ΣΕ ΑΠΟΓΝΩΣΗ ΟΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΟΛΥΜΗΝΗ ΣΤΑΣΗ ΠΛΗΡΩΜΩΝ

http://eeippel.blogspot.com/2012/02/blog-post_4410.html

Επιτρέψτε μου, μετά από την πρόσκληση του Κ. Μπεντεβή για δημόσια διαβούλευση, να εκφράσω μερικούς προσωπικούς προβληματισμούς και συναδέλφων που επικοινωνούν μαζί μου αγωνιώντας, από πολλές περιοχές της Νοτιοδυτικής Ελλάδας, Κρήτης και Βόρειας Ελλάδας.

Λαμβάνοντας υπόψιν τα κάτωθι:

1. Η παράταση των υφισταμένων συμβάσεων έχει δοθεί με εγκυκλίους και είναι μία παράτυπη διαδικασία που αναμένεται να ρυθμιστεί νομοθετικά.
2. Η νομοθετική αναφορά στον όρο εκτέλεση εργαστηριακών εξετάσεων από "διαγνωστικά κέντρα" δημιουργεί νομικό κενό, το οποίο επιχειρείται να "διορθωθεί" στο κείμενο της σύμβασης των εργαστηρίων με τον ΕΟΠΥΥ.
3. Η εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ (31/01/2012) που αναφέρεται στο χρόνο υποβολής των παραπεμπτικών του Ιανουαρίου εως τις 20-02-2012, δημιουργεί σημαντική καθυστέρηση στη διαδικασία εκκαθάρισης των δαπανών. Παράλληλα, δεν έχουν δοθεί οδηγίες στις αρμόδιες ΥΠΑΔ που σημειωτέον έχουν ελάχιστο πλέον προσωπικό να διεκπεραιώσουν το λογιστικό έλεγχο των υποβληθέντων λογαριασμών. 
4. Το ελεγκτικό συνέδριο και οι κατά τόπους πάρεδροι θα αποδεχθούν ως νόμιμη τη διαδικασία ένταξης των εργαστηριακών ιατρών στον ΕΟΠΥΥ ή θα αρνηθούν να προσυπογράψουν;
5. Σύμφωνα με το άρθρο 34 του Πολυνομοσχεδίου για το Μεσοπρόθεσμο, το Ελληνικό Δημόσιο αναλαμβάνει την υποχρέωση να χρηματοδοτήσει τον ΕΟΠΥΥ μέχρι του ποσού των 1.500.000.000, για κάλυψη μέρους (;) των υφισταμένων οφειλών μέχρι 31.12.2011. Με ποιο χρονοδιάγραμμα (;).
6. Ως υφιστάμενες οφειλές νοούνται εκείνες για τις οποίες έχουν εκδοθεί τα προβλεπόμενα κατά περίπτωση παραστατικά στοιχεία μέχρι την      31.10.2011  (;). Οι υπόλοιποι δύο - τρεις μήνες του 2011 τι απέγιναν;  
7. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης καθορίζονται το ποσοστό έκπτωσης (;) που παρέχουν οι λοιποί (πλην φαρμακοποιών) πάροχοι υπηρεσιών υγείας και κάθε άλλη αναγκαία σχετική λεπτομέρεια για την εφαρμογή του παρόντος άρθρου.
8. Η καθυστέρηση στην καταβολή των δεδουλευμένων αγγίζει τους 15-20 μήνες δημιουργώντας έντονα προβλήματα ρευστότητας στους εργαστηριακούς ιατρούς.
9. Ο κλειστός ετήσιος προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ για τα εργαστήρια είναι 352 εκατομμύρια, ούτε ευρώ παραπάνω. Εαν γίνει αναγωγή στο 30% των 9,5 εκατομμυρίων ασφαλισμένων που ετησίως κάνουν χρήση του ασφαλιστικού φορέα, τότε η αναλογία είναι 123 ευρώ ανά ασφαλισμένο ετησίως. Σύμφωνα με την έκθεση του κ. Σουλιώτη για τον ΟΠΑΔ για το 2011, δόθηκε ετήσια δαπάνη για τις εργαστηριακές εξετάσεις 121 εκ. ευρώ για τους ασφαλισμένους πέρυσι, με μέσο όρο παραπεμπτικού στα 60 ευρώ. Αυτό αναλογικά με τον πληθυσμό του ΕΟΠΥΥ, αποτελεί περικοπή της τάξεως του 35-50%.
10. Ο προϋπολογισμός κινδυνεύει να εξαντληθεί πολύ σύντομα, όπως συμβαίνει και με τις κλινικές με την εφαρμογή των ΚΕΝ (κλειστών ενοποιημένων νοσηλείων).
11. Η αποπληρωμή των δεδουλευμένων προκύπτει μετά από αγωνιστικές κινητοποιήσεις, στις οποίες πάντα πρωτοστατούν οι φαρμακοποιοί, οι προμηθευτές νοσοκομείων κλπ, με αποτέλεσμα οι ιατροί να έρχονται πάντα τελευταίοι .
12. Η χρηματοδότηση του Ελληνικού Δημοσίου τι θα πρωτοπρολάβει να πληρώσει και να καλύψει; Τη ΔΕΗ, ΟΤΕ των δημόσιων υπηρεσιών (πχ ΥΠΑΔ), τη θέρμανση των Νοσοκομείων, τα αναλώσιμα υλικά και φάρμακα των δημόσιων νοσηλευτικών ιδρυμάτων, κλπ.
13. Την πολυπόθητη 7η δόση, αναμένεται να την πάρουμε μετά από την αμφιλεγόμενη διαπραγμάτευση για το PSI. Από αυτό το "κούρεμα", μεγαλύτερο θύμα θα είναι πάλι τα ταμεία, που θα πρέπει να ενισχυθούν με ποσό ύψους 11 δις. ευρώ.  8 δις από την 7η δόση προορίζονται για την αποπληρωμή των ληξιπρόθεσμων χρεών. Το ερώτημα είναι ποιός θα πρωτοπρολάβει να πληρωθεί, με ποιο τίμημα και με τι ποσοστό "κουρέματος".  
14. Ο ΕΟΠΥΥ χρηματοδοτείται από τον ΑΕΠ και από τις ασφαλιστικές εισφορές, οι οποίες ολοένα και περισσότερο απομειώνονται λόγω της στάσης πληρωμών των οφειλετών και της εκτίναξης του ποσοστού ανεργίας.
15. Υπάρχει το παιχνίδι της χρονοκαθυστέρησης εκ μέρους της Κυβέρνησης μέχρι τις εκλογές, γιατί χρήματα δεν υπάρχουν.

Η εξυπηρέτηση των 9,5 εκ. ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ με την ένταξη των τεσσάρων κυρίων ταμείων (ΟΠΑΔ, ΤΥΔΚΥ, ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ), με 15% συμμετοχή και ο ελαττωμένος κύκλος εργασιών, μειώνει θεαματικά την ταμειακή εισροή. Θεωρώντας λοιπόν επιβεβλημένη την άμεση ανάγκη ενίσχυσης της ρευστότητας μας για τη στήριξη της βιωσιμότητας των εργαστηρίων μας που έχουν ανελαστικές δαπάνες, και εν όψει της απελευθέρωσης του επαγγέλματος που δρομολογείται από συγκεκριμένα επιχειρηματικά συμφέροντα και που θα συμπιέσει ακόμα την βιωσιμότητα των μικρών εργαστηρίων, κρίνω σκόπιμο να συζητηθούν και να τεθούν άμεσα σε ισχύ, μηχανισμοί άμεσης πίεσης της κυβέρνησης προς την κατεύθυνση της άμεσης εξόφλησης των δεδουλευμένων.

Μία σκέψη που επεξεργαστήκαμε από κοινού με τον κ. Μπεντεβή είναι η μαζική (Περιφέρεια Νοτιοδυτικής Ελλάδας και Πελοποννήσου) στάση πληρωμών προς τις προμηθεύτριες εταιρείας και προς το προσωπικό των εργαστηρίων με αντίστοιχες αναγγελίες απόλυσής τους (λόγω της αντίστοιχης στάσης πληρωμών της Πολιτείας) και κοινοποίηση προς τα μέσα ενημέρωσης. Αυτό θα δημιουργήσει δύο άξονες αντίδρασης:

1. θα ενεργοποιηθεί η πίεση των προμηθευτών προς την κυβέρνηση.
2. μετά από στάση πληρωμών προς τους προμηθευτές, οι τελευταίοι μπορεί να αποδεχτούν το ενδεχόμενο κάποιου "κουρέματος" στα οφειλόμενα των εργαστηρίων μας, μετά από συλλογική διαπραγμάτευση.
3. θα ενεργοποιηθεί η πίεση των εργαζομένων (ο αριθμός των οποίων θα καταγραφεί) ώστε να δημιουργηθεί κοινωνικό και πολιτικό αντίκτυπο εν όψει και της επερχόμενης προεκλογικής περιόδου.

Αγαπητοί συνάδελφοι, η μαζική αντίδρασή μας είναι επιβεβλημένη. Εαν δεν βρούμε άμεσα τρόπους πίεσης, θα οδηγηθούμε σύντομα στην επαγγελματική μας εξαθλίωση.

Αναμένω τις προτάσεις και τις αντιρρήσεις σας,

Μετά τιμής

Αννα Μαστοράκου
Πυρηνικός Ιατρός

ANONYMOUS: ΕΠΙΘΕΣΗ ΣΤΟ SITE ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΔΙΚΑΙΟΣΥΝΗΣ

Ζαν Κλοντ Γιούνκερ: Οχι στις 6 Φεβρουαρίου το Eurogroup

Δεν πληρούνται οι απαιτούμενες προϋποθέσεις υποστηρίζει το γερμανικό υπουργείο Οικονομικών

Εμπλοκή σημειώθηκε, σύμφωνα με πληροφορίες του Βήματος, στις διαπραγματεύσεις της ελληνικής πλευράς με την τρόικα σημειώθηκε την Παρασκευή και ως εκ τούτου το Eurogroup, το οποίο θα γινόταν τη Δευτέρα για να επικυρώσει τη συμφωνία, αναβάλλεται για μερικές ημέρες.

Το Eurogroup δεν πρόκειται να συνεδριάσει την ερχόμενη Δευτέρα 6 Φεβρουαρίου, αλλά ίσως συνεδριάσει αργότερα μέσα στην εβδομάδα, δήλωσε το απόγευμα της Παρασκευής ο επικεφαλής του συμβουλίου των υπουργών Οικονομικών της Ευρωζώνης Ζαν Κλοντ Γιούνκερ .Mάλιστα, δεν όρισε νέα ημερομηνία, αλλά σημείωσε πως είναι πιθανό η συνεδρίαση να γίνει κάποια στιγμή εντός της επόμενης εβδομάδας.

Το συμβούλιο επρόκειτο να οριστικοποιήσει το δεύτερο πρόγραμμα χρηματοδοτικής στήριξης της Ελλάδας, όμως, όπως είναι ήδη γνωστό, για να γίνει αυτό, θα πρέπει προηγούμενως να έχει κλείσει η συμφωνία για το πρόγραμμα περικοπής του ελληνικού χρέους αλλά και η συμφωνία της κυβέρνησης με την τρόικα για τα νέα μέτρα.

Νωρίτερα,  το μεσημέριο, ο εκπρόσωπος Τύπου του Ολι Ρεν κ. Αλταφάζ δήλωσε ότι το Eurogroup θα συνεδριάσει, το πιθανόνερο σε τηλεδιάσκεψη, όταν υπάρξει τελική συμφωνία.

Το πρωί της Παρασκευής το Bloomberg είχε μεταδώσει ότι ο εκπρόσωπος του Γιούνκερ, Γκι Σίλερ, δήλωσε ότι ο πρόεδρος του Eurogroup ίσως ανακοινώσει το απόγευμα της Παρασκευής αν θα αναβληθεί ή όχι η προγραμματισμένη για την επόμενη εβδομάδα συνεδρίαση, όπως και τελικά έγινε. 

«Ο πρόεδρος του Eurogroup δεν έχει αποφασίσει ακόμη για τη συνεδρίαση», είπε χαρακτηριστικά ο Σίλερ.

Επίσης αβέβαιη θεωρούσε τη διεξαγωγή της έκτακτης σύσκεψης του Eurogroup τη Δευτέρα, για τη χορήγηση δεύτερου πακέτου διάσωσης στην Ελλάδα και το υπουργείο Οικονομικών της Γερμανίας, τονίζοντας πως προς το παρόν δεν πληρούνται οι απαιτούμενες προϋποθέσεις.

Σύμφωνα με δήλωση του εκπροσώπου Τύπου του γερμανικού υπουργείου την Παρασκευή το πρωί, δεν έχουν ολοκληρωθεί οι προαπαιτούμενες διαδικασίες, μεταξύ των οποίων η επίτευξη συμφωνίας μεταξύ της ελληνικής κυβέρνησης και των ιδιωτών πιστωτών της για το πρόγραμμα PSI.

«Μια τέτοια σύνοδος -με θέμα την Ελλάδα- θα είχε νόημα μόνο εάν είχαν ξεκαθαριστεί όλες οι παράμετροι. Τα εν λόγω κριτήρια, όμως, δεν πληρούνται προς το παρόν, οπότε είναι παρακινδυνευμένο να μιλάμε για σύγκλιση συνόδου» τόνισε ο εκπρόσωπος.

ΔΙΑΡΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ

http://www.ygeianet.gr/box/cal/27809.pdf

Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά. Οι αστοχίες συνεχίζονται. Νέα βάρη για την περίθαλψη του επωμίζεται ο πολίτης

Δυστυχώς το δράμα του Ελληνικού  Λαού – του ασθενή δεν έχει τέλος.
Επανειλημμένα καταγγείλαμε στην πολιτεία, ότι δεν επιτρέπετε  κανένας  πολίτης να στερείται το κοινωνικό αγαθό της υγείας, για το οποίο διαχρονικά έχει προσφέρει μεγάλα ποσά για την ασφάλιση του, στον κλάδο  της υγείας
Από τον Μάιο καταγγείλαμε το απαράδεκτο φαινόμενο της αρνητικής λίστας φαρμάκων, όπου αναιτιολόγητα και χωρίς επιστημονικά-ουσιαστικά κριτήρια δημιουργήθηκε, στερώντας από τον Ελληνικό Λαό μεγάλο αριθμό φαρμάκων τα οποία χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή, αλλά δεν καλύπτονται από τα ασφαλιστικά ταμεία και αποτελούν μεγάλο ποσοστό της συνταγογράφησης για θεραπεία, αφήνοντας απροστάτευτους και ακάλυπτους τους ασθενείς.

Επισυνάπτουμε σχετικά έγγραφα:
1ον  Αιτιολόγηση της επιτροπής της αρνητικής Λίστας καθώς και τα μέλη της

2ον Έγγραφα προς τους αρμόδιους Υπουργό Υγείας & Υπουργό Εργασίας
τα οποία δεν απαντήθηκαν ποτέ.

3ον Θέσεις Ιατρικών Εταιρειών – Καθηγητή Δερματολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών
Κου Σταυριανέα

Ως εκ  θαύματος σήμερα πληροφορηθήκαμε και καλούμε τον Υπουργό Υγείας να απαντήσει  εντός της ημέρας εάν αληθεύει ότι θα δοθεί ελεύθερη τιμή κοστολόγησης (ΔΗΛΑΔΗ ΑΥΞΗΣΗ) στα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα τα οποία χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή, αφήνοντας απροστάτευτο για δεύτερη φορά τον ασθενή να καλύψει την φαρμακευτική  του δαπάνη, προκειμένου να εκπληρωθούν οι δεσμεύσεις της ανάλγητης πολιτείας στην Τρόικα και τους Συμμάχους της.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά με κάθε ένδικο μέσο, θα προσβάλλει οποιαδήποτε τέτοια απόφαση που θα επιρρίπτει τον Ελληνικό Λαό στην αδυναμία  να κάλυψη τα έξοδα της θεραπείας του.
Προτείνει δε στην Επιτροπή της αρνητικής λίστας άμεσα να πάρει θέση και να αποσύρει την υπογραφή της και ας αφήσει την πολιτική ηγεσία να εκτεθεί  και  να αναλάβει την ευθύνη.
Οι ανεξέλεγκτες κατηγορίες του Υπουργού Υγείας εναντίον των ιατρών κατά την χθεσινή συνέντευξη του, μας αφήνει παγερά αδιάφορους γιατί πεισματικά αρνείται την εφαρμογή:
·    Κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή (γεγονός που προστατεύει ασθενή και  ασφαλιστικά ταμεία )
·    Την ύπαρξη ανώτατου πλαφόν (πλαφόν οροφής) στις εργαστηριακές εξετάσεις, γεγονός που διασφαλίζει την διαφάνεια – την πάταξη της παραοικονομίας και προστατεύει τον ασθενή από την προκλητή ζήτηση αλλά και τον εργαστηριακό ιατρό να λειτουργεί με αξιοπρέπεια και επιστημονική εγκυρότητα.
·    Ενώ αντιθέτως βάζει πλαφόν στις επισκέψεις και πράξεις των ιατρών με ευτελισμό της ιατρικής επίσκεψης  (10Ευρώ).

Κύριε Υπουργέ,
Εμάς δεν μας πείθετε,  την σκοπιμότητα των μέτρων που λαμβάνεται την γνωρίζουμε, εάν θέλετε απαντήστε μας,  θετικά ή αρνητικά.
Στα ανεξέλεγκτα μέτρα που λαμβάνεται στο χώρο της υγείας εσείς συμμετέχετε, δυστυχώς όμως,  τα «θύματα» θα είναι  ο πολίτης και η ιατρική του περίθαλψη.

Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                            Ο ΓΕΝ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΑΝΕΜΟΔΟΥΡΑ ΒΑΡΒΑΡΑ                           ΣΑΡΩΦ ΠΑΥΛΟΣ

ΙΣΑ.Το «Μακελειό» στο χώρο της υγείας, δεν λέει να πάρει τέλος ούτε για το φάρμακο.

Η πολιτική Ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α. συνεχίζει να εμπαίζει τους λειτουργούς υγείας και τους ασφαλισμένους πολίτες.

Στην προσπάθειά τους να ακρωτηριάσουν με κάθε τρόπο τις δαπάνες υγείας και με όχημα τον θνησιγενή Ε.Ο.Π.Υ.Υ., επιχείρησαν να πλασάρουν ως εκσυγχρονιστικό μέτρο τον «Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας», που η έναρξη εφαρμογής του απέδειξε, ότι πρόκειται για «Εθνοσωτήριο Καταποντισμό των Υπηρεσιών Υγείας».

Για τρίτη φορά «κλείδωσαν» τη φαρμακευτική δαπάνη για το 2012 κατά 800 εκατομμύρια λιγότερα από το 2011, χωρίς να προϋπάρξει διάλογος με την Ιατρική Κοινότητα, και τον κ. Λοβέρδο για πολλοστή φορά με άνεση να φορτώνει το «Μπάχαλο» που έχει προκαλέσει η ανερμάτιστη πολιτική τους στο χώρο της υγείας, στις πλάτες των ελλήνων ιατρών.

Ο παριστάμενος Πρόεδρος του Ι.Σ.Α., κ. Γ. Πατούλης, στα μεθεόρτια των ειλημμένων αποφάσεων, κατήγγειλε τον ευτελισμό της φαρμακευτικής περίθαλψης στα 23 ευρώ ανά μήνα για κάθε ασφαλισμένο, ανέφερε ότι τα συγκεκριμένα μέτρα μεταφράζονται σε δυσεύρετο και ακριβό φάρμακο, τόνισε ότι η πρακτική αλλαγής των φαρμακευτικών σκευασμάτων που αναγράφει ο θεράπων ιατρός από τους φαρμακοποιούς, συνιστούν ποινικό αδίκημα.

Ως Ι.Σ.Α., ενημερώνουμε τους συμπολίτες μας, ότι τα Υπουργεία Υγειοκτονίας και Ανεργίας ξεκίνησαν να εξορθολογήσουν τη φαρμακευτική δαπάνη, κίνηση

που από ετών πρότειναν οι Ιατρικοί Σύλλογοι, αλλά με τις υπερβολές τους θα κινδυνεύσει ενδεχομένως κόσμος να πεθάνει.

Οι αλλεπάλληλες περικοπές στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, έχουν ξεπεράσει κάθε όριο ασφάλειας και άσκησης «ορθόδοξης» ιατρικής, συνιστούν ακραία ποιοτική της υποβάθμιση και εξαναγκάζουν τους ασφαλισμένους έμμεσα να πληρώσουν από τις λεηλατημένες τσέπες τους τα φαρμακευτικά σκευάσματα που επί χρόνια εμπιστεύονται.

Ο Ιατρικός Κόσμος απορρίπτει τα τελεσίγραφα και διαμηνύει προς κάθε κατεύθυνση, ότι δεν θα γίνει συνένοχος στο συνεχιζόμενο «μακελειό» στο χώρο της Υγείας.

Οι Έλληνες Γιατροί σεβόμενοι την ιατρική και κοινωνική τους αποστολή, δεν θα υποκύψουν στους νομοθετικούς εκβιασμούς των «δήμιων» της Λαϊκής Υγείας και της ιατρικής αξιοπρέπειας.

Πιστοί στον Όρκο του Ιπποκράτους, θα εξακολουθήσουν να ασκούν το λειτούργημά τους και έμπρακτα θα απαντήσουν στα ανθυγιεινά μέτρα Κυβέρνησης και Τρόϊκα, που στοχεύουν να οδηγήσουν σε τριτοκοσμικό επίπεδο την υγεία του Ελληνικού Λαού.

Καλούμε τους συμπολίτες μας, από κοινού να δώσουμε την απάντηση σε όσους επιμένουν να αγνοούν ότι, «η Υγεία είναι περιουσία του Ελληνικού Λαού, ο οποίος με την ψήφο του δεν εξουσιοδότησε καμία Κυβέρνηση, κανέναν Υπουργό Υγείας και καμία Τρόϊκα, να την καταστήσει τριτοκοσμοκή».

Για το Δ.Σ. του Ι.Σ.Α.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                              Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΤΟΥΛΗΣ                                     ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Ο επίτροπος έφυγε, η επιτροπεία έρχεται...

 

Εκτακτα μέτρα αν πέσουν έξω προϋπολογισμός ή τα ταμεία - Αυξήσεις εισφορών και κόστους νοσηλείας, μειώσεις επιδομάτων.

 

Η κυβέρνηση πέτυχε, έχοντας τη συμπαράσταση των δημοκρατικών φωνών της Ευρωπαϊκής Ενωσης, να αποκρούσει τη γερμανική πρόταση για την εγκατάσταση ξένου επιτρόπου στην Αθήνα που θα παρακολουθεί τον προϋπολογισμό.

Προκειμένου, όμως, να προχωρήσει η νέα δανειακή σύμβαση συμφώνησε με τις διαδικασίες αυστηρής επιτήρησης που απαίτησε και επέβαλε η τρόικα και αποδέχθηκε ότι:

-στην περίπτωση αποκλίσεων από τους στόχους θα λαμβάνει άμεσα έκτακτα μέτρα περικοπών ή αύξησης εσόδων από το "μενού" το οποίο θα ανακοινωθεί τις επόμενες ημέρες. Ενδεικτικό είναι το μέτρο του αυτόματου κλεισίματος υπηρεσιών ή φορέων του δημοσίου και η απόλυση των υπαλλήλων, η άμεση περικοπή επιδομάτων προς ασφαλισμένους, ακόμη και η αύξηση των νοσηλείων ή συμμετοχής στα φάρμακα.

Αυξήσεις εισφορών κοινωνικής ασφάλισης, μειώσεις επιδομάτων, αυξήσεις του κόστους νοσηλείας ή ορισμένων ιατρικών διαδικασιών, μειώσεις των καλυπτόμενων ιατρικών διαδικασιών ή μειώσεις του εργατικού δυναμικού ή των ωρών εργασίας

Σύμφωνα με τις πληροφορίες, η συμβιβαστική λύση για την αυστηρή επιτήρηση της χώρας στην οποία κατέληξαν ο υπουργός Οικονομικών κ. Ευάγγελος Βενιζέλος με την τρόικα προβλέπει τα εξής:

1. Τη μετεξέλιξη της επιτροπής παρακολούθησης του προγράμματος οικονομικής στήριξης σε "επιτροπή εφαρμογής του προγράμματος οικονομικής στήριξης" δηλαδή του μνημονίου.

Η επιτροπή αυτή στην οποία θα προΐσταται ο υπουργός Οικονομικών και θα συμμετέχουν οι υπουργοί Περιφερειακής Ανάπτυξης, Διοικητικής Μεταρρύθμισης, Εθνικής Αμυνας θα παρακολουθεί την εκτέλεση του προϋπολογισμού του κράτους, τα έσοδα και τις δαπάνες της κεντρικής κυβέρνησης, των ΟΤΑ και των ΔΕΚΟ, τις αμυντικές δαπάνες αλλά και την εξέλιξη του Προγράμματος Δημοσίων Επενδύσεων και θα υποστηρίζεται από επιτροπή των γενικών γραμματέων των αντίστοιχων υπουργείων.

Συνδετικός κρίκος με την τρόικα και τους κκ. Χόρστ Ράιχενμπαχ ο οποίος είναι επικεφαλής της task force για ζητήματα ανάπτυξης και διοικητικής μεταρρύθμισης στην Ελλάδα και τον κ. Μπόμπ Τράα ο οποίος είναι ο μόνιμος εκπρόσωπος του Διεθνούς Νομισματικού Ταμείου στην Αθήνα εγκατεστημένος στην Τράπεζα της Ελλάδος, θα είναι ο γενικός γραμματέας του υπουργείου Οικονομικών, ο κ. Ηλίας Πλασκοβίτης σήμερα. O κ. Τράα συγκεντρώνει τις περισσότερες αντιπάθειες από όλα τα μέλη της ξένης αντιπροσωπείας που βρίσκονται και εργάζονται στην Ελλάδα, για λογαριασμό των δανειστών μας.

Το κρίσιμο ζήτημα της επιτροπείας βρίσκεται στις αρμοδιότητες που συμφωνήθηκε να έχει η διυπουργική επιτροπή. Στους τακτικούς ελέγχους του προϋπολογισμού εφ΄ όσον διαπιστωθούν αποκλίσεις από τους στόχους, τότε οι υπουργοί θα προχωρούν σε συμφωνία με την τρόικα στην άμεση εφαρμογή διορθωτικών μέτρων από το "μενού" που έχει ήδη συμφωνηθεί και θα περιγράφεται στο νέο μνημόνιο.

«Ξαφνικός θάνατος φορέων και υπηρεσιών»

Τα μέτρα για τη διόρθωση πορείας του προϋπολογισμού θα λαμβάνονται στο τέλος του κάθε τριμήνου (εφ΄ όσον κριθούν αναγκαία) και είναι τα εξής:

-περικοπές επιχορηγήσεων προς τους ΟΤΑ και τους επιδοτούμενους φορείς του δημοσίου, «πάγωμα» κάθε επιδότησης σε φορείς που δεν ενημερώνουν την κεντρική υπηρεσία και τη Στατιστική Αρχή για την οικονομική τους κατάσταση, αυτόματο κλείσιμο υπηρεσιών, φορέων και οργανισμών που κρίνεται ότι δεν έχουν αντικείμενο,

Επίσης η επιτροπή θα μπορεί να αποφασίσει νέες περικοπές στους μισθούς των ΔΕΚΟ, μειώσεις προσωπικού ακόμη και την επίσπευση εφαρμογής εισπρακτικών μέτρων (αυξήσεις διοδίων, τελών, ειδικών φόρων) από το μενού των μέτρων που προβλέπεται στο συμφωνηθέν νέο μνημόνιο.

Με τις παρεμβάσεις αυτές η τρόικα επιδιώκει να διασφαλίσει ότι ο προϋπολογισμός θα κινηθεί εντός των στόχων (και μάλιστα εντός των ορίων που έχουν καθοριστεί μήνα μήνα) γιατί όπως είναι γνωστό από τη νέα δανειακή σύμβαση δεν υπάρχουν χρήματα για την κάλυψη τυχόν ελλειμμάτων. Αρα κανείς δεν θα πρέπει να εκπλαγεί αν το δημόσιο που σήμερα «τα βγάζει πέρα με το ζόρι», βρεθεί κάποιο μήνα σε δυσκολία πληρωμής.

Στενός κλοιός στα ταμεία και τα νοσοκομεία

Από μια «λίστα έκτακτων μέτρων» που θα λαμβάνονται σε περίπτωση διακύβευσης ή μη εκπλήρωσης των τριμηνιαίων κριτηρίων αναφοράς η κυβέρνηση θα επιλέγει και τις παρεμβάσεις που θα γίνονται και πάλι ανά τρίμηνο προκειμένου να επαναφέρουν το σύστημα κοινωνικής ασφάλισης στην τροχιά του στόχων Προϋπολογισμού. Οπως αναφέρεται σε σχετικό έγγραφο «αυτά τα έκτακτα μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν αυξήσεις των εισφορών κοινωνικής ασφάλισης, μειώσεις των επιδομάτων κοινωνικής ασφάλειας, αυξήσεις του κόστους νοσηλείας ή ορισμένων ιατρικών διαδικασιών, μειώσεις των καλυπτόμενων ιατρικών διαδικασιών ή μειώσεις του εργατικού δυναμικού ή των ωρών εργασίας στα νοσοκομεία».

2. ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΥ

Στο ίδιο μοντέλο θα κινηθεί και η επιτροπεία στους ευαίσθητους τομείς της κοινωνικής ασφάλισης και της υγείας. Σύμφωνα με τις ίδιες πληροφορίες αποφασίστηκε η σύσταση Επιτροπής Υπουργών υπό τον Αναπληρωτή Υπουργό Οικονομικών, τον κ. Φίλιππο Σαχινίδη σήμερα, τον υπουργό Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και τον υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.

Η επιτροπή των υπουργών θα υποστηρίζεται από επιτροπή Υπηρεσιακών Στελεχών και συγκεκριμένα,

-τον Γενικός Γραμματέας ΓΛΚ τον κ. Ηλία Πεντάζο σήμερα, τον π. Προϊστάμενο Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και τον προϊστάμενος Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.

Επιδιώξεις της Επιτροπής είναι η κατάρτιση μηνιαίου περιγράμματος και τριμηνιαίων κριτηρίων αναφοράς (benchmarks) για την εκτέλεση του Κοινωνικού Προϋπολογισμού και ο προσδιορισμός και υλοποίηση μεταρρυθμίσεων για την αντιμετώπιση τυχόν αποκλίσεων από την αποσκοπούμενη πορεία.

Καθήκοντα της Επιτροπής

Το ο ΓΛΚ, το Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης έχουν ήδη συγκροτήσει την Επιτροπή Υπηρεσιακών Στελεχών που θα επιβλέπει την εκτέλεση του Κοινωνικού Προϋπολογισμού του 2012 με βασικά καθήκοντα:

-τη συμφωνία επί μηνιαίων κριτηρίων αναφοράς για την παρακολούθηση της εκτέλεσης του Κοινωνικού Προϋπολογισμού επί τη βάσει ετήσιων στόχων εξισορρόπησης που ορίζονται για τους οργανισμούς κοινωνικής ασφάλισης, τα νοσοκομεία και τον τομέα της κοινωνικής ασφάλισης συνολικά για το 2012,

-την κατάρτιση της λίστας έκτακτων μέτρων που θα λαμβάνονται σε περίπτωση μη εκπλήρωσης των κριτηρίων αναφοράς που θα επαναφέρουν το σύστημα κοινωνικής ασφάλισης στην τροχιά του Κοινωνικού Προϋπολογισμού.

Αυτά τα έκτακτα μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν αυξήσεις των εισφορών κοινωνικής ασφάλισης, μειώσεις των επιδομάτων κοινωνικής ασφάλειας, αυξήσεις του κόστους νοσηλείας ή ορισμένων ιατρικών διαδικασιών, μειώσεις των καλυπτόμενων ιατρικών διαδικασιών ή μειώσεις του εργατικού δυναμικού ή των ωρών εργασίας στα νοσοκομεία.

Εντός του Φεβρουαρίου η Επιτροπή Υπηρεσιακών Στελεχών θα πρέπει να συνέρχεται σε μηνιαία βάση για να αναλύει τη μηνιαία εξέλιξη των εσόδων και εξόδων του Κοινωνικού Προϋπολογισμού. Η Επιτροπή θα πρέπει να συγκρίνει την προηγούμενη και την προβλεπόμενη πορεία του μηνιαίου Κοινωνικού Προϋπολογισμού με βάση τα τριμηνιαία κριτήρια αναφοράς για τους οργανισμούς κοινωνικής ασφάλισης, τα νοσοκομεία ή την ισορροπία του Κοινωνικού Προϋπολογισμού.

Σε τριμηνιαία βάση από τον Απρίλιο: Η Επιτροπή Υπηρεσιακών Στελεχών θα πρέπει να καταρτίζει μια τριμηνιαία αναφορά προς τους Υπουργούς οι οποίοι θα συνέρχονται σε τριμηνιαία βάση για να επιθεωρήσουν τις εξελίξεις και να συζητήσουν τυχόν προτεινόμενες ενέργειες.

Εάν οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του έτους διαφανεί ότι ο Κοινωνικός Προϋπολογισμός δεν θα εκπληρώσει τα τριμηνιαία κριτήρια αναφοράς για έναν οργανισμό κοινωνικής ασφάλισης, ένα νοσοκομείο ή για τη συνολική ισορροπία, η Επιτροπή Υπηρεσιακών Στελεχών θα πρέπει να ειδοποιεί άμεσα τους Υπουργούς σχετικά με την ανάγκη εφαρμογής των προεγκεκριμένων έκτακτων μέτρων που απαιτούνται για την επαναφορά της πορείας του Κοινωνικού Προϋπολογισμού στα αποσκοπούμενα επίπεδα ως τα τέλη του 2012. Τα προεγκεκριμένα έκτακτα θα πρέπει να εφαρμόζονται αμέσως μόλις ειδοποιηθούν οι Υπουργοί (αντί να αναμένεται κι άλλη υπουργική απόφαση).

Σε συνεχή βάση από τον Ιούλιο: Εάν τα προεγκεκριμένα έκτακτα μέτρα θεωρηθεί πως δεν επαρκούν για την επαναφορά του Κοινωνικού Προϋπολογισμού στην αποσκοπούμενη ισορροπία για το 2012, η Επιτροπή θα πρέπει να εισηγείται στους Υπουργούς την ανάπτυξη περαιτέρω μέτρων και/ή την υποβολή συμπληρωματικού προϋπολογισμού στη Βουλή για πρόσθετες μεταβιβάσεις από τον Κρατικό Προϋπολογισμό που θα καλύψουν το έλλειμμα.

ΕΙΝΑΠ: Σχετικά με τη διενέργεια παρακλινικών εξετάσεων σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ

ΠΡΟΣ ΤΙΣ 3ΜΕΛΕΙΣ, 5ΜΕΛΕΙΣ ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ

 

Αθήνα, 01/02/12

Συνάδελφοι,

 

Μετά από πρόσφατη απόφαση της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις, που δεν δύνανται να πραγματοποιηθούν στα νοσοκομεία του ΕΣΥ λόγω ελλείψεων και οι οποίες στο παρελθόν καλύπτονταν από τα ασφαλιστικά ταμεία, είναι πλέον στον αέρα! Το αποτέλεσμα είναι οι αναγκαίες διαγνωστικές εξετάσεις (π.χ. μαγνητικές τομογραφίες, αγγειογραφίες) είτε να μην γίνονται καθόλου είτε να επιβαρύνονται οικονομικά οι ίδιοι οι ασθενείς.

 

Ζητούμε άμεσα να δοθεί λύση είτε από τη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ είτε από τις Διοικήσεις των νοσοκομείων, διευκρινίζοντας άμεσα τον τρόπο με τον οποίο θα γίνονται αυτές οι εξετάσεις.

Απαιτούμε να δημιουργηθεί άμεσα η αναγκαία υλικοτεχνική υποδομή και βιοϊατρική τεχνολογία, με όλο το απαραίτητο ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό, προκειμένου να γίνονται οι εξετάσεις στα δημόσια νοσοκομεία.

 

Ως τότε να καλυφθούν πάση θυσία οι άμεσες ανάγκες των ασθενών.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                   Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

 

ΣΤΑΘΗΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ                                                      ΘΑΝΑΣΗΣ ΝΗΣΙΩΤΗΣ

ΙΣΘ ΠΡΟΣ ΤΣΑΥ

Αρ. Πρωτ.: 1091/Γ

Προς
Πρόεδρο ΕΤΑΑ – ΤΣΑΥ
κ. Βασιάδη Αναστάσιο

Αγαπητέ Πρόεδρε,
Επανερχόμαστε στο θέμα των οφειλών του ΤΣΑΥ προς τις κλινικές και τα εργαστήρια της πόλης μας λόγω του κατεπειγόντως χαρακτήρα του. Η έλλειψη οικονομικής ρευστότητας που εντείνεται λόγω των γενικότερων αλλαγών στην Π.Φ.Υ καθιστά απολύτως απαραίτητη την ταχύτατη ανταπόκρισή σας. Ο ιατρικός σύλλογος Θεσσαλονίκης από μηνών έχει ενημερώσει ότι μπορεί να διαθέσει προσωπικό για τη γραφειοκρατική διεκπεραίωση των οφειλών του ΤΣΑΥ ώστε με δεδομένη την οικονομική δυνατότητα του ταμείου να ξεπεραστούν οι γραφειοκρατικές αδυναμίες. Καθώς σε κάθε περίπτωση από την ώρα που θα γίνει αποδεκτή η πρότασή μας απαιτούνται τουλάχιστον 40 ημέρες για εκταμίευση ζητούμε την άμεση ανταπόκρισή σας.
Με την ευκαιρία της επικοινωνίας μας αυτής παρακαλούμε ενημερώστε μας εάν αληθεύει ότι υπάρχει αίτημα του ΟΑΕΕ προς το ΤΣΑΥ για δανειοδότηση ύψους 50 εκατομμυρίων ευρώ.
Αναμένοντας την απάντησή σας.

Κοινοποίηση:
1) Ιατρικοί Σύλλογοι
2) Π.Ι.Σ
3) ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ
4) ΟΕΝΓΕ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                               Ο ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Dr. Αθανάσιος Α. Εξαδάκτυλος                                    Νικόλαος Π. Νίτσας

Πλαστικός Χειρουργός                                           Χειρουργός Οφθαλμίατρος

Λουράντος. Δεν υπάρχει πλαφόν στην υγεία.Πολλά τα προβλήματα που προκύπτουν

O Πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αθηνών (ΦΣΑ), Κώστας Λουράντος, σε παρουσία του στην κοινή συνέντευξη τύπου, δήλωσε πως δεν υπάρχει «πλαφόν στην ασθένεια». Επιπλέον, τόνισε πως για την επίτευξη του στόχου, σύμφωνα με την οποία η φαρμακευτική δαπάνη δεν πρέπει να ξεπεράσει τα 2, 88 δισ. ευρώ, προκύπτουν τρία βασικά προβλήματα: α) Από τα 2,88 δισ. ευρώ το ποσοστό που αναλογεί σε κάθε τετράμηνο δεν είναι αρκετό με αποτέλεσμα ο τελευταίος μήνας να μην μπορεί να καλυφθεί. β)Όσον αφορά στη φαρμακευτική δαπάνη, αυτή προέρχεται από την τιμή επί την ποσότητα. Ωστόσο, οι ελλείψεις είναι μεγάλες και πώς είναι δυνατόν να ελεγχθεί η ποσότητα, ο όγκος. γ) Πώς είναι δυνατόν να γίνεται αλλαγή των σκευασμάτων στη συνταγογράφηση όταν δεν πληρώνεται ο φαρμακοποιός. Σε απάντηση όλων αυτών ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος, δήλωσε ότι αν δεν καλύπτεται κάποιος μήνας από το προκαθορισμένο ποσό τότε θα δίνεται rebate, ενώ όσον αφορά τα σκευάσματα δήλωσε ότι παλεύουν για να μην μπει η δραστική ουσία.

Ενδο-υπουργικό γαλάζιο χτύπημα κατά Λοβέρδου!

Αργά και σταθερά οι γαλάζιοι υπουργοί που συμμετέχουν στην …τρίχρωμη κυβέρνηση φαίνεται πως αρχίζουν την εσωτερική αντιπολίτευση. 

Οι εκλογές πλησιάζουν και οι αντιρρήσεις αρχίζουν να διαφαίνονται πιο έντονα στον ορίζοντα. 

Το πρώτο ενδοκυβερνητικό χτύπημα έφαγε και ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος από τον υφιστάμενό του προερχόμενο από τη ΝΔ υφυπουργό Υγείας Δημήτρη Βαρτζόπουλο. 

 

Κατά τη διάρκεια της σύσκεψης για το φάρμακο παρουσία φαρμακευτικών επιχειρήσεων, φαρμακοποιών και γιατρών ο γαλάζιος υφυπουργός , ψυχίατρος στο επάγγελμα, δε δίστασε ενώπιον όλων να εκφράσει τις αντιρρήσεις του για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση. 

 

Όπως είπε χαρακτηριστικά αφήνοντας έκπληκτο τον Ανδρέα Λοβέρδο: «Δε θα αλλάξει τίποτε με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Έτσι όπως είναι στημένο το σύστημα θα πιάνουμε απλώς τους απατεώνες (σ.σ.: αυτούς που υπερσυνταγογραφούν). Η δαπάνη δε θα μειωθεί και το ξέρουμε όλοι. Η λύση δεν είναι να συζητήσουμε τι θα κάνουν οι γιατροί, αλλά πρέπει να τους βάλουμε αλλά πρέπει να τους βάλουμε ένα λογισμικό στα ιατρεία».

 

Στις διαφωνίες Βαρζτόπουλου για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση δεν απάντησε ο Ανδρέας Λοβέρδος, έμεινε ωστόσο άφωνος να τον παρακολουθεί …

 

Να σημειωθεί ότι είναι η πρώτη φορά που ο γαλάζιος υφυπουργός καταφέρεται επίσημα και ενώπιον κοινού, κατά της πολιτικής της κυβέρνησης

Δήμητρα Ευθυμιάδου

800 εκατ. οε ένα χρόνο από ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση

http://www.ygeianet.gr/box/cal/27824.pdf

Εξώδικο της ΕΙΝΑΠ για τις εφημερίες και τον τρόπο καταβολής τους

http://www.ygeianet.gr/box/cal/27840.doc

Λοβέρδος. Ουτε ενα ευρώ παραπάνω.

Παύλος Γιαννακόπουλος: «Πάρτε τα κέρδη, όχι τα κεφάλαια»

«Αυτά είναι τα χρήματα, δεν θα δοθεί ούτε ευρώ παραπέρα», δήλωσε ο Υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος σε κοινή συνέντευξη τύπου με τον υπουργό εργασίας, Γιώργο Κουτρουμάνη, και τη Γενική Γραμματέα Κοινωνικών Ασφαλίσεων, Αθηνά Δρέττα. Ο κ. Λοβέρδος δήλωσε ότι η φαρμακευτική δαπάνη που είναι 2,880 δισ. ευρώ, αφορά το 1% του ΑΕΠ. Επιπλέον, τόνισε ότι η βιομηχανία φαρμάκου αποτελεί για την χώρα μας ένα τομέα ανάπτυξης, ιδιαιτέρως δε τα γενόσημα, τα οποία αποτελούν έναν τομέα που θα μακροημερεύσει, ενώ παράλληλα, τόνισε ότι παρά τις πιέσεις της τρόικας δίνεται «μάχη» για να μην μπει η δραστική ουσία στα νοσοκομεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο υπουργός υπογράμμισε πως όσα ταμεία δεν είναι συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ προχωρούν σε σπατάλες και για το λόγο αυτό θα θεσπιστεί ένα ενιαίο συνταγολόγιο με το οποίο θα ελέγχονται οι δαπάνες. Επιπλέον, όπως δήλωσε ο υπουργός Υγείας: «Αργά ή γρήγορα θα παρακαλάνε και τα άλλα

Ταμεία να μπουν στον ΕΟΠΥΥ». Όσον αφορά στη συνταγογράφηση, δήλωσε ότι δεκτή θα γίνεται μόνο η συνταγολογία μέσω ΙΚΑ ή ηλεκτρονικά, καθώς οτιδήποτε άλλο δεν θα γίνεται αποδεκτό και δεν θα πληρώνεται. Τέλος, επανέλαβε ότι όλες οι υπηρεσίες που έχουν σχέση με την υγεία και την κοινωνική ασφάλιση θα υπαχθούν σε ένα υπουργείο. Ο Γιώργος Κουτρουμάνης, υπουργός Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, δήλωσε:«Οι φαρμακευτικές δαπάνες παρά την κρίση είναι πολύ μεγάλες, ενώ τα 2,8 δισ. ευρώ αντιστοιχούν στο 12% της δαπάνης για τις κύριες συντάξεις». Ο κ. Κουτρουμάνης επεσήμανε ότι όταν ο πολίτης λαμβάνει περισσότερα

φάρμακα απ’ ό,τι χρειάζεται εξαιτίας των πολλών συνταγογραφήσεων καταλήγει να πληρώνει ο ίδιος, ξοδεύοντας κατά μέσο όρο το χρόνο περίπου 800 εκατ. ευρώ.

Όσον αφορά τον στόχο των 2,88 δισ. ευρώ για το 2012 δήλωσε ότι αυτός θα επιτευχθεί μέσω του πλήρους ελέγχου της συνταγογράφησης. Οποιαδήποτε περαιτέρω μείωση θα μετατρέπεται σε βελτίωση υπηρεσιών και παροχών. Η Αθηνά Δρέττα, τόνισε πως μέσα στα 2,88 δισ. ευρώ δεν περιλαμβάνεται ο ΦΠΑ, ενώ δίνεται «μάχη» με την τρόικα για να δεχτεί να τον συμπεριλάβει με αποτέλεσμα το ποσό να μετατραπεί στο 1,4% του ΑΕΠ. Η τελική απόφαση της τρόικας σχετικά με το θέμα αναμένεται να δοθεί μέχρι το τέλος της εβδομάδας. Από τη δική του πλευρά, ο Παύλος Γιαννακόπουλος, Πρόεδρος της φαρμακοβιομηχανίας ΒΙΑΝΕΞ, δήλωσε ότι πρέπει να βρεθεί μια λύση που να βολεύει πρώτα απ’ όλα τον ασθενή, εν συνεχεία το δημόσιο και τέλος τους εμπορικούς φορείς. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κ. Γιαννακόπουλος εξέφρασε την εξής πρόταση σχετικά με το ζήτημα: «Πάρτε τα κέρδη, όχι τα κεφάλαια».

Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης: Επιστολή προς Υπ. Υγείας κ.Α.Λοβέρδο – 3/2/2012

Θεσσαλονίκη 3 Φεβρουαρίου 2012

Αρ. Πρωτ.: 1092/Γ

Προς

Υπ. Υγείας κ. Α. Λοβέρδο

Αξιότιμε κ. Υπουργέ,

        Η έλλειψη πόρων και οι χαμηλές αμοιβές του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού σε μια εποχή όπου λόγω κρίσης ο φόρτος εργασίας του ΕΣΥ αυξάνει, οδηγούν τα νοσοκομεία σε εξαθλίωση.

Ζητούμε την άμεση αναθεώρηση του προϋπολογισμού του ΕΣΥ με τους παρακάτω τρόπους που εξασφαλίζουν εφικτούς πόρους για το σύστημα.

       1)     Άμεση κατάργηση όλων των περιττών διοικητικών υποδομών που συστάθηκαν στα πλαίσια του ΕΣΥ την τελευταία 10ετία (ΔΥΠΕ κλπ.) καθώς αποδεδειγμένα δεν συμβάλουν στην βελτίωση των παρεχομένων υπηρεσιών του συστήματος.

       2)     Η προμήθειες του ιατροφαρμακευτικού υλικού να οριστούν με ΦΕΚ σε τιμές συνδεδεμένες με την εργοστασιακή τιμή των προϊόντων και επακόλουθη άμεση κατάργηση επιτροπών, παρατηρητηρίων κλπ. Από το τεράστιο οικονομικό όφελος που θα προκύψει, 10-20% να αποδοθεί στην μισθοδοσία των ιατρών και των νοσηλευτών.

       3)     Απόδοση υπέρ του ΕΣΥ όλων των χρημάτων που θα κατασχεθούν από το δημόσιο εφόσον προέρχονται από κατάχρηση εντός του συστήματος τα προηγούμενα έτη.

       4)     Καθώς η ενίσχυση των κομμάτων για κάθε ψηφοφόρο στην Ελλάδα είναι τριπλάσια της αντίστοιχης στην Γερμανία, επιβάλλετε η μεταφορά πόρων από τον προϋπολογισμό της ενίσχυσης των κομμάτων στον προϋπολογισμό του ΕΣΥ για την βελτίωση υποδομών.

       Κύριε Yπουργέ, η καλή λειτουργία του εθνικού συστήματος υγείας που είναι απολύτως αναγκαία, βασίζεται στο παραγωγικό προσωπικό του και κυρίως στο ιατρικό και νοσηλευτικό το οποίο καθημερινά εξαθλιώνεται οικονομικά . Κατά συνέπεια, η προτεινόμενη μεταφορά πόρων από τις διοικητικές υπηρεσίες στις παραγωγικές αποτελεί μια απολύτως λογική επιλογή.

         Ο Πρόεδρος                                                              Ο Γραμματέας

 Dr. Αθανάσιος Α. Εξαδάκτυλος                                        Νικόλαος Π. Νίτσας

ΠΟΣΙΠΥ: Εγγραφο προς Υπουργείο 03-02-2012

Αθήνα, 03/02/2012

Αριθμός Πρωτοκόλλου : 53

Προς
Υπουργό Οικονομικών, κ. Ευάγγελο Βενιζέλο,
Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Ανδρέα Λοβέρδο,
Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, κ. Γεώργιο Κουτρουμάνη


Κοινοποίηση
Γραφείο Πρωθυπουργού κ. Λουκά Παπαδήμου
Π.Ι.Σ.
Ι.Σ.Α.
Ι.Σ.Π.
Ι.Σ.Θ.
Πανελλήνιος Σύνδεσμος Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων
Πανελλήνια Ένωση Εργαστηριακών Γιατρών
Βιοπαθολόγων – Κυτταρολόγων – Παθολογοανατόμων
Σύνδεσμος Ελλήνων Ιδιωτών Πυρηνικών Ιατρών
Πανελλήνια Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων


ΘΕΜΑ:   ΤΟ   1.500.000.000 €


Με ιδιαίτερο ενδιαφέρον μελετήσαμε το άρθρο 34 του πρόσφατα ψηφισθέντος νόμου για την εφαρμογή του μεσοπρόθεσμου πλαισίου δημοσιονομικής στρατηγικής του 2012 – 2015 που αφορά στην πληρωμή οφειλών του ΕΟΠΥΥ και διαπιστώσαμε:


Α) Διατίθεται 1.500.000.000 € για την κάλυψη μέρους των υφισταμένων κατά την 31/12/2011 οφειλών προς τους παρόχους υπηρεσιών υγείας.


Β) Θα απαιτηθεί έκπτωση επί της συναλλακτικής αξίας που ορίζεται μόνο για τα φαρμακεία σε ποσοστό 3,5% επί της αξίας των χορηγηθέντων φαρμάκων, για δε τους λοιπούς παρόχους δεν έχει διευκρινιστεί το μέγεθος της έκπτωσης.


Θα παραθέσουμε ορισμένα οικονομικά δεδομένα των μελετών του ΟΟΣΑ και της ICAP προκειμένου να διευκολύνουμε τις αποφάσεις σας.


Φαρμακευτικές Δαπάνες


•    Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες για την δημοσιονομική εκτροπή της χώρας μας ήταν η φαρμακευτική δαπάνη.
•    Το 2009 οι φαρμακευτικές δαπάνες στα τέσσερα μεγαλύτερα ταμεία ανήλθαν στα 4,52 δις ευρώ ενώ το 2000 οι δαπάνες ήταν 930 εκατ. ευρώ., υπήρξε δηλαδή άνοδος των δαπανών 385%.
•    Το διάστημα αυτό το μέσο ποσοστό αύξησης των φαρμακευτικών δαπανών στις χώρες του ΟΟΣΑ έφθανε το 3,5% ενώ στην Ελλάδα το 19,6%.
•    Αν η αύξηση στην Ελλάδα ήταν 5% τότε αντί για 25,1 δις ευρώ που δαπανήθηκαν θα είχαμε δαπανήσει μόλις 11,7. Η διαφορά είναι 13,4 δις ευρώ.
•    Τη διετία 2007 – 2009 η υπερβάλλουσα δαπάνη ήταν 7,8 δις ευρώ που συνεισέφερε στο 25% του συνολικού ελλείμματος της χώρας μας.

Λοιπές Δαπάνες Υγείας


•    Σύμφωνα με τα στοιχεία της ICAP 2011 το μέγεθος αγοράς των ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας 1998 – 2010 διαμορφώθηκε ως εξής:

Έτος          Κλινικές           Μαιευτήρια    Διαγνωστικά Κέντρα        Σύνολα      


1998   
Ποσοστό        293,5 εκ €        110,3 εκ €        170,2 εκ €                     574 εκ €


                               51%                   19%               29%                         




2010                  1160                   245                  375                             1780
Ποσοστό             65%                 13,7%             21%                      

Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, ο συντελεστής συγκέντρωσης στην αγορά υγείας είναι :                                 

ΑΡ. ΚΛΙΝΙΚΩΝ    ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΓΟΡΑΣ                     ΑΡ. ΔΙΑΓ. ΚΕΝΤΡΩΝ    ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΓΟΡΑΣ


3 Κλινικές                  41,4 %                                         3 Κέντρα             38,4%
6                                 57,6%                                           6                         44,5%
9                                  66,5%                                          9                         49,2%
12                               71,5%                                          12                       53,3%
15                               75,71%                                        15                       56,6%


•    Τα πρώτα 14 σε τζίρο διαγνωστικά κέντρα παρουσίασαν περιθώριο μεικτού κέρδους 2006 – 2010 κατά μέσο όρο 38,92%.
•    Τα ίδια παρουσίασαν αποδοτικότητα ιδίων κεφαλαίων 57,53%


Συμπεράσματα


Τα 2500 μικρά ιδιωτικά εργαστήρια που αγωνίζονται να επιβιώσουν μοιράζονται λιγότερο από το 30% των δαπανών για διαγνωστικές εξετάσεις. Είναι δε φανερό πως η επιβίωσή τους και μόνο μπορεί να διατηρήσει τ δικαίωμα της πολιτείας να ορίζει τιμοκαταλόγους και συμβάσει
Φανταστείτε την διαπραγματευτική σας ισχύ όταν θα βρίσκεστε στο τραπέζι αντιμέτωποι μόνο με δύο ή τρεις οργανωμένους ομίλους.


Όταν θα έρθει η στιγμή να αποφασίσετε τα «κουρέματα» στις οφειλές των ταμείων προς εμάς και τα ποσά που θα αποπληρωθούν ανά πάροχο:
•    Μην αποφασίσετε με βάση την πολιτική πίεση των φαρμακείων.
•    Μην αποφασίσετε με γνώμονα τις πολιτικές επιρροές των μεγάλων.
•    Μην αποφασίσετε με γνώμονα την αδυναμία μας να απεργήσουμε από την επιμονή μας να τηρούμε τον όρκο του Ιπποκράτη και να ενδιαφερόμαστε για τους ασθενείς μας.
•    Έχετε δύο τρόπους να επιβάλλετε το κούρεμα το οποίο δεν πρέπει να υπερβαίνει σε ποσοστό το  3,5%     των φαρμακοποιών.
1. Οριζόντιο επί δικαίων και αδίκων
2.Κλιμακωτό ανάλογα με τον τζίρο. Σας προτείνουμε να επιλέξετε τον δίκαιο.


Εμείς είμαστε και παραμένουμε ιατροί.
                    Ο Πρόεδρος                                                                  Ο Γεν. Γραμματέας
                  Λ. Αναγνώστου                                                                        Ι. Κλεινάκης

 

ΕΟΠΥΥ: ΕΠΙΣΗΜΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ

http://www.eopyy.gov.gr/Έγγραφα%20ΕΟΠΥΥ/Έντυπα%20-%20Δικαιολογητικά/Έντυπα%20για%20κλινικές/ΣΧΕΔΙΟ%20ΣΥΜΒΑΣΗΣ%20ΜΕ%20ΙΔΕ%20ΚΑΙ%20ΙΠ.pdf

«Κουρεύονται» οι μισθοί των γιατρών του ΕΣΥ ελέω τρόικας!

Δε θα τη γλιτώσουν τελικά όπως όλα δείχνουν οι γιατροί του δημοσίου συστήματος, καθώς οι δανειστές μας πιέζουν να αλλάξει άμεσα το ειδικό μισθολόγιο στο οποίο ανήκουν και να «ψαλιδιστούν» δεόντως οι αποδοχές τους.

Μπορεί ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος να έχει δηλώσει στο παρελθόν ότι «δεν πειράζονται οι μισθοί των γιατρών του ΕΣΥ», δε φαίνεται όμως αυτό να μπορεί  να τηρηθεί.

Οι τροικανοί έχουν άγριες διαθέσεις απέναντι στον τομέα της Υγείας καθώς θεωρούν ότι γίνονται ακόμη οι περισσότερες σπατάλες, και φυσικά τη νύφη θα πληρώσουν οι γιατροί.

Άλλωστε η κυβέρνηση δε δείχνει να μπορεί να …σηκώσει κεφάλι και να αρνηθεί μπροστά στις θέσεις των δανειστών μας.

Οι νοσοκομειακοί γιατροί (ΟΕΝΓΕ) βρίσκονται σε αναμονή των όποιων αποφάσεων δεδομένου ότι έχουν υποστεί ήδη τεράστιες μειώσεις στους μισθούς τους. Μία ακόμη μείωση θα σήμαινε από δω και πέρα ότι νοσοκομειακοί γιατροί 25ετίας μπορεί να λάμβαναν μισθό ακόμη και 1200 ευρώ.

Άγνωστο παραμένει τι θα ακολουθήσει και αν τη διαφορά θα κληθούν με διάφορους τρόπους να καλύψουν και πάλι οι ασθενείς.

Δήμητρα Ευθυμιάδου

ΑΠΟΦΑΣΗ ΓΣ ΕΝΩΣΗΣ ΙΑΤΡΩΝ ΛΑΣΙΘΙΟΥ

Αγ. Νικόλαος 31/1/2012 Πραγματοποιήθηκε σήμερα έκτακτη γενική συνέλευση της ΕΝΙΛ στον Αγ. Νικόλαο. Συμμετείχαν ως προσκεκλημένοι ομιλητές τα μέλη του Γενικού Συμβουλίου της ΟΕΝΓΕ Ξανθός Ανδρέας και Δημητρακόπουλος Στέλιος που παρουσίασαν τις αποφάσεις του τελευταίου ΓΣ της ΟΕΝΓΕ. Η γενική συνέλευση κατέληξε ομόφωνα στην παρακάτω απόφαση: Οι εργαζόμενοι στον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα βιώνουν κάθε χρόνο και εντονότερα τις καταστροφικές συνέπειες της πολιτικής του Μνημονίου στο βιοτικό τους επίπεδο, λόγω της βαθιάς ύφεσης στην οποία έχει βυθιστεί η Ελληνική οικονομία. Ζούμε μια νέα Κατοχή, όπου διεθνείς Τοκογλύφοι επιβάλουν μέσω Τρόικας την ασκούμενη πολιτική στην Ελλάδα σε όλες της τις λεπτομέρειες, με μοναδικό σκοπό την διαφύλαξη των κερδών τους, ενώ οι μαριονέτες που απαρτίζουν την κυβέρνηση ψηφίζουν τα Μνημόνια και τα Μεσοπρόθεσμα χωρίς καν να τα διαβάζουν.             Η φτώχεια και η ανέχεια πλήττει ολοένα και μεγαλύτερα στρώματα του πληθυσμού και λαμβάνει πλέον τον χαρακτήρα ανθρωπιστικής κρίσης με 1.000.000 ανέργους, με 20.000 αστέγους, με περιπτώσεις ασιτίας παιδιών, με ουρές ανθρώπων που στριμώχνονται για ένα πιάτο φαγητό στα συσσίτια των Δήμων και της Εκκλησίας.             Μέσα σ’ αυτό το γενικότερο εφιαλτικό πλαίσιο, οι δαπάνες του κρατικού Προϋπολογισμού για την υγεία, την πρόνοια και την κοινωνική ασφάλιση μειώνονται δραστικά, αφού προτεραιότητα αποτελεί η αποπληρωμή των δανείων και μόνο. Το ετήσιο εισόδημα των ιατρών του ΕΣΥ έχει ήδη μειωθεί κατά 35%, ενώ τα εισοδήματα των υπόλοιπων εργαζομένων στα νοσοκομεία, μετά την εφαρμογή του ενιαίου μισθολογίου, έχουν κατέλθει σε επίπεδα που καθιστούν προβληματική την διαβίωση. Τα κονδύλια για εφημερίες ιατρών ήδη περικοπεί δραστικά, με αποτέλεσμα πολλά τμήματα να μην καλύπτονται από εφημερεύοντες ιατρούς αρκετές ημέρες τον μήνα, ενώ το 2012 θα περικοπούν επιπλέον κατά 30.000.000, με ότι αυτό συνεπάγεται. Οι προσλήψεις μόνιμου ιατρικού προσωπικού έχουν ανασταλεί. Οι κενές οργανικές θέσεις είτε παραμένουν κενές στις περισσότερες των περιπτώσεων, είτε καλύπτονται για περιορισμένο χρονικό διάστημα από επικουρικούς ιατρούς ή με μετακινήσεις από άλλα, κοντινά ή απομακρυσμένα νοσοκομεία. Η ποιότητα του υγειονομικού υλικού συχνά μας προβληματίζει, παρόλο που διαθέτουν τις απαιτούμενες πιστοποιήσεις και δυστυχώς δεν υπάρχει κάποιος φορέας που να μπορεί να τα ελέγξει όταν διαπιστώνεται κάποιο πρόβλημα. Γίνεται προσπάθεια για αντικατάσταση των πρωτότυπων φαρμάκων των οποίων έχει λήξει η πατέντα με αντίγραφα, με στόχο τον περιορισμό της φαρμακευτικής δαπάνης, ενώ παραβλέπεται το γεγονός ότι η εκτόξευση της φαρμακευτικής δαπάνης έχει προέλθει από την αντικατάσταση  των παλαιών, φθηνών και δοκιμασμένων φαρμάκων με ισοδύναμα νεότερα, αλλά εξαιρετικά ακριβότερα και με άγνωστο το πλήρες φάσμα των παρενεργειών τους.             Η δημόσια, δωρεάν, υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη που καλύπτει τον κάθε πολίτη, σύντομα θα αποτελεί απλώς μια καλή ανάμνηση, αφού το μόνο που μετρά στους υπολογισμούς της Τρόικας είναι το υψηλό της κόστος. Έτσι ήδη τίθενται επιχειρηματικά κριτήρια στην λειτουργία των δημόσιων νοσοκομείων, γεγονός που σίγουρα θα οδηγήσει στο κλείσιμο όσων αποδειχθούν ασύμφορα οικονομικά, ενώ για όσα παρουσιάζουν κέρδη υπάρχουν σκέψεις να ιδιωτικοποιηθούν, είτε ολόκληρα είτε τμήματά τους, κατά τα πρότυπα της Βουλγαρίας και της Ρουμανίας. Εκεί το ΔΝΤ επέβαλε το κλείσιμο δεκάδων νοσοκομείων και την απόλυση εκατοντάδων ιατρών και χιλιάδων νοσηλευτών. Οι προτάσεις της επιτροπής των ¨σοφών¨ που όρισε ο κος Λοβέρδος μετά από απαίτηση της Τρόικας για τον προγραμματισμό των αλλαγών στον χάρτη της υγειονομικής περίθαλψης κινούνται προς την παραπάνω κατεύθυνση.             Εκτός από την Νοσοκομειακή περίθαλψη, σοβαρά προβλήματα υπάρχουν και στην Πρωτοβάθμια περίθαλψη, μετά την ενοποίηση των κλάδων υγείας των 4 μεγαλύτερων ασφαλιστικών οργανισμών (ΙΚΑ, ΟΠΑΔ, ΟΓΑ, ΟΑΕΕ) στον ΕΟΠΥΥ. Η άρνηση των ιδιωτών ιατρών να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ οδηγεί σε απόγνωση το 95% των ασφαλισμένων που καλύπτονται τώρα από τον παραπάνω οργανισμό και τους αναγκάζει είτε να πληρώνουν από την τσέπη τους για πρωτοβάθμια περίθαλψη, είτε να στραφούν στα τακτικά ιατρεία των Νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας, τα οποία όμως αδυνατούν να εξυπηρετήσουν τον αυξημένο αριθμό των προσερχόμενων σε αυτά.             Ο αριθμός των ανασφάλιστων και συγχρόνως οικονομικά αδυνάτων πολιτών αυξάνεται με γεωμετρική πρόοδο. Ασθενείς διακόπτουν τις αγωγές που λάμβαναν για πρόληψη ή θεραπεία νοσημάτων, λόγω οικονομικής αδυναμίας για την αγορά φαρμάκων. Τα νοσοκομεία υψώνουν φράκτη στην προσέλευση των παραπάνω πολιτών σε αυτά με την επιβολή 5ευρου για εξέταση στα τακτικά ιατρεία, με την κατακόρυφη αύξηση του κόστους νοσηλείας μετά την θέσπιση των κλειστών ενοποιημένων νοσηλίων και με την δραστική μείωση του ποσού από τον προϋπολογισμό που διατίθεται για την νοσοκομειακή περίθαλψη των ανασφάλιστων και οικονομικά αδυνάτων.             Απέναντι στην νεοφιλελεύθερη λαίλαπα που σαρώνει την υγειονομική περίθαλψη των πολιτών, την ασφαλιστική τους κάλυψη και τις προνοιακές δομές, ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος αντίστασης είναι η κοινή δράση όλων των εργαζομένων στα νοσοκομεία αλλά και στον ευρύτερο δημόσιο και ιδιωτικό τομέα. Συμμετέχουμε στο Συντονιστικό των Πρωτοβάθμιων Σωματείων του Ν. Λασιθίου.             Θα αντισταθούμε σθεναρά στις προσπάθειες ιδιωτικοποίησης της δημόσιας περίθαλψης και της υποβάθμισης ή του κλεισίματος των νοσηλευτικών ιδρυμάτων όπου εργαζόμαστε.             Λαμβάνουμε πρωτοβουλία ενημέρωσης των προσερχόμενων στα νοσοκομεία για το πότε οφείλουν και πότε όχι να πληρώνουν το 5ευρο.             Δεν θα επιτρέψουμε να τεθεί η ζωή κανενός πολίτη σε κίνδυνο αν είναι ανασφάλιστος και απαιτηθεί η νοσηλεία του.             Αρνούμαστε να νοσηλεύσουμε ασθενείς στον διάδρομο αν υπάρχουν κενά κρεβάτια που έχουν διατεθεί σε ασφαλιστικές εταιρίες.             Συμμετέχουμε ενεργά σε όλες της μορφές Κοινωνικής Αλληλεγγύης που αναπτύσσονται και στηρίζουμε με την εθελοντική μας εργασία το Κοινωνικό Ιατρείο – Φαρμακείο που θα λειτουργήσει σε σύντομο χρονικό διάστημα στον Αγ. Νικόλαο.                           Η Γενική Συνέλευση                                           της Ένωσης Νοσοκομειακών Ιατρών Λασιθίου