Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Πέμπτη 25 Απριλίου 2013

Πτώση εμφανίζουν τα εμβολιαστικά επίπεδα των παιδιών, σύμφωνα με έρευνα στο Δήμο Αμαρουσίου

Χαμηλή είναι η εμβολιαστική κάλυψη για το μηνιγγιτιδόκοκκο και τον πνευμονιόκοκκο σε παιδιά και εφήβους, όπως προκύπτει από την ανάλυση των αποτελεσμάτων στο Δήμο Αμαρουσίου. Επιπλέον, ένα σημαντικό ποσοστό παιδιών, γύρω στο 7,5% των παιδιών παραπέμφθηκαν σε περαιτέρω έλεγχο σκολίωσης, ενώ το 58% των παιδιών έχρηζαν περαιτέρω ορθοδοντικού ελέγχου.
Τα αποτελέσματα ανακοινώθηκαν σε Ημερίδα, στην οποία πάραβρέθηκαν ο Υφυπουργός Παιδείας Θεόδωρος Παπαθεοδώρου, και ο Πρόεδρος του Ε.Δ.Δ.Υ.Π.Π.Υ. και Δήμαρχος Αμαρουσίου Γιώργος Πατούλης.

Πρωταρχικός Στόχος του προγράμματος, κατά το οποίο εξετάστηκαν 362 μαθητές του Αμαρουσίου, από εθελοντές παιδιάτρους, ορθοπεδικούς και οδοντιάτρους του Αμαρουσίου, ήταν η πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη, μέσα από την καταγραφή του εμβολιαστικού status των μαθητών, των σωματομετρικών παραμέτρων, την επισκόπηση και εξέταση των ώτων, των παρίσθμιων, της οπτικής οξύτητας, του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού, την ακρόαση καρδιάς και τη μέτρηση αρτηριακής πίεσης. Πολύ σημαντικός επέβη και ο ορθοπεδικός έλεγχος των παιδιών για τη διάγνωση πιθανής κύφωσης, πιθανών σκολιώσεων και ανισοσκελιών καθώς και ο έλεγχος της στοματικής Υγείας των μαθητών.

Τη σπουδαιότητα του προγράμματος ανέδειξαν τα πρώτα αποτελέσματα του προγράμματος στο Δήμο Αμαρουσίου, σύμφωνα με τα οποία, οι μαθητές του Δημοτικού και του Γυμνασίου ήταν ελλιπώς εμβολιασμένοι σε ποσοστό 11,4% για τον κοκίτη, τη διφθερίτιδα, την πολιομυελίτιδα, την ηπατίτιδα Α, ενώ οι ελλείψεις στον εμβολιασμό για το μηνιγγιτιδόκοκκο και τον πνευμονόκοκκο αφορούσε στο 90% των μαθητών. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 12% των ανεμβολίαστων παιδιών δεν είχαν κάνει ούτε μία δόση πνευμονιόκοκκου. Όπως αναφέρθηκε κατά την ημερίδα, τα παιδιά του Δημοτικού αλλά και του Γυμνασίου, στα οποία έγινε η καταγραφή, ξεκίνησαν το εμβολιαστικό τους σχήμα με τη σχετική ιατρική παρακολούθηση πριν από 6,7 ή 8 χρόνια, τότε που τα δοσολογικά σχήματα ήταν διαφορετικά. Έτσι, η αλλαγή στα εμβολιαστικά σχήματα καθιστά ένα μεγάλο μέρος των παιδιών και των εφήβων, ακάλυπτο, το οποίο σήμερα πρέπει να κάνει τις επιπλέον δόσεις, σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών 2012.Αυτός, ήταν και ο βασικό στόχος του προγράμματος: να ευαισθητοποιήσει το γονέα, μέσα από έναν έλεγχο screening ώστε το παιδί να παραπεμφθεί προς παιδιατρική ή άλλης ειδικότητας εκτίμηση.

Από την καταγραφή των βιβλιαρίων των παιδιών φάνηκε ότι μόνο το 19% των παιδιών υψηλού κινδύνου (με βρογχικό άσθμα και άλλες πνευμονοπάθειες) ακολουθούσαν τις εθνικές οδηγίες του Υπουργείου Υγείας και του ΚΕΕΛΠΝΟ για τον ετήσιο αντιγριπικό εμβολιασμό. Το 7,5% των παιδιών παραπέμφθηκαν σε περαιτέρω έλεγχο σκολίωσης, ενώ το 58% των παιδιών έχρηζαν περαιτέρω ορθοδοντικού ελέγχου.

«Ο Δήμος Αμαρουσίου ολοκλήρωσε πρώτος, σε μία πρότυπη βάση, το Πρόγραμμα Ελέγχου της Υγείας των Μαθητών, στο πλαίσιο του Συμφώνου Συνεργασίας που υπογράψαμε με το Υπουργείο Παιδείας το Σεπτέμβριο του 2012 με στόχο την παρακολούθηση της Υγείας των Ελλήνων παιδιών και των εφήβων και την ιατρική εξέταση για την ανακάλυψη τυχόν προβλημάτων που εξελίσσονται απαρατήρητα. Μέσα από το πρόγραμμα αυτό, το Υπουργείο Παιδείας και το Εθνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων και Προαγωγής της Υγείας, καθιερώνουν για πρώτη φορά στην Ελλάδα την έκδοση της Κάρτας Υγείας Μαθητή, η οποία θα περιλαμβάνει την πρωτοβάθμια ιατρική παρακολούθηση του παιδιού κατά την φοίτηση του στο Δημοτικό και στο Γυμνάσιο» τόνισε στην παρουσίαση των αποτελεσμάτων ο Πρόεδρος του Ε.Δ.Δ.Υ.Π.Π.Υ και Δήμαρχος Αμαρουσίου κος Γιώργος Πατούλης.

«Είναι μια μεγάλη προσπάθεια του Υπουργείου Παιδείας και Ε.Δ.Δ.Υ.Π.Π.Υ με άμεσα αποτελέσματα, που βασίζεται στη συμμετοχή και στον εθελοντισμό των Ελλήνων γιατρών. Μέχρι στιγμής έχουμε φτάσει τους 18.000 μαθητές σε περίπου 140 σχολεία και έπεται συνέχει. Κάτι τέτοιο δεν θα ήταν εφικτό εάν δεν υπήρχε το Ε.Δ.Δ.Υ.Π.Π.Υ με δομές Υγείας σε 160 Καλλικρατικούς Δήμους, οι οποίες υπό την επίβλεψη και στήριξη του Υπουργείου Παιδείας με τη συμμετοχή των περιφερειακών διευθυντών, των διευθυντών των σχολικών μονάδων και όλης της εκπαιδευτικής κοινότητας επιδίωξαν όχι να θεραπεύσουν αλλά να ενημερώσουν για να κρατήσουν υγιείς τους πολίτες και ειδικά τους μαθητές» ήταν το μήνυμα του Υφυπουργού Παιδείας Θ. Παπαθεοδώρου, δια της Διευθύντριας του Γραφείου του Κυριακής Μαρίνου.

Κατά την ημερίδα, ο Δήμαρχος Αμαρουσίου και Πρόεδρος του Ε.Δ.Δ.Υ.Π.Π.Υ κ. Πατούλης, ευχαρίστησε τους εθελοντές γιατρούς Δρ Αικατερίνη Δούμα, ειδική ορθοδοντικό, Αικατερίνη Καρακωντίνου, παιδίατρο, Δάφνη Κωστοπουλου, χειρουργό οδοντίατρο, Ελένη Μελιάδου, παιδίατρο, Γλυκερία Μοστρού, παιδίατρο - σύμβουλο του προγράμματος για το Δήμο Αμαρουσίου, Αντώνιο Παρτσινέβελο, χειρουργό ορθοπεδικό – επιστημονικό συνεργάτη Α' Πανεπιστημιακής Ορθοπεδικής Κλινικής Νοσοκομείου «Αττικόν» και δημοτικό σύμβουλο Αμαρουσίου, Αναστασία Φλώκου, παιδίατρο, που έλαβαν μέρος στο πρόγραμμα, απονέμοντας τους ειδική τιμητική διάκριση για τη σπουδαία ιατροκοινωνική προσφορά τους στον παιδικό πληθυσμό του Αμαρουσίου.

Κατά την εκδήλωση παρευρέθησαν ο Διευθυντής του Ε.Δ.Δ.Υ.Π.Π.Υ Σωτήρης Παπασπυρόπουλος, οι δημοτικοί σύμβουλοι Νικόλαος Αλεπούς, Αθανάσιος Βελής, Δημήτρης Καρλαύτης, Επαμεινώντας Κατσιγιάννης, Ειρήνη Χαλιώτη, καθώς και πρόεδροι συλλόγων της πόλης.

Νίνα Κομνηνού - YGEIA360.GR

Τετάρτη 24 Απριλίου 2013

ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΗΣ ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ ΑΤΤΙΚΗΣ (Ε.ΕΛ.ΠΑΙΔ.ΑΤΤ.) ΣΕ ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΕΣΔΥ ΓΙΑ ΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑ

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ και ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Αθήνα 23/4/2013


Στα πλαίσια της Ευρωπαϊκής Εβδομάδας Εμβολιασμών (22-27 Απριλίου) η Γενική Γραμματέας Δημόσιας Υγείας  διοργάνωσε την 24/4/2013 ημερίδα, η οποία πραγματοποιήθηκε στο αμφιθέατρο της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας στην Αθήνα με συμμετοχή όλων των συναρμόδιων φορέων.
Η Ε.ΕΛ.ΠΑΙΔ.ΑΤΤ. ως νέος υπό ίδρυση φορέας δεν είχε προσκληθεί, αλλά τα μέλη της προσωρινής διοικούσας επιτροπής ήταν παρόντα στην ημερίδα. Kαταρχήν έκανε γνωστή την παρουσία της στην παριστάμενη Υφυπουργό Υγείας κ. Φ.Σκοπούλη, τη Γενική Γραμματέα Δημόσιας Υγείας κ. Χριστίνα Παπανικολάου, τις Καθηγήτριες και Καθηγητές της Παιδιατρικής του Πανεπιστημίου Αθηνών και της ΕΣΔΥ,στο Σύμβουλο της Υφυπουργού Υγείας,Παθολόγο κ. Ι.Καρύδη,στα υψηλόβαθμα στελέχη του Υπουργείου Υγείας καθώς και στους λοιπούς παρισταμένους. Στη συνέχεια μετά την πρώτη συνεδρία, που είχε τίτλο «Σύγχρονες προτεραιότητες και προκλήσεις στον τομέα της εμβολιαστικής κάλυψης του πληθυσμού» πήρε την άδεια και έκανε την παρακάτω ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ:

Το λειτούργημα και επάγγελμα του Παιδιάτρου στην χώρα αυτή, υφίσταται από πολλές δεκαετίες.
Η επιστημονική αρτιότητα, το επαγγελματικό και επιστημονικό μας ήθος και οι κοινωνικές μας ευαισθησίες υπήρξαν, πάντοτε, λαμπροί οδηγοί για τους νεότερους. Καθιερώθηκε , έτσι, στη συνείδηση των οικογενειών, αλλά και της επιστημονικής ιατρικής κοινότητας, ο ρόλος μας ως «Ο Παιδίατρος - Θεσμός για την υγεία των παιδιών».

Είναι μακράν και πέραν πάσης αμφιβολίας και αμφισβήτησης ότι, ο Ελευθεροεπαγγελματίας Παιδίατρος είναι ο κατ’ εξοχήν ειδικός επιστήμων υγείας που έχει αναλάβει την ευθύνη, αλλά και σε πραγματικό επίπεδο, τον εμβολιασμό των παιδιών σε όλη την Ελλάδα.

Το μεγαλύτερο μέρος της δουλειάς μας, όσον αφορά την παρακολούθηση των παιδιών στα ιατρείαμας, είναι οι εμβολιασμοί των παιδιών. Επομένως και το ενδιαφέρον που έχουμε για ενημέρωση γύρω από τα εμβόλια και τα εμβολιαστικά σχήματα, είναι η κυριότερη έννοια και φροντίδα μας. Θεωρούμε ότι οι Παιδίατροι στην χώρα μας είναι σε υψηλό ποσοστό ενημερωμένοι γύρω από τα εμβόλια και σε μεγάλο ποσοστό εφαρμόζουν σωστά το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών.

Εμείς οι Ελευθεροεπαγγελματίες Παιδίατροι είμαστε αυτοί που πραγματοποιούμε, σε μεγάλη κλίμακα, τους εμβολιασμούς των παιδιών στην χώρα. Δεν πρέπει να μας διαφεύγει το γεγονός ότι τα 2/3 των εμβολιασμών γίνονται από εμάς και έχουμε ανεβάσει εντυπωσιακά τα ποσοστά εμβολιαστικής κάλυψης των παιδιών, χρησιμοποιώντας, σύμφωνα με υπολογισμούς μας, μόνο το 2,6% της ετήσιας φαρμακευτικής δαπάνης της χώρας.

Ενημερωτικά σας αναφέρουμε ότι στην Ελλάδα έχουν επιτευχθεί υψηλότερα ποσοστά σε σχέση με το Μ.Ο. της Ε.Ε. και της Ευρωζώνης, τα οποία για το έτος 2010 αγγίζουν το 100% των παιδιών ηλικίας 12-23 μηνών για Ιλαρά και για Διφθερίτιδα, Τέτανο και Κοκίτη (ΕΚΘΕΣΗ UNICEF και ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ: «Η ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ 2012»).

Στα ιατρεία μας δεν πραγματοποιούμε μόνο εμβολιασμούς στα παιδιά. Ταυτόχρονα αναπτύσσουμε σχέσεις εμπιστοσύνης και συνεργασίας με την οικογένεια και το παιδί. Μέσα από τη σχέση αυτή ενημερώνουμε, συμβουλεύουμε και προωθούμε τους εμβολιασμούς, προκειμένου να είναι σωστά εμβολιασμένα τα 1.849.000 παιδιά της χώρας, ηλικίας από 0-16 ετών.
Επίσης πρέπει να αναφέρουμε για την ιστορία, αν και είναι γνωστό, ότι γνωρίζουμε καλύτερα από τον οποιονδήποτε άλλο, το οικογενειακό και ατομικό ιστορικό του παιδιού, αλλά και της οικογένειάς του. Δεν εμβολιάζουμε κανένα παιδί, αν πριν, δεν το εξετάσουμε. Για μας, που έχουμε την συνολική εικόνα και ευθύνη της υγείας του παιδιού, ο εμβολιασμός του είναι σθεναρά συνδεδεμένος με όλα τα προηγούμενα.

Επομένως εμείς, οι Ελευθεροεπαγγελματίες Παιδίατροι, αποτελέσαμε και αποτελούμε τους «εργάτες», αλλά ταυτόχρονα και τους ειδικούς επιστήμονες στο κομμάτι των εμβολιασμών στα παιδιά.

Κατά την άποψή μας και για όλους τους προανεφερθέντες λόγους, εμείς οι Ελευθεροπεαγγελματίες Παιδίατροι έχουμε την γνώση και την εμπειρία για να εκφράζουμε άποψη και να συμμετέχουμε στο σχεδιασμό της στρατηγικής του προγράμματος εμβολιασμών στην χώρα μας.
Μια εμπειρία, όμως, και άποψη, που δυστυχώς ποτέ δεν μας ζητήθηκε στο επίπεδο αυτό. Φαίνεται ότι για το Υπουργείο Υγείας αλλά και για τους λοιπούς φορείς είμαστε μόνον οι «εργάτες» που εξυπηρετούμε το σύστημα και όχι παιδίατροι,δηλαδή επιστήμονες με θέσεις και άποψη.

Κάνουμε δεκτό το επιχείρημα που μπορεί να μας προβάλετε, ότι δεν μας γνωρίζατε για να μας καλέσετε και ότι καλούσατε τους γενικότερους φορείς μας. 
Μας μάθατε τώρα.

Θέλουμε να ελπίζουμε ότι από δω και πέρα θα αποτελέσουμε για εσάς ένα χρήσιμο κομβικό σημείο αναφοράς, ώστε με τη συμμετοχή μας να βοηθήσουμε ουσιαστικά στην ανάπτυξη στρατηγικού σχεδιασμού εμβολιαστικών προγραμμάτων.

Η υγεία του πληθυσμού των παιδιών, και ιδιαίτερα οι εμβολιασμοί τους, απαιτούν την καλή και αρμονική συνεργασία όλων των εμπλεκομένων φορέων, προκειμένου ΟΛΑ τα παιδιά στην Ελλάδα, από το μικρότερο χωριό μέχρι την μεγαλούπολη, από το άπορο μέχρι το ανασφάλιστο και το ασφαλισμένο, να απολαμβάνουν ίσα δικαιώματα πρόσβασης στην υγεία και τους εμβολιασμούς.

Για τον λόγο αυτό ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ:

Όσον αφορά τον πληθυσμό των ασφαλισμένων παιδιών. 
Η ευθύνη και η εφαρμογή των εμβολιασμών ήταν, είναι και πρέπει να παραμείνει ως έχει, στα χέρια των Παιδιάτρων, με την ισχύουσα μέχρι τώρα πρακτική της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης καιτην εφαρμογή της κείμενης νομοθεσίας. Την θέση αυτή, για τους λόγους που πιο πάνω αναφέραμε, θεωρούμε αδιαπραγμάτευτη γιατί μόνο έτσι, θα προστατεύσουμε και θα ενισχύσουμε την εμβολιαστική κάλυψη των παιδιών.

Όλοι οι εμπλεκόμενοι φορείς μπορούν να βοηθήσουν με πολιτικές και πρακτικές που να ενισχύσουν την ενημέρωση και βοήθεια των Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων στα ιατρεία τους, σε όλα τα επίπεδα, με σκοπό τον αρτιότερο εμβολιασμό των παιδιών και στα πλέον απομεμακρυσμένα σημεία της χώρας. Θεωρούμε ότι μια αμφίδρομη επικοινωνία και ανταλλαγή απόψεων με τους εμπλεκόμενους φορείς, το Υπουργείο Υγείας αλλά και Παδείας, θα αποβεί θετική για το καλύτερο αποτέλεσμα, όσον αφορά τους εμβολιασμούς.

Όσον αφορά τους εμβολιασμούς άπορων και ανασφάλιστων παιδιών.

• Στηρίζουμε και, όπου μας ζητηθεί, θα είμαστε παρόντες σε πρωτοβουλίες που έχουν σκοπό να καλύψουν εμβολιαστικά την ομάδα αυτή. Πιστεύουμε, όμως, ότι η τήρηση κανόνων δεοντολογίας για να λειτουργήσει η οποιαδήποτε τέτοια κίνηση, είτε αυτοδύναμα, είτε σε εθελοντική βάση, είναι απαραίτητη.

• Ως Ελευθεροεπαγγελματίες Παιδίατροι δεν έχουμε την παραμικρή αντίρρηση για προσφορά εθελοντικής εργασίας από μέρους μας και προτιθέμεθα να συμμετέχουμε εθελοντικά, ΑΛΛΑ ΜΟΝΟ για την ομάδα των παιδιών που ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΑ είναι άπορα και ανασφάλιστα. Και αυτό, γιατί πιστεύουμε στην τήρηση της νομιμότητας και της διαφάνειας και επιπλέον για να μην κατηγορηθούμε ότι λειτουργούμε εκ του πονηρού.

Επίσης, τα τελευταία χρόνια, όλο και περισσότερο γινόμαστε μάρτυρες μιας απαξίωσης και παραπληροφόρησης για τα εμβόλια και τους εμβολιασμούς από γονείς στα ιατρεία μας και αλλού. 
Νέοι κυρίως γονείς με πρόσβαση στο διαδίκτυο αρνούνται να εμβολιάσουν τα παιδιά τους στο όνομα μιας φήμης που κυκλοφορεί και θέλει τα εμβόλια να είναι επικίνδυνα για την υγεία των παιδιών και οι γενεσιουργοί παράγοντες σοβαρών νόσων.
Θεωρούμε ότι αυτό αποτελεί σημαντικό λόγο καθυστέρησης ή και μη εμβολιασμού των παιδιών,σε άγνωστο μέχρι στιγμής ποσοστό, από την αιτία αυτή.
Προτείνουμε να δοθεί η πρέπουσα σημασία στην απειλή αυτή που αρχίζει και παίρνει την μορφή μεταδιδόμενου νοσήματος. Να ενισχυθούν οι καμπάνιες ενημέρωσης προς τον γενικό πληθυσμό με ομιλίες, αφίσες, φυλλάδια και στοχευμένα ενημερωτικά σποτ στα μέσα μαζικής επικοινωνίας, όσον αφορά την σπουδαιότητα και ανάγκη για συνεχιζόμενο εμβολιασμό. Η δράση αυτή στην χώρα μας είναι σχεδόν ανύπαρκτη.
Εμείς ως Ελευθεροεπαγγελματίες Παιδίατροι και μέσω των συλλόγων μας, προκειμένου να βοηθήσουμε, θα αναρτήσουμε αφίσες στα ιατρεία μας και θα δώσουμε το πληροφοριακό υλικό στους γονείς.

Κωνσταντίνος Νταλούκας, Κωνσταντίνος Καρύδης

Για λογαριασμό της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής (Ε.ΕΛ.ΠΑΙΔ.ΑΤΤ.) και με εξουσιοδότηση της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων.

Και η κρίση θέλει τα εμβόλια της! Πως θα χτυπήσετε τη μηνιγγίτιδα

Στον αγώνα κατά των λοιμωδών νοσημάτων, τα εμβόλια προστατεύουν τον οργανισμό έναντι των λοιμωδών νοσημάτων, «εκπαιδεύοντας» το ανοσοποιητικό σύστημα στην αναγνώριση και καταστροφή ιών ή βακτηρίων. 
Πως θα προστατεύσετε τα παιδιά σας

Τα εμβόλια συνιστούν μία από τις αποτελεσματικότερες παρεμβάσεις στο χώρο της δημόσιας υγείας, καθώς αποτρέπουν περίπου 3.500.000 θανάτους και γλυτώνουν περίπου 386 εκατομμύρια έτη ζωής ετησίως σε παγκόσμιο επίπεδο, και αποτρέπουν αναπηρίες σε 750.000 παιδιά. 

Ωστόσο, ο δρόμος είναι, ακόμα, μακρύς, καθώς ο συνολικός αριθμός ετησίων θανάτων που μπορεί να αποτραπεί με τον εμβολιασμό ενάντια σε διάφορες λοιμώδεις νόσους ανέρχεται σε περίπου 3.000.000 (μηνιγγίτιδα, ιλαρά, haemophilus influenzae τύπου β, κοκκύτης, διφθερίτιδα και πολιομυελίτιδα). 

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, «εξαιρουμένου του καθαρού πόσιμου νερού, τίποτα άλλο πέρα από τον εμβολιασμό δεν έχει τόσο σημαντικό όφελος στη μείωση της θνητότητας και την αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης». 
Είναι χαρακτηριστικό ότι το 1988 η πολιομυελίτιδα ευθυνόταν για την παράλυση 350.000 ανθρώπων διεθνώς, σε 125 χώρες, ενώ το 2012 είχαμε 223 αρρώστους από 5 χώρες.
Όπως ανέφερε ο καθηγητής Παιδιατρικής κ. Ανδρέας Κωνσταντόπουλος, ένας από τους χειρότερους «εφιάλτες» της διεθνούς επιστημονικής κοινότητας και του παγκόσμιου γενικού πληθυσμού συνεχίζει να αναδεικνύεται σήμερα η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος, γνωστή και ως βακτηριακή μηνιγγίτιδα! Η πάθηση συνίσταται σε φλεγμονή των μηνίγγων, δηλαδή των μεμβρανών που περιβάλλουν και προστατεύουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, και είναι δυνατό να προκαλέσει βαρύτατες ισόβιες επιπλοκές ή ακόμα και το θάνατο!

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος εκδηλώνεται, συνήθως, αιφνίδια, χωρίς προειδοποιητικά σημεία, σε κατά τα άλλα υγιή άτομα με μη αναγνωρισμένους παράγοντες κινδύνου και προσβάλλει, κυρίως, βρέφη, νήπια καθώς επίσης εφήβους και νεαρούς ενήλικες. 

Όπως προκύπτει από τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ.), περίπου 1 στα 10 άτομα που προσβάλλονται καταλήγει παρά τη θεραπεία. Επιπλέον, 1 στα 5 άτομα που επιβιώνουν εμφανίζει σοβαρές μόνιμες αναπηρίες, όπως εγκεφαλική βλάβη, επιληπτικούς σπασμούς, απώλεια της ακοής και μαθησιακές δυσκολίες, ενώ είναι δυνατό να υποστεί και ακρωτηριασμό άκρων. 

Πέραν της γενικής της βαρύτητας, σημαντική παράμετρο της νόσου αποτελεί και η οικονομική επιβάρυνση που αυτή επιφέρει στο σύστημα υγείας κάθε κοινωνίας. Σύμφωνα με σχετική μελέτη που διεξήχθη στο Ηνωμένο Βασίλειο, η συνολική άμεση και έμμεση δαπάνη για ένα παιδί που έχει υποστεί βακτηριακή μηνιγγίτιδα (ιατρική περίθαλψη, εκπαίδευση, κοινωνική μέριμνα) υπερβαίνει το 1.8 εκατομμύριο λίρες (2.2 εκατομμύρια Ευρώ). 
Οι πιο ευάλωτες ηλικιακές ομάδες είναι τα βρέφη και νήπια, τα οποία, εξαιτίας του ανώριμου ανοσοποιητικού συστήματος και των μειωμένων μητρικών αντισωμάτων τους, παρουσιάζουν οκταπλάσιες πιθανότητες προσβολής από τη νόσο, καθώς και οι έφηβοι και νεαροί ενήλικες, λόγω καπνίσματος, αναπνευστικών λοιμώξεων, στενής επαφής με φορέα, συνωστισμού, φιλιών και συχνής παρουσίας σε μπαρ/ ντισκοτέκ. 

Ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης και ελέγχου της είναι ο εμβολιασμός, ο οποίος παρέχει προστασία κατά των περισσοτέρων δυνατών βακτηριακών οροομάδων. Μέχρι πρότινος, ο μηνιγγιτιδόκοκκος της οροομάδας Β (MenB) παρέμενε ανεκπλήρωτη ανάγκη δημόσιας υγείας και ιδιαίτερα δύσκολος στόχος, καθώς το εξωτερικό περίβλημα του βακτηρίου δεν αναγνωριζόταν καλά από το ανοσοποιητικό σύστημα. 

Ωστόσο, με το νέο εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου οροομάδας Β η κατάσταση αυτή αλλάζει. Το εμβόλιο αναπτύχθηκε μετά από 20 χρόνια πρωτοποριακής έρευνας με τη χρήση της βραβευμένης προσέγγισης «Reverse Vaccinology», η οποία περιλαμβάνει την αποκωδικοποίηση του γονιδιώματος του μηνιγγιτιδόκοκκου οροομάδας Β.  IATROPEDIA

Κυριακή 21 Απριλίου 2013

Κ.Καρύδης: Κάποιες σκέψεις για τα εμβόλια των παιδιών μας

Προ μηνός είχαν δημοσιοποιηθεί κάποιοι οικονομικοί υπολογισμοί μου αναφορικά με το ετήσιο κόστος των εμβολίων και την τρέχουσα φαρμακευτική δαπάνη της χώρας (βλέπε http://loimoxi.blogspot.gr/2013/03/blog-post_6.html). 

Είχε υπολογιστεί ότι τα εμβόλια στοιχίζουν 86,9 εκατ. ευρώ ανά έτος και αυτό αποτελεί το 2,59% της ετήσιας φαρμακευτικής δαπάνης. Ο αριθμός και το χαμηλό αυτό ποσοστό θεωρώ ότι είναι πολύ χρήσιμα στοιχεία για την καθημερινότητα του λειτουργήματός μας, ως Παιδιάτρων. Βέβαια, αλλάζουν συνεχώς, έχοντας κάποιες αποκλίσεις από εξάμηνο σε εξάμηνο, επειδή γίνονται συχνές αναθεωρήσεις των τιμών των φαρμάκων τελευταία. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε, ότι αν οι τιμές των φαρμάκων ήταν από παλιά κάτω από τον ουσιαστικό και αυστηρό έλεγχο των αρχών, δεν θα φθάναμε στο σημείο για ένα κουτί χαπιών για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα να πληρώνουμε στο παρελθόν 63.000 δρχ.(=184 ευρώ) περίπου και σήμερα 62 ευρώ, δηλαδή τρεις φορές λιγότερο. Ακόμη αμφιβάλλω, αν λογοδότησε κάποιος για την φαρμακευτική υπερκοστολόγηση του παρελθόντος. Ούτε για ανάληψη πολιτικής ευθύνης(=τι ανούσια και άκομψη έννοια),ούτε για ποινική δίωξη «υπευθύνων» άκουσα. Αντιθέτως άκουσα πολλές φορές από χείλη παλαιότερου διοικητή ταμείου να λέει «με νόημα» ότι «για τη διόγκωση της δαπάνης ευθύνη έχουν οι γιατροί». Και το σταματούσε εκεί! 

Ας περάσουμε σε ένα τελείως διαφορετικό τοπίο τώρα. 

Στην «Καθημερινή» της 7/4/2013 η δημοσιογράφος κ. Ιω. Μάνδρου αναφέρει ότι το κλεμμένο χρήμα από δεσμευμένους λογαριασμούς 5 μόνον εταιρειών και προσώπων, είναι 560 εκατ. ευρώ! Πρόκειται για «ζεστό χρήμα» που αναμένεται να εισπραχθεί άμεσα από τις ελληνικές αρχές. Μένει να το δούμε. 

Συνδέονται εννοιολογικά τα δύο τοπία, δηλαδή τα Εμβόλια και τα «κλεμμένα»; Προφανώς όχι εννοιολογικά,αλλά μόνον αριθμητικά. 

Εξηγούμαι: Αν κάνετε τη διαίρεση 560/86,9, θα δείτε ότι τα χρήματα αυτά φτάνουν για τα εμβόλια 6,5 χρόνων(!) για τα παιδιά της χώρας. Τόσο απλά. Θα δούμε να υλοποιείται κάποια πολιτική απόφαση μετακίνησης αυτού του ποσού προς το Υπουργείο Υγείας, ώστε να διασφαλισθεί το κόστος των εμβολίων για τα επόμενα χρόνια; Το λέω αυτό, γιατί ανησυχώ ως πολίτης κυρίως, επειδή ζούμε την εποχή του «κουρέματος»-γιατί όχι και του κόστους των εμβολίων-αφού, όλα μπορούν να «κουρευτούν» σε μια νύχτα. 

Όταν, παραπάνω αναφέρθηκα σε παιδιά, εννοούσα τα ήδη έχοντα κοινωνική ασφάλιση, γιατί σε αυτά μόνον αντιστοιχεί ο αριθμός των 86,9 εκατ. ευρώ/έτος. Για τα ανασφάλιστα παιδιά δεν βρήκα στοιχεία, παρά μόνον εκτιμήσεις με μεγάλες απoκλίσεις. 

Ο εμβολιασμός ΟΛΩΝ είναι απόλυτη προτεραιότητα για κάθε κοινωνία. Το κράτος πρέπει γρήγορα να αποτυπώσει τα προβλήματα των ανασφάλιστων μη εμβολιασμένων παιδιών και να πάρει τις αποφάσεις του. Δείτε στον ιστότοπο του BBC news (http://www.bbc.co.uk/news/mobile/uk-wales-22036576#sa-ns_mchannel=rss&ns_source=PublicRSS20-sa) τι συμβαίνει στο Σουώνσι και την υπόλοιπη Ουαλία αυτό τον καιρό με την επιδημία ιλαράς. Και αναφέρομαι στο Ηνωμένο Βασίλειο, του οποίου γνωρίζουμε τo επίπεδο υγειονομικής οργάνωσης. 

Η ευθύνη του κάθε κράτους, και του δικού μας εν προκειμένω, για την εφαρμογή σωστού προγραμματισμού εμβολιασμών, είναι τεράστια. Αυτό έχει την ευθύνη να κάνει ουσιαστικό σχεδιασμό και να δράσει. Όχι οι παχυλά επιδοτούμενες και πάμπολλες ΜΗ.ΚΥ.Ο. τελευταία ή οι επιχορηγούμενες και μη επιχορηγούμενες φιλανθρωπικές κινήσεις, οι μεθοδευμένες δράσεις κάποιων πρόθυμων πολυπραγμόνων δημοτικών αρχόντων κοκ .Όλες και όλοι αυτοί, μόνον, αποσπασματικό έργο μπορούν να παράξουν στο μεγαλειώδες κεφάλαιο των εμβολιασμών και βέβαια, δεν πείθονται ότι ακολουθούν λανθασμένη στρατηγική. Ούτε και το έργο των Παιδιάτρων, των καθ΄ ύλην αρμοδίων για τους εμβολιασμούς σέβονται και υπολογίζουν! Ο εμβολιασμός του ανασφάλιστου παιδικού πληθυσμού, που δεν πρέπει να είναι- τηλεοπτικώς εκφραζόμενη εκδήλωση οίκτου προς τα παιδιά-αποτελεί πολύ σοβαρή υπόθεση. Kατέχουν το θέμα της υλοποίησης των εμβολιασμών οι εκάστοτε σύμβουλοι των Υπουργών; Δεν το γνωρίζω, αλλά έχω λόγους για να αμφιβάλω, εφόσον είναι αληθινές οι κυκλοφορούσες «διαρροές» πληροφοριών και απόψεων. 

Δεν πρέπει πάλι να απογοητευθούμε από βιαστικές αποφάσεις σοφών και σωτήρων. Χορτάσαμε κι από αυτούς. 

Απαιτείται σχέδιο, κόπος, διάρκεια και σοβαρότητα. Και στο επίκεντρο να είναι οι Παιδίατροι. Όλοι οι μαχόμενοι Παιδίατροι της χώρας. Όχι ο οποιοσδήποτε «ειδικός»,ο οποίος θέλει να εμπλακεί με το θέμα. 

Ας μην ξαναγίνουν λάθη σαν αυτά που έγιναν το 2009 και εντεύθεν με τον αντιγριπικό εμβολιασμό. Εξετέθησαν αρκετοί. Κάποιοι από τις αρχές, τους δημοσιογράφους, τους γιατρούς έως και τους επιρρεπείς γιατρούς στο τηλεοπτικό γυαλί (=Τηλεοπτική ιατρική στη χώρα της τηλεοπτικής δημοκρατίας και τηλεμαχίας). 

Καθαρές κουβέντες, έστω και τώρα. Μπορούμε, αν θέλουμε. Θέλουμε όμως; Μένει να το δούμε! 

Κωνσταντίνος Καρύδης 
Παιδίατρος-Λοιμωξιολόγος 
Αθήνα 

KKarydis@otenet.gr 

Πέμπτη 18 Απριλίου 2013

Εξώδικη διαμαρτυρία Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων

Τετάρτη, 17 Απριλίου 2013

ΕΞΩΔΙΚΗ ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ ΠΡΟΣ ΛΟΙΜΩΔΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΑΝΟΜΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ


ΕΝΩΠΙΟΝ ΠΑΝΤΟΣ ΑΡΜΟΔΙΟΥ ΔΙΚΑΣΤΗΡΙΟΥ ΚΑΙ ΑΡΧΗΣ
ΕΞΩΔΙΚΗ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ-ΔΗΛΩΣΗ-ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ


Του Σωματείου με την επωνυμία «ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ», με έδρα τη Θεσσαλονίκη, νομίμως εκπροσωπούμενου.


Προς
1. Τον Διοικητή του Νοσοκομείου Ειδικών Παθήσεων Θεσσαλονίκης,
2. Τον Διευθυντή της Παιδιατρικής Κλινικής Νοσοκομείου Ειδικών Παθήσεων Θεσσαλονίκης και
Προς
Παντός άλλου αρμοδίου, συνυπευθύνου και συμμετόχου


Θεσσαλονίκη, 17 Απριλίου 2013
____________________________________

Από το καλοκαίρι του 2012 υπέπεσε στην άμεση αντίληψη και γνώση μας, μέσω ικανού αριθμού καταγγελιών από τα μέλη μας, ότι εντός του νοσοκομείου σας λειτουργεί κέντρο τακτικών εμβολιασμών σε υγιή ασφαλισμένα, και όχι αποκλειστικώς άπορα, παιδιά, στην παιδιατρική κλινική του ΝΕΠΘ -χωρίς την εκ του νόμου προαπαιτούμενη ειδική άδεια ή την ομοίως προαπαιτούμενη ορισμένη και ειδική πρόβλεψη στο νοσοκομειακό οργανόγραμμα υπηρεσιών σας.

Γι’ αυτό το λόγο, κοινοποιήσαμε στις 26-6-2012 προς Υμάς επιστολή μας, όπου αιτούμασταν τον προσδιορισμό του νομοθετικού πλαισίου λειτουργίας του ανωτέρω εμβολιαστικού κέντρου ως συννόμως δραστηριοποιούμενου εντός των νομίμως οριοθετημένων αρμοδιοτήτων του νοσοκομείου σας.

Καίτοι επαναλαμβάνουμε εκ νέου την εκτίμησή μας στο έργο που επιτελείται στην παιδιατρική κλινική του ΝΕΠΘ, ζητούμε εκ νέου δια της παρούσης, να μας διευκρινίσετε το νομικό έρεισμα επί του οποίου εδράζεται η δραστηριότητα του λειτουργούντος κέντρου τακτικών εμβολιασμών σε ασφαλισμένα, και μη αποκλειστικώς άπορα παιδιά, σε ποιες ειδικές ομάδες πληθυσμού απευθύνεται, ποια η ακριβής δραστηριοποίησή σας και ποιο το εύρος αυτής.

ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΑΥΤΟΥΣ

Και με τη ρητή επιφύλαξη παντός νομίμου δικαιώματός μας

Διαμαρτυρόμαστε για την ως σήμερα νομικώς ανεπέρειστη, κακόπιστη και κατ΄ εξακολούθηση παρελκυστική συμπεριφορά σας

Σας καλούμε, όπως, εντός προθεσμίας 7 ημερών διακόψετε τη μη σύννομη λειτουργία του εμβολιαστικού κέντρου που διενεργεί τακτικούς εμβολιασμούς σε υγιή και ασφαλισμένα, μη άπορα, παιδιά, στο νοσοκομείο σας.

Άλλως, σας δηλώνουμε ότι θα επιδιώξουμε δικαστικώς την άρση και την απαγόρευση επανάληψης στο μέλλον της προπεριγραφείσης παρανόμου συμπεριφοράς σας.

Παραγγέλλεται αρμόδιος δικαστικός επιμελητής να επιδώσει νόμιμα την παρούσα προς εκείνους στους οποίους απευθύνεται για να λάβει γνώση και για τις νόμιμες συνέπειες, αντιγράφοντας το περιεχόμενό της στην έκθεση επιδόσεως.


Ο πληρεξούσιος Δικηγόρος

Τρίτη 13 Νοεμβρίου 2012

Από έρευνα του ΙΣΑ προέκυψε ότι κανένα εμβόλιο δεν έχει διατεθεί για τους ανασφάλιστους πολίτες στα Κέντρα Υγείας και στους Δήμους παρά τους ανακριβείς ισχυρισμούς της κας Σκοπούλη

Κανένα εμβόλιο για τους ανασφάλιστους πολίτες δεν διαθέτουν τα Δημόσια νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τα Δημοτικά πολυιατρεία. Το γεγονός αυτό εγκυμονεί τεράστιους κινδύνους για τη δημόσια υγεία καθώς εκατοντάδες χιλιάδες ανασφάλιστοι πολίτες μεταξύ των οποίων είναι χιλιάδες παιδιά που δεν έχουν πρόσβαση στο εμβολιασμό.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών μετά τις δηλώσεις της Υφυπουργού περί διάθεσης εμβολίων σε Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας της χώρας και σε όλους τους Δήμους, προέβη σε δειγματοληπτική έρευνα για να διαπιστωθεί τελικά ότι υπάρχει παντελής έλλειψη εμβολίων. Όπως ενημερωθήκαμε ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΟΥΘΕΝΑ ΟΥΤΕ ΕΝΑ ΕΜΒΟΛΙΟ. 

Ερωτηματικά προκαλεί η εμμονή της Υφυπουργού Υγείας να παραπλανεί την κοινή γνώμη ισχυριζόμενη την επάρκεια εμβολίων για ανασφάλιστους πολίτες σε δήμους, νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας ενώ ο Πρόεδρος της ΟΕΝΓΕ, δήμαρχοι, Κέντρα Υγείας και πολίτες καταγγέλλουν την έλλειψη εμβολίων .

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών καλεί την Υφυπουργό να μας προσδιορίσει συγκεκριμένα τα νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τις δημοτικές δομές που διαθέτουν εμβόλια για ανασφάλιστους. Επίσης, αναμένουμε όπως μας ενημερώσει σε ποιες ενέργειες έχει προβεί για τη δημόσια Υγεία.

Η δημόσια Υγεία αποτελεί σοβαρή υπόθεση και δεν προσφέρεται για ευκαιριακή επικοινωνιακή πολιτική. 

Αν δε μας απαντήσει άμεσα, η εν λόγω επιστολή θα αποσταλεί προς τους αρχηγούς των κομμάτων για τη σχετική τους ενημέρωση 

Για το Δ.Σ του Ι.Σ.Α

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ               Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ



ΓΙΩΡΓΟΣ ΠΑΤΟΥΛΗΣ        ΣΤΑΘΗΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Κυριακή 14 Οκτωβρίου 2012

Εμβολιάζονται οι ενήλικες στη χώρα μας;



Γράφει ο Κωνσταντίνος Καρύδης, Παιδίατρος-Λοιμωξιολόγος

Αρκετοί μιλούν για πρόληψη στον τόπο μας και κανείς δεν κάνει τον κόπο να μπει στην ουσία του πράγματος. Η ενασχόλησή μας, τα τελευταία χρόνια με τα τεκταινόμενα στον χώρο της Υγείας, έχει παρασύρει πολλούς μακριά από το τεράστιας -γιατί όχι και εθνικής- σημασίας θέμα της πρόληψης. Ένας από τους βασικούς πυλώνες της πρόληψης είναι οι εμβολιασμοί.

Στους παλαιότερους εμβολιασμούς έναντι σημαντικών λοιμωδών νοσημάτων, δηλαδή των: διφθερίτιδας, τετάνου, κοκκύτη, πολιομυελίτιδας, ιλαράς, ερυθράς, παρωτίτιδας, φυματίωσης προστέθηκαν στην τελευταία 20ετία τα εμβόλια έναντι της ηπατίτιδας Β, του αιμόφιλου της γρίπης τύπου Β, της ηπατίτιδας Α, της ανεμευλογιάς, των μηνιγγιτιδόκοκκων C, A, Y, W135, του πνευμονιόκοκκου, του ιού έναντι των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), της γρίπης και του ιού Rota.

Ας μην ξεχνάμε ότι χάρις στον εμβολιασμό και όχι χάρις σε «ομοιοπαθητικού τύπου τακτικές» εξαφανίστηκε η ευλογιά. Για το λόγο της εξαφάνισής της σταμάτησε μετά το 1977 η εφαρμογή του σχετικού εμβολιασμού, γνωστότερου ως δαμαλισμός.

Τα βρέφη και τα παιδιά εμβολιάζονται στη χώρα μας σε ικανοποιητικό βαθμό, χάρις στις τεράστιες προσπάθειες των παιδιάτρων που εφαρμόζουν το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών (Στο ειδικό Εργαλείο του in.gr Υγεία δείτε ποια εμβόλια ενδείκνυνται για κάθε ηλικία).

Με τους ενήλικες, τι γίνεται; Δυστυχώς ελάχιστα, αν και υπήρχαν ανέκαθεν σαφείς κατευθυντήριες οδηγίες για τον εμβολιασμό τους.

Κάντε ένα απλό τεστ και θα εκπλαγείτε: Ρωτήστε 20 γνωστούς σας -οποιασδήποτε ηλικίας άνω των 25 χρόνων, ακόμη και γιατρούς- «αν είναι εμβολιασμένοι για τέτανο». Αν, σας απαντήσει θετικά έστω και ένας, τότε θα μιλήσουμε για «θαύμα»!

Αν δε, προχωρήσετε σε δεύτερη ερώτηση: «αν είναι εμβολιασμένοι για ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα, ανεμευλογιά» -εφόσον δεν έχουν νοσήσει- τότε θα απογοητευτείτε πλήρως από τις αρνητικές απαντήσεις που θα ακούσετε.

Οι ευθύνες γι' αυτή την κατάσταση είναι πολλές και αφορούν πολλούς, δηλαδή γιατρούς, ασθενείς και την Πολιτεία.

Ως εδώ όμως. Πρέπει κι εδώ να αλλάξουμε όλοι και κατά την σχετική ατάκα της εποχής «όταν λέμε όλοι, εννοούμε όλοι»! Γιατροί και χρήστες υπηρεσιών υγείας.

Τελευταία υπάρχει μία κεφαλαιώδους σημασίας εξέλιξη στο θέμα. Το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, μετά από εισήγηση της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών της χώρας μας (πρόεδρος ο καθηγητής παιδιατρικής Ανδρέας Κωνσταντόπουλος) ενέκρινε την 21/12/2011 το «Νέο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων».

Το θετικό βήμα έγινε! Η χώρα απέκτησε για πρώτη φορά τέτοιο πρόγραμμα για ενήλικες. Αναφέρεται επαρκέστατα σε όλα τα εμβόλια που πρέπει να κάνουν κι οι ενήλικες. Τα πράγματα είναι απλά, ακόμη κι από την οικονομική πλευρά τους.

Για παράδειγμα, στοιχίζει πολύ λιγότερο για έναν 50άρη ή 60άρη ή 70άρη ή 80άρη -είτε δεν έχει, είτε έχει ένα υποκείμενο νόσημα- να κάνει 1 δόση από το καινούριο 13δύναμο εμβόλιο του πνευμονιόκοκκου και να προφυλαχθεί για όλη του τη ζωή από πνευμονία τουλάχιστον, παρά να νοσήσει και να θεραπευθεί γι' αυτήν στο σπίτι του ή στο νοσοκομείο, είτε σε κοινό θάλαμο, είτε σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή και να χάσει τη ζωή του. Ανάλογο σκεπτικό ισχύει για όλα τα εμβόλια και το γράφω αυτό γιατί θα σκεφθούν ορισμένοι την οικονομική κρίση.

Θα αναφερθώ στη συνέχεια, μόνον, σε ένα από τα εμβόλια του πρόσφατου Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού Ενηλίκων. Αυτό που προλαμβάνει τις λοιμώξεις από τον πνευμονιόκοκκο, ένα βακτήριο που έγινε πολύ γνωστό στο ευρύ κοινό το φθινόπωρο του 2009 με την εμφάνιση του περιβόητου ιού της γρίπης Η1Ν1. Κι αυτό, γιατί η γρίπη πολλές φορές πάει «χέρι-χέρι» με την πνευμονία από πνευμονιόκοκκο.

Θα προσπαθήσω να απαντήσω σύντομα σε τρία ερωτήματα:

  1. Tί είναι η πνευμονιοκοκκική νόσος;
    Στον όρο «πνευμονιοκοκκική νόσος» περιλαμβάνεται μία ομάδα λοιμώξεων που προκαλούνται από το βακτήριο Streptococcus pneumoniae, επίσης γνωστό ως πνευμονιόκοκκος. Σε αυτές τις λοιμώξεις περιλαμβάνονται:
    (α) Διεισδυτικές λοιμώξεις, όπως η βακτηριαιμία (λοίμωξη του αίματος), η μηνιγγίτιδα και η βακτηριαιμική πνευμονία (μικτή λοίμωξη πνευμόνων και αίματος) και
    (β) Μη διεισδυτικές πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις, όπως η οξεία μέση ωτίτιδα,η πνευμονία χωρίς βακτηριαιμία και η παραρρινοκολπίτιδα.
  2. Πόσο σημαντική είναι η πνευμονιοκοκκική νόσος;
    Ο πνευμονιόκοκκος είναι η συχνότερη αιτία βακτηριακής πνευμονίας παγκοσμίως, η οποία με τη σειρά της είναι ένα από τα κυρίαρχα αίτια θανάτου από λοιμώδη νοσήματα. Είναι γνωστό εδώ και πάρα πολλές δεκαετίες ότι η πνευμονιοκοκκική νόσος έχει μεγάλες πιθανότητες να εμφανιστεί σε άτομα άνω των 50 ετών. Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία από το CDC (Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ), ενώ η συχνότητα για διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσο για τις ηλικίες 18-49 χρόνων είναι 8 άτομα ανά 100.000 πληθυσμού, για τις ηλικίες 50-64 χρόνων αυξάνεται 2,5 φορές, για τις ηλικίες 65-69 αυξάνεται 3,5 φορές και για τις ηλικίες 80-84 χρόνων εξαπλασιάζεται. Η απειλή της νόσησης και του θανάτου γίνεται ακόμη μεγαλύτερη, όταν συνυπάρχουν υποκείμενες νόσοι όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, το βρογχικό άσθμα, ο σακχαρώδης διαβήτης, ο χρόνιος αλκοολισμός, το κάπνισμα κ.λπ.. Πάλι από το CDC, τα στοιχεία προβληματίζουν. Για τα άτομα ηλικίας 18-64 χρόνων με τα προαναφερθέντα υποκείμενα νοσήματα ο κίνδυνος για διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσο αυξάνει κατά 3 έως 7 φορές και 20πλασιάζεται για τα άτομα με κακοήθη νοσήματα.
    Ακόμη, δεν αποτελεί έκπληξη το εύρημα της μελέτης της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρίας, ότι το κόστος της πνευμονίας κάθε αιτιολογίας (συμπεριλαμβανομένου και του πνευμονιόκοκκου), τόσο άμεσο (νοσοκομειακή περίθαλψη, φάρμακα) όσο και έμμεσο (χαμένες μέρες εργασίας κ.λπ.) ανέρχεται σε 10 δις ευρώ/έτος στην Ευρώπη.
    Η μεγάλη επίπτωση της πνευμονιοκοκκικής νόσου καθώς και η αποδεδειγμένη υψηλή αντοχή του πνευμονιοκόκκου στα αντιβιοτικά, έχουν οδηγήσει τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO) στο σημείο να αναδείξουν την πνευμονιοκοκκική νόσο ως την πρώτη σε συχνόττηα αιτία θανάτου παγκοσμίως που μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό.
  3. Αξίζει να εμβολιαστούμε;
    Όπως αναφέρει, λοιπόν, και ο WHO, ο εμβολιασμός αποτελεί τον πιο σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της πνευμονιοκοκκικής νόσου και των επιπτώσεών της για την κοινωνία.
    Γι’ αυτό και η φαρμακευτική βιομηχανία, εδώ και πάρα πολλά χρόνια, επενδύει τεράστια ποσά στην έρευνα και ανάπτυξη εμβολίων, δημιουργώντας εμβόλια νέας τεχνολογίας, που χρειάζονται λίγες ή μια μόνο δόση και έχουν χαμηλή σχέση κόστους/οφέλους (cost-effectiveness), σε συνάρτηση με τα άμεσα και έμμεσα οφέλη που προσφέρουν από τον εμβολιασμό του γενικού πληθυσμού.
    Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι και η πρόσφατη έγκριση για επέκταση χρήσης του 13δύναμου συζευγμένου πνευμονιοκοκκικού εμβολίου «Prevenar13» στους ενήλικες. Το Prevenar13, εκτός από τη γνωστή ασφαλή παιδιατρική του εφαρμογή -πάνω από 400 εκατομμύρια δόσεις παγκοσμίως- είναι πλέον εγκεκριμένο και για τον εμβολιασμό (ενεργητική ανοσοποίηση ) ενηλίκων άνω των 50 ετών με στόχο την πρόληψη της διεισδυτικής νόσου, η οποία προκαλείται από τον πνευμονιόκοκκο.
    Το γεγονός ότι για τον εμβολιασμό των ενηλίκων χρειάζεται μια μόνο δόση του εμβολίου, αναμένεται να επιφέρει επανάσταση στο κεφάλαιο της πρόληψης στους ενήλικες. Το εμβόλιο αποζημιώνεται 100% από όλα τα ταμεία και αυτό αφορά όλους τους πολίτες άνω των 50 ετών.
Η επιστημονικά αναγκαία εφαρμογή του προγράμματος εμβολιασμού των ενηλίκων οφέλη μόνον έχει να προσφέρει στους εμβολιαζόμενους κι ευελπιστώ να έχει επιτυχή εφαρμογή με υψηλή ποσόστωση στην κάλυψη του πληθυσμού που είναι άνω των 50 ετών, όπως ακριβώς συμβαίνει με τα βρέφη και παιδιά κάτω των 5 ετών που κι αυτά εμβολιάζονται με περισσότερες, όμως, δόσεις, προκειμένου να αποφύγουν τις πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις.

Διαβάζοντας το κείμενο αυτό δεν θα πρέπει να ξεχνάμε τα άλλα εμβόλια με τα οποία πρέπει να είναι θωρακισμένοι οι ενήλικες, δηλαδή τα εμβόλια τετάνου, διφθερίτιδας, κοκκύτη, ανεμευλογιάς, μηνιγγιτιδόκοκκου, ηπατίτιδας Α και Β και του έρπητα ζωστήρα που θα είναι προσεχώς διαθέσιμο για τους άνω των 60 χρόνων.

Κι όταν λέμε «θωρακισμένοι» εννοούμε ότι εμβολιαζόμαστε ακόμη και σήμερα. Η χορήγηση των εμβολίων δεν σταματάει ποτέ, ούτε το καλοκαίρι.

Στο μέλλον η στροφή των συστημάτων υγείας όλων των χωρών προς την πρόληψη και τον εμβολιασμό για τους ενήλικες είναι προφανής και αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι επενδύονται τεράστια ποσά για την ανάπτυξη νέων εμβολίων, είτε για αντιμετώπιση νέων ασθενειών, είτε για αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση των υπαρχουσών.

health.in.gr