταν ενδιαφέρουσα.

Η έκθεση της Task Force περιέχει αναλυτικές οδηγίες για το τι πρέπει να γίνει από εδώ και πέρα. Λέει καθαρά πως ό,τι έγινε μέχρι σήμερα είναι άσκοπο (pointless) και ότι οδηγεί σε αδιέξοδο (dead end). Κατά την άποψή μου, όμως, αυτό που πραγματικά τίθεται σε αμφισβήτηση είναι η ίδια η σκοπιμότητα των ΚΕΝ και οι «κίνδυνοι» από τη χρήση τους, με δεδομένο το ελληνικό κοινωνικοασφαλιστικό σύστημα, την πραγματικότητα του ΕΟΠΥΥ, το σημερινό τρόπο κάλυψης των αναγκών των νοσοκομείων και την έλλειψη μηχανοργάνωσής τους. 

Μέχρις, όμως, να υπάρξουν οι πραγματικές προϋποθέσεις εφαρμογής των ΚΕΝ, ας δούμε αν η ύπαρξή τους μπορεί να φανεί χρήσιμη στη σημερινή πολύ δύσκολη συγκυρία. Σύμφωνα με το Σύστημα Λογαριασμών Υγείας του ΟΟΣΑ, το 2010 η νοσοκομειακή περίθαλψη κόστισε 7.050 εκατ. ευρώ, ή 700 εκατ. ευρώ λιγότερα από το 2009. Η κατανομή ήταν 3.016 εκατ. ευρώ για το κράτος, 2.419 εκατ. ευρώ για τα Ταμεία, 1.128 για τα νοικοκυριά (ιδιωτική δαπάνη) και 388 εκατ. ευρώ στην ιδιωτική ασφάλιση.

Δεν ξέρω πόσο κόστισε η νοσοκομειακή περίθαλψη το 2011 και πώς διαμορφώνεται η δαπάνη σήμερα. Αν, όμως, σήμερα τα νοσοκομεία μας καλύπτουν το σύνολο σχεδόν των εξόδων τους από τα σημερινά ΚΕΝ, η οριζόντια μείωση των ΚΕΝ κατά 10% θα εξοικονομούσε δημόσια δαπάνη τουλάχιστον 500 εκατ. ευρώ. Αν το ποσό αυτό πραγματικά «λείψει» από τα νοσοκομεία μας, η απάντηση είναι η ουσιαστική και άμεση αναδιοργάνωση του δημόσιου νοσοκομειακού τομέα μέσω συγχωνεύσεων, σύμφωνα με υπάρχουσα μελέτη. Αυτή θα ήταν η πρόσθετη δική μου «συνεισφορά» σήμερα, απάντηση στην αγωνία του υπουργού Οικονομικών και του πρωθυπουργού.

* Ο κ. Λυκούργος Λιαρόπουλος είναι ομότιμος καθηγητής της Οικονομίας και Οργάνωσης Υπηρεσιών Υγείας, Πανεπιστήμιο Αθηνών.

http://drtsili.blogspot.gr

Απλήρωτοι οι γιατροί του Ηρακλείου απ’ τον ΕΟΠΥΥ

Της Άννας Κωνσταντουλάκη

Σε δραματική οικονομική κατάσταση βρίσκονται πάρα πολλά ιατρεία στο Ηράκλειο που έχουν συμβληθεί με τον ΕΟΠΥΥ, αφού δεν πληρώνονται για την κάλυψη των ασφαλισμένων και δεν έχουν τη δυνατότητα να πληρώσουν ούτε τα λειτουργικά τους έξοδα.

“Πολλοί γιατροί δεν έχουν ούτε το ενοίκιο τους να πληρώσουν και φοβάμαι ότι δεν ήλθαν ακόμη τα χειρότερα”, ήταν το σχόλιο που έκανε ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Γρηγόρης Πασπάτης ο οποίος ανέφερε: “Οι φαρμακοποιοί πληρώνονται, εμείς όχι.

Δεν υπάρχει καμία διαβεβαίωση για το πότε και το αν θα πάρουμε χρήματα” είπε ο ίδιος.

“Πρέπει να μας δώσουν έστω ένα μικρό ποσό, γιατί η κατάσταση που ζούμε είναι τραγική. Δεν μπορούμε να πληρώσουμε τά έξοδά μας” σημείωσε ο γιατρός Μανόλης Πατεράκης.

Από την πλευρά του ο πρόεδρος του Συλλόγου Μικροβιολόγων Ηρακλείου Κώστας Μπομποδάκης έχει δηλώσει στην "Π” ότι πολλά εργαστήρια οδηγούνται σε λουκέτο, γιατί τα ταμεία τούς οφείλουν εκατομμύρια από το 2010 και δεν τους πληρώνουν.

Εξάλλου την άμεση εξόφληση και χωρίς περαιτέρω έκπτωση του ποσού των 700 εκατ. ευρώ, που είναι οι οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων προς τις ιδιωτικές κλινικές, ως τον Δεκέμβριο του 2011, ζητάει η Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών, έχοντας αποστείλει σχετική επιστολή προς το υπουργείο Υγείας.

Η πληρωμή των φαρμακοποιών ξεσηκώνει τους γιατρούς

Την καταβολή 160 εκατομμυρίων ευρώ μέσα στην πρώτη εβδομάδα του Αυγούστου για την πληρωμή των φαρμακοποιών που αφορούν σε συνταγές του περασμένου Μαΐου αποφάσισε το υπουργείο Υγείας.

Ωστόσο, γιατροί συμβεβλημένοι με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), ιδιοκτήτες ιδιωτικών κλινικών, διαγνωστικά κέντρα, προνοιακά ιδρύματα, διαμαρτύρονται για την «προνομιακή μεταχείριση του κλάδου των φαρμακοποιών» και διεκδικούν την εξόφληση των ποσών που τους οφείλει ο Οργανισμός από τις αρχές του 2011, και όχι από τον προηγούμενο μήνα, όπως επισημαίνουν.

«Γίνεται προφανές στους πολίτες, αλλά και στο σύνολο του ιατρικού κόσμου, ότι λεφτά υπάρχουν και άρα κάθε καθυστέρηση στην αποπληρωμή των χρεών του ΕΟΠΥΥ προς τους συνεργαζόμενους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς είναι καταχρηστική και παραβαίνει ουσιωδώς τους όρους της σύμβασης μεταξύ του οργανισμού και των πιστωτών του ιατρών, κλινικών και εργαστηριακών» αναφέρουν σε επιστολή τους προς τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας, κ. Μάριο Σαλμά, οι εκπρόσωποι της Ένωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝ.Ι-Ε.Ο.Π.Υ.Υ), με αφορμή την ανάρτηση στη Διαύγεια της σχετικής απόφασης που αφορά την εξόφληση των φαρμακοποιών.

Η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ διεκδικεί 570 εκατ. ευρώ από παλαιά χρέη από τον ασφαλιστικό οργανισμό, δηλαδή χρέη του 2011, αλλά και την καταβολή των ποσών για τις ιατρικές επισκέψεις των ασφαλισμένων από τον περασμένο Μάρτιο. Οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ γιατροί δίνουν… πίστωση χρόνου στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας μέχρι τον Δεκαπενταύγουστο προκειμένου να πιστωθούν οι λογαριασμοί τους με τα χρωστούμενα, ειδάλλως απειλούν με κινητοποιήσεις.

Με διακοπή των συμβάσεων απειλούν όμως και οι ιδιοκτήτες των εργαστηρίων και των διαγνωστικών κέντρων. Σύμφωνα με την Πανελλήνια Επαγγελματική Ένωση Βιοπαθολόγων, τα χρέη των τελευταίων δύο ετών αγγίζουν τα 750 εκατομμύρια ευρώ. 

PATRIS.GR

Κρίσιμη συνάντηση το απόγευμα του υπουργού Υγείας Ανδρέα Λυκουρέντζου με την τρόικα

Αναπόφευκτα τα πρόσθετα μέτρα που θα έρθουν να επιδεινώσουν ακόμη περισσότερο την κατάσταση στο χώρο της υγείας. Η εφαρμογή αυτών των μέτρων ήταν αντικείμενο της χθεσινής συνάντησης του υπουργού Υγείας Ανδρέα Λυκουρέντζου με τον πρωθυπουργό στο Μέγαρο Μαξίμου ενόψει και της σημερινής επίσκεψης της τρόικας στο υπουργείο Υγείας.

Κάθε χρόνο πρέπει να μειώνεται κατά 300 εκατομμύρια ευρώ ο προυπολογισμός για την υγεία παραδέχθηκε μετά τη συνάντηση ο κος Λυκουρέντζος.

Από που θα εξοικονομηθούν τα χρήματά αυτά; Ως πρώτη πηγή άντλησης αυτών των χρημάτων φέρεται να προέρχεται από τη μείωση των φαρμακευτικών δαπανών. Το συμφωνηθέν 2,88δις θα πρέπει να πάει στο 2,6δις και ενδεχομένως σε αυτό το ποσό να περιλαμβάνεται και το ΦΠΑ οπότε η δαπάνη να βγαίνει γύρω στο 2,1 δις ενώ άδηλο είναι ακόμη τι θα γίνει με τις επιστροφές χρημάτων σε μορφή rebate ή claw back που θα πρέπει να δώσουν οι φαρμακευτικές εταιρείες.

H επιθυμία της τροικας για ενεργοποίηση της επιστροφής από τις εταιρείες του ποσού που υπερβαίνει τη δαπάνη του κλειστού προυπολογισμού υπολογίζοντας αυτό το ποσό μάλιστα στα 200 εκατ. ευρώ βρίσκει σθεναρή αντίδραση από τις φαρμακοβιομηχανίες που θεωρούν αυτό το ποσό εντελώς ανεδαφικό.

Εκτός από τα φάρμακα στο στόχαστρο προς επίτευξη του τροικανού στόχου «κόψτε παντού μπορείτε» είναι και οι ασθενείς αφού εξετάζεται το σενάριο της αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων στη φαρμακευτική και ιατρική περίθαλψη με επιβολή ανώτατου ορίου νοσηλίων στα 1500 ευρώ.

Η υιοθέτηση αυτής της πρότασης θα έφερνε πολύ μεγάλες αντιδράσεις κάτι που η ηγεσία του υπουργείου Υγείας το γνωρίζει πολύ καλά και για αυτό προς το παρόν δε φαίνεται να το ενστερνίζεται. Δε συμβαίνει όμως το ίδιο με τους μισθούς των γιατρών τις εφημερίες και τις δαπάνες για νοσοκομειακό υλικό που μάλλον δε θα γλιτώσουν ένα επιπλέον κούρεμα της τάξης του 10%.

Επίσης η τρόικα επιμένει πολύ στην ενίσχυση ενεργειών που στοχεύουν στην καθιέρωση της συνταγογράφησης με βάση τη δραστική ουσία, μέτρο αμφίβολης αποτελεσματικότητας που βρίσκει αντίθετους πολλούς θεσμικούς παράγοντες της υγείας.

Όλα αυτά προδιαγράφουν ότι η μέρα του κου Λυκουρέντζου θα είναι ιδιαίτερα δύσκολη ενώ από την κρίσιμη συνάντηση που θα έχει με τους τροικανούς το απόγευμα θα φανεί εάν οι ώμοι του είναι αρκετά σθεναροί για να αντέξει το βάρος που ο ίδιος ανέλαβε να σηκώσει!

Ημ/νία Δημοσίευσης: 27/7/2012

ΗΕΑLTH VIEW

ΘΕΡΜΟ ΦΘΙΝΟΠΩΡΟ ΓΙΑ ΤΗ ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

Αναθεωρούν την πολιτική τους στην Ελλάδα οι εταιρείες

Ιδιαίτερα θερμό αναμένεται να είναι αυτό το φθινόπωρο για τον χώρο της Υγείας και του φαρμάκου ειδικότερα. Στο στόχαστρο αναμένεται να βρεθεί το φάρμακο σε όλα τα επίπεδα (δαπάνη, τιμολογιακή πολιτική, επικοινωνία, νέα σκευάσματα, οφειλές ΕΟΠΥΥ κ.ά.), καθώς τώρα έρχεται η σειρά των φαρμακοβιομηχανιών να αναθεωρήσουν την πολιτική τους και ενδεχομένως και την παρουσία τους στην Ελλάδα. Στο επίκεντρο αναμένεται να βρεθούν και τα χρέη του ΕΟΠΥΥ, τα οποία διογκώνονται κάθε μήνα, με κίνδυνο να καταστούν μη διαχειρίσιμα. Μεταξύ των κινήσεων από πλευράς φαρμακοβιομηχανιών, χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα της Novartis Hellas, η οποία δηλώνει αποφασισμένη να διεκδικήσει με κάθε νόμιμο μέσο τα χρήματα που της οφείλει ο ΕΟΠΥΥ, τα οποία ξεπερνούν τα 90 εκατ. ευρώ και τα οποία κάθε μήνα αυξάνονται κατά 10 εκατ. ευρώ.

Όπως δήλωσε υψηλόβαθμο στέλεχος της εταιρείας, από τις 25 Αυγούστου η Novartis Hellas προσανατολίζεται στο να διακόψει καταρχήν την προμήθεια των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ με τα λεγόμενα «φάρμακα υψηλού κόστους», που εντάσσονται στη λίστα Φαρμακευτικών Ιδιοσκευασμάτων σοβαρών ασθενειών του ν.3816/2010. Με τον τρόπο αυτό, η εταιρεία επιδιώκει να ασκήσει πίεση προς τον ΕΟΠΥΥ και το υπουργείο υγείας, προκειμένου να πραγματοποιηθεί έστω και μερική αποπληρωμή του χρέους. Σε επόμενη φάση, η εταιρεία θα προχωρήσει σε δραστικό περιορισμό των λειτουργικών δαπανών της, χωρίς να αποκλείει και την περικοπή θέσεων εργασίας στην Ελλάδα. Σημειώνεται ότι παρόμοιες κινήσεις περιορισμού του εν Ελλάδι προσωπικού έγιναν μέσα στο 2012 και από άλλες εταιρείες, με πλέον πρόσφατο παράδειγμα την Bristol-Myers Squibb, για την οποία το Health Daily κατ’ αποκλειστικότητα είχε ενημερώσει. 

HEALTH DAILY

ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΙΣΑ ΠΡΟΣ ΠΡΟΕΔΡΟ ΕΟΠΥΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΟΦΕΙΛΕΣ ΠΡΟΣ ΙΑΤΡΟΥΣ

Αθήνα 27-07-2012

Προς

κ. Πρόεδρο ΕΟΠΥΥ

Γ. Βουδούρη

ΕΠΙΣΤΟΛΗ

Θέμα:  Η ΑΠΟΠΛΗΡΩΜΗ ΤΩΝ ΟΦΕΙΛΩΝ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ ΣΤΟΥΣ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ΖΩΤΙΚΗΣ ΑΝΑΓΚΑΙΟΤΗΤΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΤΟΥΣ

Πληροφορηθήκαμε ότι ο ΕΟΠΥΥ θα πληρώσει στους συμβεβλημένους  ιατρούς του και τα εργαστήρια ,τις  οφειλές   Απριλίου και ενδεχομένως του Μαΐου 2012.Αναμένουμε  την υλοποίηση των ανωτέρω ανακοίνωσης. Παράλληλα επισημάνουμε ότι:

Α) Πρέπει να υπάρχει σταθερή χρηματοροή του Οργανισμού για την αποπληρωμή των ελευθεροεπαγγελματιών  ιατρών διότι  διακυβεύεται πλέον η δυνατότητα επιβίωσης τους.

Β) Πρέπει να τηρηθεί ο βασικός όρος του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ, στον οποίο ρητά αναγράφεται ότι οι συμβεβλημένοι ιατροί του ΕΟΠΥΥ θα πληρώνονται για τις παροχές των υπηρεσιών τους εντός 45 ημερών από το τέλος του αντίστοιχου μήνα. Η δέσμευση αυτή του ΕΟΠΥΥ σημειώνεται και στις συμβάσεις που υπέγραψαν και απέστειλαν οι συμβεβλημένοι με τον οργανισμό ιατροί.

Γ) Επίσης, αδήριτη ανάγκη αποτελεί η αποπληρωμή των χρωστούμενων των επιμέρους ταμείων ΟΠΑΔ,ΙΚΑ,ΤΕΒΕ, στα οποία εκκρεμούν οφειλές από το Νοέμβριο του 2009.

Τονίζουμε ότι αν δεν υπάρξουν συγκεκριμένες διατυπώσεις και ενέργειες για να τηρηθεί η ανωτέρα δέσμευση και η πληρωμή των ελευθεροεπαγγελματιών ιατρών για τα δεδουλευμένα των τελευταίων 3 χρόνων, θα ζητήσουμε από τα μέλη μας όπως  προβούμε σε πλήρη αναστολή όλων των συμβάσεων από 15 Αυγούστου 2012.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών,  ως Θεματοφύλακας της δημόσιας υγείας , δεν θα υποστείλει τη σημαία των δίκαιων και ζωτικών αιτημάτων των γιατρών μελών του για την απρόσκοπτη και την αξιοπρεπή λειτουργία του ιατρικού επαγγέλματος.

 ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                           Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                      ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΙΣΘ: ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΜΕ ΥΠΟΥΡΓΟ Κ. ΛΥΚΟΥΡΕΝΤΖΟ

Θεσσαλονίκη 27 Ιουλίου 2012

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Συνάντηση εργασίας είχε το προεδρείο του Ιατρικού συλλόγου Θεσσαλονίκης με τον Υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Λυκουρέντζο. Στη συζήτηση ετέθησαν τα θέματα που απασχολούν τους ιατρούς της Θεσσαλονίκης και ιδιαίτερα η ασφυκτική οικονομική κατάσταση που έχει προκύψει από την απαράδεκτη καθυστέρηση στις πληρωμές των ιατρικών επισκέψεων και πράξεων σε συνδυασμό με την απαράδεκτη και επιλεκτική πληρωμή άλλων επαγγελμάτων υγείας.

Επισημάνθηκαν οι ελλείψεις των νοσοκομείων, τονίσθηκε η θέση μας να μην περικοπούν οι αμοιβές των νοσοκομειακών ιατρών και να καταβληθούν τα δεδουλευμένα ειδικών και ειδικευομένων. Στη συνέχεια διατυπώθηκαν συγκεκριμένες προτάσεις για αναμόρφωση του ΕΟΠΥΥ και της νομοθεσίας των ιατρικών συλλόγων.

Για το ζήτημα των καθυστερήσεων πληρωμών που οδηγούν σε αφανισμό τους ελευθεροεπαγγελματίες ιατρούς ο ΙΣΘ απέστειλε εξώδικο διαμαρτυρία προς τον ΕΟΠΥΥ δηλώνοντας ότι θα χρησιμοποιήσουμε κάθε νόμιμο μέσο στρεφόμενοι δικαστικώς εναντίον οποιουδήποτε ποινικά και αστικά υπεύθυνου.

Ο Πρόεδρος Ο Γραμματέας Dr Αθανάσιος Α. Εξαδάκτυλος Νικόλαος Π. Νίτσας

Ευρεία σύσκεψη στον ΕΟΠΥΥ

Την ενοποίηση όλων των ασφαλιστικών πληροφοριακών συστημάτων, καθολικότητα εφαρμογών, ενιαίο λογισμικό, αξιοπιστία, απεικόνιση δεδομένων σε πραγματικό χρόνο και ασφάλεια συστημάτων, ζήτησε ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς, από τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ Γεράσιμο Βουδούρη, τον διευθύνοντα σύμβουλο της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης -Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ),Βλάση Σφυρόερα, τους εκπροσώπους των εταιρειών που έχουν έργα που αφορούν στη συνταγογράφηση, στα παραπεμπτικά και στις εκκαθαρίσεις και από υπηρεσιακούς παράγοντες ασφαλιστικών φορέων.

Σε ευρεία σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε σήμερα, στο κτήριο του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), συζητήθηκαν θέματα που αφορούν στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση φαρμάκων, παραπεμπτικών, καθώς και στη βελτίωση των συστημάτων εκκαθάρισης τιμολογίων και πληρωμών του οργανισμού.

Ορίστηκε νέα συνάντηση για την επόμενη εβδομάδα με στόχο, τον Σεπτέμβριο να υπάρχει πλήρης εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

http://www.zougla.gr

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΙΣΑ ΓΙΑ ΦΟΡΟΛΟΓΗΣΗ ΕΠΙΔΟΜΑΤΟΣ ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗΣ

Συνάδελφοι,

Σε ερωτήματα ιατρών «τι ισχύει με τη φορολόγηση του επιδόματος βιβλιοθήκης, ο φοροτεχνικός σύμβουλος του ΙΣΑ κ. Θεόδωρος Μπαρμπούρης απαντά:

«Η απόφαση του Συμβουλίου Επικρατείας με αριθμό 557/2012 σύμφωνα με την οποία το επίδομα βιβλιοθήκης  δεν φορολογείται, αφορά συγκεκριμένο ιατρό που είχε προσφύγει δικαστικά και δεν αποτελεί δεδικασμένο για το σύνολο των ιατρών. Η διαδικασία που πρέπει να ακολουθηθεί είναι η εξής: η φορολογική δήλωση υποβάλλεται κανονικά με το σύνολο των αποδοχών που συμπεριλαμβάνουν και το επίδομα βιβλιοθήκης και εντός 20 ημερών η φορολογική δήλωση κατατίθεται και χειρόγραφα στην αρμόδια ΔΟΥ, υπογράφοντας με επιφύλαξη. Μετά την απάντηση της ΔΟΥ, η οποία θα είναι αρνητική ο ιατρός μπορεί αν επιθυμεί να κινήσει τις νόμιμες διαδικασίες. Αυτό θα γίνεται μέχρι ότου το Υπουργείο Οικονομικών διευθετήσει το θέμα του αφορολογήτου για τα επιδόματα».

Για το ΔΣ του ΙΣΑ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                 Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΓΕΩΡΓ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                                        ΕΥΣΤΑΘ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

NOVARTIS HELLAS: ΔΗΛΩΣΗ ΓΙΑ ΑΠΟΛΥΣΕΙΣ

«Οι φήμες για απολύσεις το φθινόπωρο δεν αποτελούν επίσημη

θέση της εταιρείας»

Η Novartis Ηellaς έχει αποδείξει, εμπράκτως, όλα τα χρόνια της λειτουργίας

 της στην Ελλάδα

ότι οι άνθρωποί της αποτελούν την κινητήρια δύναμή της και γι’ αυτό διασφαλίζει ένα

εργασιακό περιβάλλον υψηλών προδιαγραφών.

Είναι γεγονός ότι όλος ο φαρμακευτικός κλάδος, έχει πληγεί τα τελευταία χρόνια από

τις δυσμενείς και σχεδόν μονομερείς σε βάρος του φαρμάκου αποφάσεις της πολιτείας

για τον εξορθολογισμό των δαπανών στον τομέα της υγείας. Τα προβλήματα ρευστότητας

και βιωσιμότητας είναι σημαντικά λόγω των μεγάλων συσσωρευμένων χρεών του δημοσίου

και κυρίως του ΕΟΠΥΥ. Την ίδια στιγμή που οι εταιρείες εκπληρώνουν τις υποχρεώσεις τους

απέναντι στην Πολιτεία και τους συνεργάτες και εταίρους τους.

Η ανθρωποκεντρική πολιτική της Novartis Ηellas παραμένει αμετάβλητη παρά τις αντίξοες

συνθήκες του εξωτερικού περιβάλλοντος και οι όποιες φήμες σχετικά με επικείμενες απολύσεις

το φθινόπωρο δεν έχουν καμία αντικειμενική υπόσταση και δεν αποτελούν επίσημη θέση

.της εταιρείας

Επί... σκοπόν n Σκοπούλη!

http://www.ygeianet.gr/box/cal/30777.pdf

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΑΘΗΝΩΝ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ ΕΟΠΥΥ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΛΕΓΚΤΗΡΙΑ

                                                                                         Αθήνα, 27/7/2012

                                                                                                Α.Π.   31496

Προς

Πρόεδρο Ε.Ο.Π.Υ.Υ

Κο Βουδούρη

                                                                                               

Κοιν

Κα Πέτσου Ε

Γούναρη 22,

Αγία Παρασκευή

ΘΕΜΑ: Απαράδεκτη Αναστολή λειτουργίας των ελεγκτηρίων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ

Κύριε πρόεδρε,

Μετά λύπης μας πληροφορηθήκαμε σήμερα, ότι κλείνουν εντελώς απροειδοποίητα τα περιφερειακά ελεγκτήρια Ε.Ο.Π.Υ.Υ  που βρίσκονται στο Μαρούσι, στην Νέα Ιωνία και στο Χαλάνδρι καθώς δεν ανανεώνονται οι συμβάσεις των ιατρών ελεγκτών που μέχρι πρότινος υπηρετούσαν στον Ο.Π.Α.Δ.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα ελεγκτήρια εξυπηρετούν χιλιάδες ασφαλισμένους όχι μόνο των συγκεκριμένων δήμων αλλά και της ευρύτερης περιοχής.

Η συνέχεια της προχειρότητας με την οποία αντιμετωπίζετε τα θέματα της Υγείας δεν έχει τέλος τόσο για τους λειτουργούς Υγείας όσο και για τους ασφαλισμένους.

Έστω και τώρα θα θέλαμε να μας προσδιορίσετε ακριβώς το χρονοδιάγραμμα της επαναλειτουργίας του ελεγκτηρίου αποδεικνύοντας εμπράκτως ότι επιθυμείτε να συμβάλλετε στο να δοθεί ένα τέλος στην ταλαιπωρία που υφίστανται καθημερινά οι ασφαλισμένοι.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                                                               ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Στον αέρα τα νοσοκομεία! Καταρρέουν οι εφημερίες

Όριο ακόμη και στις εφημερίες βάζει η κυβέρνηση και ο υπουργός Υγείας καθώς οι εφημερίες «κουρεύονται» και προσαρμόζονται σύμφωνα με τα διαθέσιμα χρήματα. 

Οι ανάγκες φυσικά δεν καλύπτονται αφού τα προγράμματα δε βγαίνουν και πολλά νοσοκομεία κινδυνεύουν να μείνουν χωρίς εφημερίες. Τι θα γίνει από Σεπτέμβρη

 

 Τη νύφη τελικά θα την πληρώσουν και πάλι οι ασθενείς καθώς σε λίγο δε θα βρίσκουν νοσηλευτικό ίδρυμα που να εφημερεύει. 

 

Η εντολή άλλωστε Λυκουρέντζου προς τους διοικητές όλων των νοσοκομείων είναι «κόψτε εφημερίες, λεφτά δεν υπάρχουν»!

 

Γι αυτό και οι νοσοκομειακοί γιατροί μάλλον θα εφημερεύουν …αφιλοκερδώς καθώς τα ήδη κομμένα κονδύλια εφημέρευσης (είχαν ψαλιδιστεί κατά 25 με 30%) ξανακόβονται.

 

Είναι αξιοσημείωτο όμως ότι ήδη τα προγράμματα δεν έβγαιναν με τα διαθέσιμα κονδύλια και οι περισσότεροι νοσοκομειακοί γιατροί που εφημέρευσαν τους προηγούμενους μήνες για να καλύψουν τις ανάγκες, περιμένουν να πάρουν τα χρήματά τους. 

 

Βέβαια οι νοσοκομειακοί γιατροί (ΟΕΝΓΕ) ετοιμάζονται για θερμό φθινόπωρο καθώς προειδοποιούν μέσω του προέδρου τους Δημήτρη Βαρνάβα ότι «ο Σεπτέμβριος προβλέπεται εκρηκτικός».

 

Δήμητρα Ευθυμιάδου

ΙΑΤROPEDIA

Η τρόικα βγάζει δόντια! Όλα τα σκληρά μέτρα που θα ζητήσει από Λυκουρέντζο σήμερα

Το απόγευμα σήμερα ο κ.Μόρς και η παρέα του θα περάσουν την πύλη του υπουργείου Υγείας στην οδό Αριστοτέλους. Τα μέτρα που θα ζητήσουν, και θα εξαντλήσουν πλήρως τον τομέα της Υγείας, δεν έχουν προηγούμενο. Φάρμακα, νοσοκομεία, υλικά και φυσικά οι ίδιοι οι ασθενείς, μπαίνουν στο στόχαστρο της τρόικας που θα συναντήσει τον μάλλον ανήσυχο και άπειρο υπουργό επί της Υγείας Ανδρέα Λυκουρέντζο. Τι θα ζητήσουν οι τροικανοί και τι θα υποστηρίξει η ελληνική πλευρά;

 

 Το πιο σκληρό της πρόσωπο αναμένεται να δείξει σήμερα η τρόικα που συναντάται με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Ο Ανδρέας Λυκουρέντζος, όσο και να έχει μελετήσει τις τελευταίες ημέρες, δύσκολα θα τα βγάλει πέρα με τον Τόμας Μορς και τους υπόλοιπους δανειστές μας. Και αυτό επειδή έρχονται αποφασισμένοι να κόψουν στην υγεία από παντού. 

 

Νέο κούρεμα φαρμάκων!

 

Ξεχάστε ότι ξέρατε για τη φαρμακευτική δαπάνη. Θα μειωθεί ακόμη περισσότερο από τα 2,88 δις ευρώ που είχε ορισθεί ως ανώτατο όριο καθώς θα αφαιρεθεί ΦΠΑ, νοσοκομειακά φάρμακα αλλά και οι επιστροφές που θα πρέπει να δώσουν οι φαρμακευτικές εταιρείες. Πόσο είναι η έκπτωση των εταιρειών (claw back και rebate) που προκαλεί και έντονες διαμάχες; 

 

Ιδού το ερώτημα καθώς μέχρι στιγμής οι τρεις πλευρές (τρόικα, υπουργείο, εταιρείες) δε συμφωνούν στα νούμερα. Φυσικά η τρόικα ζητά κοντά στα 200 εκατ, οι εταιρείες δεν υπολογίζουν πάνω από 22 εκατ. και το υπουργείο Υγείας είναι κάπου στη μέση. 

 

Αυτό είναι και το βασικό ζήτημα με το οποίο αναμένεται να ξεκινήσει η σκληρή συζήτηση με τους δανειστές μας. 

Εκτός αυτού στο τραπέζι θα πέσει και πάλι το θέμα τηςδραστικής ουσίας. Οι τροϊκανοί επιμένουν ότι πρέπει η συνταγογράφηση να γίνεται μόνο με τη δραστική και όχι την εμπορική ονομασία των φαρμάκων, ώστε να περιορισθούν οι δαπάνες. 

Θέμα που βρίσκει αντίθετους τους Έλληνες διαπραγματευτές του υπουργείου Υγείας καθώς θα επέλθει νέα αναστάτωση στην αγορά. 

 

Νέο ψαλίδι στα νοσοκομεία εξαιτίας των… greek statistics!

 

Οι εκπρόσωποι της τρόικας θα ζητήσουν όμως και νέο κούρεμα των νοσοκομειακών δαπανών.  Και  αυτό κυρίως επειδή θεωρούν ότι τα δεδομένα που έχουν δοθεί δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα. Γι αυτό και λίγα 24ωρα πριν, μελέτησαν εκτενώς τα στοιχεία στο Γενικό Λογιστήριο του κράτους όπου βέβαια διαπίστωσαν ότι τα …νούμερα δε βγαίνουν. 

Τι θα κοπεί στα νοσοκομεία; Υλικά, εφημερίες και φυσικά οι μισθοί των γιατρών που θα μειωθούν κατά 10%. 

 

Νέο «χαράτσι» και στους ασθενείς!

 

Νέες επιβαρύνσεις για να μειωθούν οι δαπάνες αναμένεται όμως να δεχθούν και οι Έλληνες ασθενείς, καθώς οι τροικανοί επιμένουν πως θα πρέπει να αυξηθεί η συμμετοχή των ασφαλισμένων στα έξοδα φαρμάκων και περίθαλψης. Το επιχείρημά τους είναι ότι σε καμία άλλη Ευρωπαϊκή χώρα δεν πληρώνουν τόσα λίγα.  Τώρα αν η τσέπη του Έλληνα με ήδη τόσα χαράτσια αντέχει νέα επιβάρυνση, προφανώς και τον κ.Μορς δεν τον απασχολεί. 

 

Και βεβαίως, ένα από τα σενάρια που εξετάζεται  είναι και η επιβολή ανώτατου ορίου στα νοσήλια, το οποίο δεν αναμένεται να ξεπεράσει τα 1500 ευρώ ετησίως ανά ασφαλισμένο.

 Η πρόταση, η οποία έχει τεθεί υπό συζήτηση και στο παρελθόν, μέχρι στιγμής δεν έχει γίνει αποδεκτή από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, καθώς ενδεχόμενη υιοθέτηση της θα προκαλούσε έντονες αντιδράσεις.

 

Και το ζήτημα όμως είναι: μπροστά στις νέες πιεστικές απαιτήσεις των δανειστών μας, ποιος μπορεί να φέρει ισχυρά επιχειρήματα από την ελληνική πλευρά, όταν η ηγεσία του υπουργείου Υγείας ελάχιστα γνωρίζει για τον τομέα των φαρμάκων και του ΕΣΥ;

 

Δήμητρα Ευθυμιάδου

IATROPEDIA

Νυστέρι στα νοσήλια, πλαφόν 1.500 ευρώ για κάθε ασφαλισμένο

Σοκ προκαλεί η πρόταση που προβλέπει ότι ο κάθε ασφαλισμένος θα δικαιούται σε ετήσια βάση κάλυψη φαρμάκων και νοσηλείας ύψους μόνο 1.500 ευρώ. Αν περάσει μια τέτοια πρόταση οι επιπτώσεις θα είναι καταλυτικές. Ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λυκουρέτζος, μετά τη συνάντησή του με τον Πρωθυπουργό αρνήθηκε χθες ότι συζητήθηκε μια τέτοια πρόταση, ωστόσο, πηγές του υπουργείου αναφέρουν ότι το θέμα είναι στο τραπέζι.

Στο ποσό των 1.500 ευρώ θα περιλαμβάνονται η συνταγογράφηση φαρμάκων, δυο τσεκάπ το χρόνο και μια νοσηλεία σε ιδιωτικό ή δημόσιο θεραπευτήριο. Αν ο λογαριασμός ξεπερνά τα 1.500 ευρώ συμμετοχής του ασφαλιστικού ταμείου τότε το κάθε ασφαλισμένος θα πρέπει να πληρώνει 10 ευρώ για κάθε έξτρα επίσκεψη σε γιατρούς και το 15% του ημερήσιου νοσηλίου αν χρειάζεται περισσότερες ημέρες νοσηλείας.

Δεν είναι ακόμη γνωστό αν η πρόταση αυτή θα γίνει δεκτή ή αν θα απορριφθεί από τους πολιτικούς αρχηγούς που συναντώνται πάλι σήμερα για να εγκρίνουν τα νέα μέτρα-σοκ. Στη συζήτηση των πολιτικών αρχηγών θα πρέπει να ληφθεί υπόψιν τι θα γίνει με τους πάσχοντες από χρόνια νοσήματα ή με όσους αποδεδειγμένα δεν μπορούν να πληρώσουν το 15% του ημερησίου νοσηλίου ή τα 10 ευρώ σε κάθε εξτρα επίσκεψη στο γιατρό.

Ο κ. Λυκουρέτζος αρνήθηκε ότι συζήτηση θέμα πλαφόν στα νοσήλια. Οπως είπε «συζήτησα θέματα τα οποία αφορούν το υπουργείο Υγείας και αφορούν τις δεσμεύσεις μας στο πλαίσιο της νέας δανειακής σύμβασης. Αυτό το θέμα δεν συζητήθηκε».

Ας σημειωθεί ότι οι τιμές για τις χειρουργικές επεμβάσεις ορίζονται από τα Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια, τον τιμοκατάλογο που έχει ορίσει το υπουργείο Υγείας για κλινικές πράξεις και επεμβάσεις. Με βάση τον τιμοκατάλογο αυτό αποζημιώνονται τα νοσοκομεία από τα ασφαλιστικά ταμεία.

Για παράδειγμα, όπως αναφέρει η εφημερίδα τα Νέα, μια σκωλικοειδεκτομή στοιχίζει 764 ευρώ για δύο ημέρες νοσηλείας, μια σκωλικοειδεκτομή με κακοήθεια και επιπλοκές στοιχίζει 1.409 ευρώ, μια αρθροπλαστική γονάτου στοιχίζει 4.000 ευρώ για 7 ημέρες νοσηλείας και η λαπαροσκοπική χολυκυστεκτομή στοιχίζει 1.500 ευρώ για 5 ημέρες νοσηλείας.

ΙEFIMERIDA.GR