Πέμπτη 13 Οκτωβρίου 2016

Το νέο “μέτωπο” της Αριστοτέλους


Την ενόχληση της Αριστοτέλους προκάλεσαν τα συμπεράσματα του 18ου Συνεδρίου της Ελληνικής Εταιρείας Management Υπηρεσιών Υγείας – ΕΕΜΥΥ (εδώ), η οποία ούτε λίγο ούτε πολύ χαρακτηρίζει τις προτάσεις που διατυπώθηκαν δια στόματος του προέδρου της ως μη ακριβή κι επιστημονικά ατεκμηρίωτα.

Το Υπουργείο Υγείας κάνει ειδικότερα τις εξής παρατηρήσεις:

Αφενός, το σύνολο των Κέντρων Υγείας και Μονάδων Υγείας ανέρχεται στις 331 δομές σε όλη την χώρα (και όχι 560). Αφετέρου, η απλή διαίρεση του συνολικού πληθυσμού της χώρας με τον αριθμό των δομών δεν συνιστά πολιτική υγείας.

Όπως επισημαίνει σχετικά, κέντρα υγείας σε απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές εξυπηρετούν πολύ μικρότερο πληθυσμό, και μονάδες υγείας στον αστικό ιστό πολύ μεγαλύτερο, καθιστώντας την ανισοκατανομή των σημείων πρόσβασης εγγενής παθογένεια του ελληνικού συστήματος υγείας. «Η τομεοποίηση των υπηρεσιών ΠΦΥ που βρίσκεται σε ισχύ από τον Ιανουάριο του 2016, εξετάζει τις ιδιαιτερότητες και τις ανάγκες της κάθε περιοχής ξεχωριστά, ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα των κατά τόπους παρεμβάσεων» τονίζει επιπλέον.

Η ηγεσία του Υπουργείου όχι μόνο δεν διαφωνεί με την ολοκληρωμένη και συνεχή παροχή φροντίδας και περίθαλψης, αλλά κινείται προς αυτήν την κατεύθυνση. Η πρώτη επαφή με το σύστημα, ωστόσο, δεν ταυτίζεται απαραίτητα με τις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

«Η αφηρημένη εννοιολογική σύνδεση της επείγουσας προνοσοκομειακής φροντίδας με αυτή της πρωτοβάθμιας και επικεντρωμένης στην κοινότητα φροντίδας, διαιωνίζει μια στρέβλωση που δεν επέτρεψε την ορθή ανάπτυξη, μιας καθολικής εθνικής πολιτικής με έμφαση στην προαγωγή και την πρόληψη» σημειώνει σχετικά.

Η παγκόσμια εμπειρία και βιβλιογραφία αποδεικνύουν πως η άποψη ότι ένας Γενικός Γιατρός δεν μπορεί να τελέσει το έργο του χωρίς τον απαραίτητο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, απέχει πολύ από την επιστημονική πραγματικότητα.

Όπως υποστηρίζει η Αριστοτέλους, η άποψη αυτή άλλωστε έρχεται σε πλήρη αντίθεση με την άλλη πρόταση της ΕΕΜΥΥ για τη “μετατροπή” θέσεων Ειδικευομένων, από τις κορεσμένες ειδικότητες σε αυτή της Γενικής Ιατρικής.

Ένα ακόμα σημείο «διχασμού» αποτελεί και η λεγόμενη ηλεκτρονικοποίηση της διαχείρισης των ασθενών.

«Η παρατήρησή μας έγκειται στην λεπτή γραμμή μεταξύ διαχείρισης ασθένειας, που αφορά ένα νοσοκεντρικό σύστημα και ολιστικής προσέγγισης του πληθυσμού, που αφορά ένα ανθρωποκεντρικό σύστημα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας» τονίζει η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.

Ζητά, τέλος, από τον πρόεδρο της ΕΕΜΥΥ να αποσαφηνίσει τον όρο “δημοσιοϋπαλληλοποίηση” και να τεκμηριώσει με συγκριτικά δεδομένα αξιολόγησης αποτελεσματικότητας των υγειονομικών που αμείβονται από το δημόσιο με αυτών που εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα, γιατί είναι αντίθετος στην άσκηση της ιατρικής.

2 σχόλια:

  1. 1) ......Η παγκόσμια εμπειρία και βιβλιογραφία αποδεικνύουν πως η άποψη ότι ένας Γενικός Γιατρός δεν μπορεί να τελέσει το έργο του χωρίς τον απαραίτητο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, απέχει πολύ από την επιστημονική πραγματικότητα.......
    Άρα το ΥΠΥΓ προκρίνει την .....έλλειψη ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού?
    2) .......«Η παρατήρησή μας έγκειται στην λεπτή γραμμή μεταξύ διαχείρισης ασθένειας, που αφορά ένα νοσοκεντρικό σύστημα και ολιστικής προσέγγισης του πληθυσμού, που αφορά ένα ανθρωποκεντρικό σύστημα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας» τονίζει η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.......
    Αν αφήσουμε την ακατάσχετη .....μπουρδολογία η .....ολιστική αντιμετώπιση των 8000000 του ελληνικού αστικού πληθυσμού θα γίνεται από τους ......1250 γιατρούς που θα προσλάβετε (?) με......ΕΣΠΑ (?) από το σύνολο των 3200 προσλήψεων που ανακοινώσατε ? Δηλαδή σε κάθε ΓΙ (το ένα τρίτο των 1250 θα είναι.....ειδικοί άρα μένουν .....800 ΓΙ!!!!) θα αντιστοιχούν οι επικοί ......10000 ασφαλισμένοι που θα πρέπει μάλιστα να αντιμετωπίσει .....ολιστικά με την βοήθεια.....μισής νοσοκόμας ? Πληροφοριακά λέω ότι ως αγροτικός ήμουν σε κωμόπολη 2000 κατοίκων με έναν μόνιμο ΓΙ και μια νοσοκόμα και μας έβγαινε το ..... λάδι μόνο για την συνταγογράφηση και την αντιμετώπιση των περιστατικών !
    3) .............Ζητά, τέλος, από τον πρόεδρο της ΕΕΜΥΥ να αποσαφηνίσει τον όρο “δημοσιοϋπαλληλοποίηση” και να τεκμηριώσει με συγκριτικά δεδομένα αξιολόγησης αποτελεσματικότητας των υγειονομικών που αμείβονται από το δημόσιο με αυτών που εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα, γιατί είναι αντίθετος στην άσκηση της ιατρικής.............
    Μην αγχώνεσαι Υπουργέ μου , αντί να ζητάς από τον Πρόεδρο αποσαφηνίσεις , βγες και ζήτα τον κόσμο να σου συγκρίνει τα ΠΕΔΥ (από όπου τελικά θα αντλήσετε προσωπικό γιατί δεν έχετε .....δεκάρα!) με τα ιατρεία των συμβεβλημένων από κάθε άποψη : χώροι, αναμονή, χρόνος εξέτασης, αντιμετώπιση κλπ ! Θα σου λυθεί πλήρως η απορία για το τι σημαίνει δημοσιουπαλληλοποίηση !

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  2. Ανθρωποκεντρικό σύστημα και ολιστική προσέγγιση μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την παρουσία ενός σταθερού οικογενειακού γιατρού για όλους ΕΚΤΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ. Τι ακριβώς πάει να πει ότι η πρώτη επαφή με το σύστημα δεν είναι απαραίτητα δομές πρωτοβάθμιας? ότι είναι δομές δευτεροβάθμιας! Αυτό είναι παγκόσμια ελληνική πρωτοτυπία που στοιβάζει στα επείγοντα των νοσοκομείων όλα τα περιστατικά επείγοντα και μη.
    Όσο για τη δημοσιουπαλληλοποίηση ας ψάξει καλύτερα το υπουργείο να βρει τη φοβερή μελέτη που αποδεικνύει ότι ο κρατικός γιατρός που πληρώνεται το ίδιο είτε βλέπει ένα είτε πενήντα ασθενείς την ημέρα θα κάνει καλύτερα τη δουλειά του από αυτόν που θα πληρωθεί με βάση των αριθμό των ιατρικών επισκέψεων ή βάση του αριθμού των ασθενών που του έχουν χρεωθεί, όπως γίνεται σε όλα τα πολιτισμένα κράτη του κόσμου.
    Να είχαν τουλάχιστον τα χρήματα να φτιάξουν τις δομές που εξαγγέλλουν, να πάει στην ευχή. Αλλά εδώ το υπουργείο ή ζει σε άλλη χώρα ή απλώς μας δουλεύει.

    ΑπάντησηΔιαγραφή