ΕΕΚΕ: ΖΗΤΟΥΜΕ ΚΑΙ ΠΑΛΙ ΤΗΝ ΟΡΘΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜHΤΙΚΩΝ ΟΡΙΩΝ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ.

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosielke1@gmail.com

Αθήνα 02-06-2015

Προς : ΕΟΠΥΥ

Υπ ‘όψιν : Προέδρου κ. Κοντού Δημητρίου

ΚΟΙΝ : ΗΔΙΚΑ - Υπ’όψιν Δ/ντος Συμβούλου κ.Χάλαρη Χρήστου

ΠΙΣ

Ιατρικούς Συλλόγους

ΠΟΣΙΠΥ

ΠΟΣΚΕ

Επαγγελματικές Ιατρικές Ενώσεις

Επιστημονικές Ιατρικές Εταιρείες

Θέμα: ΖΗΤΟΥΜΕ ΚΑΙ ΠΑΛΙ ΤΗΝ ΟΡΘΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜHΤΙΚΩΝ ΟΡΙΩΝ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ.

Αξιότιμε κ. Πρόεδρε,

Στις 21-5-2015 σας απεστάλει από την (ΕΕΚΕ) Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων Ελλάδος επιστολή με την οποία ζητούσαμε την ορθή εφαρμογή των αριθμητικών ορίων ανά ειδικότητα βάσει της Υπουργικής απόφασης Υ9/ΟΙΚ.70521(ΦΕΚ 2243/18-8-2014). Στις 28/5/2015 λάβαμε γνώση επιστολής σας προς τον ΠΙΣ στην οποία διευκρινίζετε και απαντήσατε επί των προβλημάτων στην εφαρμογή της Υπουργικής απόφασης και στην οποία, αφού κάνετε μνεία στο άρθρο 3 της Υπουργικής απόφασης με το οποίο καθορίζονται ο τρόπος εφαρμογής στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση των αριθμητικών ορίων, δίνονται απαντήσεις επί των προβλημάτων που έχουν ανακύψει και στις οποίες έχουμε να επισημάνουμε τα κάτωθι: 

Α) Είναι σαφές ότι ο διαχωρισμός ποιες εξετάσεις θα διενεργούνται στις δημόσιες δομές ή θα πληρώνονται από τον ασθενή αν επιθυμεί σε ιδιώτη πάροχο και ποιες θα αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ σε ιδιώτη πάροχο είναι ευθύνη του ΕΟΠΥΥ να το ορίσει και της ΗΔΙΚΑ να το υλοποιήσει, διαφορετικά θα το όριζε η Υπουργική απόφαση η οποία θα έθετε και τους όρους πως θα το έκανε ο Ιατρός. Δεν είναι δυνατόν να μεταφέρουμε στις πλάτες του Ιατρού την ευθύνη να ορίσει ποιες εξετάσεις θα πληρώσει ο ΕΟΠΥΥ και ποιες όχι και τις οποίες ο ασθενής ή θα κάνει στο Δημόσιο σύστημα ή θα τις πληρώσει από την τσέπη του. Γιατί πρέπει ο Ιατρός να βρεθεί στο δίλημμα να κατηγορηθεί ότι γράφει ακριβές εξετάσεις που πρέπει να πληρώσει ο ΕΟΠΥΥ ή να έρθει σε αντιπαράθεση με τον ασθενή αν γράψει τις πιο φθηνές για να μην κατηγορηθεί για υπερσυνταγογράφηση. Επίσης γιατί να υποχρεωθεί να επιλέξει λιγότερες για να μην υπερβαίνει το όριο και να κινδυνεύει να κατηγορηθεί για Ιατρικό λάθος, συνταγογραφώντας βέβαια βάσει των διεθνών κατευθυντηρίων οδηγιών.Η ευθύνη ανήκει στον ΕΟΠΥΥ και την Πολιτεία να πάρουν απόφαση πως θα γίνει αυτό και με ποιους όρους και όχι στον Ιατρό του οποίου μοναδική ευθύνη είναι η άσκηση της Ιατρικής προς όφελος των ασθενών.

Β) Ως προς το δεύτερο σκέλος δηλαδή της υλοποίησης από την ΗΔΙΚΑ τεχνικά της Υπουργικής απόφασης και τις δυσκολίες έως και το ανέφικτο που αναφέρεται, κατόπιν επικοινωνία μας με την ΗΔΙΚΑ αλλά και με επαγγελματίες της πληροφορικής της Υγείας, ενημερωθήκαμε ότι αυτό είναι δυνατόν να γίνει αρκεί να δοθούν οι κατάλληλες εντολές, δηλαδή τον τρόπο που πρέπει να αξιολογούνται οι εξετάσεις που γράφονται για να γίνεται διαχωρισμός ποιες θα είναι εντός αριθμητικού ορίου και ποιες όχι που δεν θα αποζημιώνονται σε ιδιώτη πάροχο.. Θα μπορούσε π.χ να γίνει οικονομική αξιολόγηση των εξετάσεων οι οποίες αφού τοποθετηθούν βάσει της αποζημίωσης τους να αποφασιστεί εάν ο ΕΟΠΥΥ θα αποζημιώνει τις ακριβότερες ή τις φθηνότερες και αντίστοιχα όσες είναι εκτός αριθμητικού ορίου θα τοποθετούνται σε ξεχωριστό παραπεμπτικό που θα έχει την ένδειξη δεν αποζημιώνονται σε ιδιώτη πάροχο.

Παρακαλούμε για την άμεση από μέρους σας και κατόπιν εντολής σας και της ΗΔΙΚΑ, της εφαρμογής της Υπουργικής απόφασης, έτσι ώστε να υλοποιηθεί το πνεύμα της απόφασης και να μην υφίστανται οι στρεβλώσεις που προαναφέραμε αναλαμβάνοντας ο καθένας τις ευθύνες που του αναλογούν προς όφελος της Υγείας των πολιτών.

Μετά τιμής, 

Ο Πρόεδρος                  Ο Γεν Γραμματέας

Φ.Ν. Πατσουράκος        Δημόπουλος Βασίλειος