Ηλεκτρονικά η προέγκριση των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους από τον ΕΟΠΥΥ

Διονυσία Προκόπη

Newsbomb.gr

Σταματά από την επόμενη εβδομάδα, η ταλαιπωρία για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ από τη διαδικασία προέγκρισης Φαρμάκων Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ) και την υποβολή φακέλων στις αρμόδιες κατά τόπους Επιτροπές.

Πλέον, η προέγκριση θα γίνεται ηλεκτρονικά μέσω του νέου συστήματος που ανέπτυξε ο Οργανισμός. Σύμφωνα με πληροφορίες του Newsbomb.gr, στο σύστημα έχουν ενταχθεί αυτή τη στιγμή 55 Φάρμακα Υψηλού Κόστους, από τα συνολικά 70 για τα οποία χρειάζεται προέγκριση. Επίσης, περίπου 50 γιατροί, όλων των ειδικοτήτων, έχουν πιστοποιηθεί ως ελεγκτές. Ο αριθμός τους αναμένεται να αυξηθεί το επόμενο διάστημα.

Η διαδικασία που θα ακολουθείται είναι η εξής: ο θεράπων ιατρός θα υποβάλει αίτημα προέγκρισης συγκεκριμένου φαρμάκου συμπληρώνοντας και τα απαιτούμενα στοιχεία (π.χ αποτελέσματα εξετάσεων). Το αίτημα θα αξιολογείται από ελεγκτή γιατρό του ΕΟΠΥΥ της αντίστοιχης ειδικότητας. Η απόφαση του ελεγκτή γιατρού θα επικυρώνεται με απόφαση ΔΣ του ΕΟΠΥΥ. Τέλος, η εγκριτική ή απορριπτική απάντηση θα αποστέλλεται στον γιατρό και στον ασφαλισμένο. Δικαίωμα υποβολής αιτήματος έχουν όλοι οι γιατροί που συνταγογραφούν.

Με τον τρόπο αυτό, καταργείται και η χρονοβόρα διαδικασία για την αρχική ένταξη των ασθενών στις λίστες των ΦΥΚ, κατά την οποία απαιτούνταν η υποβολή φακέλου δικαιολογητικών στις κατά τόπους Επιτροπές του ΕΟΠΥΥ.

Στόχος είναι η καλύτερη και ταχύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων από τη μία, αλλά και ύπαρξη ενιαίων κριτηρίων έγκρισης, από την άλλη.

Η νέα ηλεκτρονική υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ εντάσσεται στο στρατηγικό σχέδιο ψηφιακού μετασχηματισμού του Οργανισμού, το οποίο περιλαμβάνει μεταξύ άλλων ανασχεδιασμό των υφιστάμενων διαδικασιών και βελτιστοποίηση των παραδοσιακών μεθόδων, εισάγοντας στη λήψη αποφάσεων εφαρμογές στατιστικής και πληροφορικής.