Συνάντηση ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ με τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Σημαντικές δεσμεύσεις για το clawback, τις αμοιβές και την καθημερινή λειτουργία των ιδιωτικών ιατρείων

Σε ιδιαίτερα θετικό και ουσιαστικό κλίμα πραγματοποιήθηκε η συνάντηση εργασίας της Ένωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ) με τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ κ. Αθανάσιο Ζαμάνη και τον Διευθυντή Στρατηγικού Σχεδιασμού κ. Σπύρο Γούλα.

Στο επίκεντρο της συζήτησης βρέθηκαν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν καθημερινά οι συμβεβλημένοι ιατροί: η οικονομική πίεση από το clawback και το rebate, οι αμοιβές, οι δυσλειτουργίες των ψηφιακών συστημάτων, οι παρωχημένες ιατρικές πράξεις, αλλά και ζητήματα που επηρεάζουν άμεσα την πρόσβαση των πολιτών στον γιατρό. Η συνάντηση δεν περιορίστηκε στην καταγραφή προβλημάτων. Υπήρξαν συγκεκριμένες δεσμεύσεις και αποφάσεις, με στόχο ένα πιο δίκαιο, λειτουργικό και σύγχρονο πλαίσιο συνεργασίας.

Τι ζητήσαμε – Τι συμφωνήθηκε

1. Αναπροσαρμογή της αποζημίωσης των επισκέψεων: Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ έθεσε με σαφήνεια την ανάγκη ουσιαστικής αύξησης της αποζημίωσης των ιατρικών επισκέψεων. Η πρόσφατη αύξηση κατά 3 ευρώ έχει πλέον ουσιαστικά απορροφηθεί από τον πληθωρισμό, την αύξηση των λειτουργικών εξόδων και του ενεργειακού κόστους. Αναγνωρίστηκε η ανάγκη περαιτέρω ενίσχυσης της αποζημίωσης και συμφωνήθηκε να εξεταστεί από τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ (με συναρμόδιο Υπουργείο), εάν υπάρχει διαθέσιμος δημοσιονομικός χώρος για νέα αναπροσαρμογή των αμοιβών.

2. Αφαίρεση του clawback από τις επισκέψεις: Πρόκειται για μια σημαντική εξέλιξη για τους συμβεβλημένους ιατρούς. Ενημερωθήκαμε ότι σε πρόσφατη συνεδρίαση του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ αποφασίστηκε η απόσυρση του clawback από τις επισκέψεις, λαμβάνοντας υπόψη και τη διαφορετική φύση της συγκεκριμένης σύμβασης, η οποία λειτουργεί με πλαφόν 200 επισκέψεων. Παράλληλα, συμφωνήθηκε η αποκατάσταση των ποσών που έχουν ήδη παρακρατηθεί, μέσω συμψηφισμού με την επόμενη αποζημίωση.

3. «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ»: χωρίς νέες περικοπές για τους γιατρούς . Το πρόγραμμα «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», το οποίο θα υλοποιηθεί από τον ΕΟΠΥΥ, θα αφορά αποκλειστικά δράσεις πρόληψης και, σύμφωνα με τη δέσμευση που δόθηκε, δεν θα επιβαρύνεται με clawback και rebate. Η πρόληψη πρέπει να αποτελεί επένδυση στη δημόσια υγεία και όχι μια ακόμη πηγή οικονομικής επιβάρυνσης για τον γιατρό.

4. Τέλος στη συσσώρευση δόσεων clawback και σε νέες τιμολογήσεις εξετάσεων, χωρίς προϋπολογισμό. Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ έθεσε το ζήτημα της οικονομικής ασφυξίας που προκαλεί η συσσώρευση παλαιών και νέων οφειλών. Δόθηκε η δέσμευση ότι δεν θα δημιουργείται νέο δοσολόγιο clawback πριν ολοκληρωθεί η αποπληρωμή του προηγούμενου. Στόχος είναι να μην οδηγούνται τα ιατρεία σε έναν φαύλο κύκλο συνεχών παρακρατήσεων.

5. Δικαστικές αποφάσεις για το clawback του 2013 Οι θετικές δικαστικές αποφάσεις του Συμβουλίου της Επικρατείας για το clawback του 2013 θα αντιμετωπιστούν σύμφωνα με το περιεχόμενο των δικαστικών αποφάσεων, με τους αντίστοιχους καταλογισμούς και τη συνέχιση του δικαστικού αγώνα όπου απαιτείται. Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσει να υπερασπίζεται με κάθε νόμιμο μέσο τα δικαιώματα των ιατρών.

6. Προσωπικός Παιδίατρος Συμφωνήθηκε ότι είναι απαραίτητη η προσπάθεια αναθεώρησης της σύμβασης του Προσωπικού Παιδιάτρου, με στόχο τη βελτίωση των όρων συνεργασίας και την καλύτερη λειτουργία του θεσμού.

7. Ψηφιακό Αποθετήριο – Λύσεις στα προβλήματα της ΗΔΥΚΑ Το Ψηφιακό Αποθετήριο θα εφαρμοστεί αρχικά σε πιλοτική βάση. Παράλληλα, ζητήθηκε η αυτόματη ειδοποίηση σε περίπτωση τεχνικού προβλήματος, ώστε ο γιατρός να μην επωμίζεται την ευθύνη ή την οικονομική επιβάρυνση για δυσλειτουργίες των πληροφοριακών συστημάτων της ΥΔΥΚΑ.

8. Κλινικά κριτήρια συνταγογράφησης: Τονίστηκε ότι η εφαρμογή των κλινικών κριτηρίων πρέπει να σέβεται τον ρόλο και την επιστημονική κρίση του θεράποντος ιατρού. Κοινός στόχος είναι η ορθολογική συνταγογράφηση, χωρίς να δημιουργούνται περιττά εμπόδια και ταλαιπωρία για τους ασθενείς.

9. Εκσυγχρονισμός των ιατρικών πράξεων και του τιμολογίου. Συμφωνήθηκε η απαραίτητη επικαιροποίηση των ιατρικών πράξεων και του αντίστοιχου τιμολογίου, καθώς ένα σημαντικό μέρος του υφιστάμενου πλαισίου δεν ανταποκρίνεται πλέον στις σύγχρονες ιατρικές και τεχνολογικές ανάγκες.

10. Αντιμετώπιση των «εικονικών» ραντεβού. Θα ληφθούν μέτρα για να περιοριστεί το φαινόμενο των πολλαπλών ραντεβού που κλείνονται και δεν πραγματοποιούνται από τους ασθενείς. Πρόκειται για ένα πρόβλημα που δεν αφορά μόνο τον γιατρό. Στερεί από άλλους ασθενείς τη δυνατότητα να βρουν έγκαιρα διαθέσιμο ραντεβού και τελικά επηρεάζει την ίδια την πρόσβαση των πολιτών στην υγεία.

Συνεχίζουμε τον διάλογο με συγκεκριμένους στόχους

Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ θεωρεί ότι η σημερινή συνάντηση αποτελεί ένα σημαντικό βήμα προς μια πιο ουσιαστική και αποτελεσματική συνεργασία με τον ΕΟΠΥΥ. Οι συμβεβλημένοι ιατροί δεν ζητούν προνομιακή μεταχείριση. Ζητούν ένα δίκαιο και βιώσιμο πλαίσιο εργασίας, που θα τους επιτρέπει να ασκούν το ιατρικό τους έργο με αξιοπρέπεια και επιστημονική ελευθερία. Γιατί πίσω από κάθε οικονομική ή λειτουργική δυσκολία ενός ιατρείου υπάρχει τελικά ένας ασθενής που χρειάζεται χρόνο, φροντίδα και ασφαλή πρόσβαση στον γιατρό του.

Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσει με συνέπεια, τεκμηρίωση και διεκδικητικότητα τον διάλογο με τη διοίκηση του Οργανισμού, με δύο σταθερές προτεραιότητες: την αξιοπρεπή άσκηση της ιατρικής και την καλύτερη δυνατή φροντίδα για τον πολίτη.

Για το Διοικητικό Συμβούλιο,

Η Πρόεδρος          Ο Γραμματέας

Άννα Μαστοράκου Βαγγέλης Γκανάς