Σάββατο 11 Μαΐου 2013

Σκανδαλώδεις αποκλίσεις νοσηλευτικών δαπανών στο ΕΣΥ

ΜΙΑ ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ

Της Ελένης Πετροπούλου

Νοσοκομεία... με ανεξήγητες αποκλίσεις καταγράφει έκθεση του υπουργείου Υγείας, που παρουσιάζει σήμερα η «ΗτΣ».

Μεγάλες διαφορές στο κόστος νοσηλείας μεταξύ των νοσηλευτικών ιδρυμάτων που φθάνουν σε χιλιάδες ευρώ ανά ασθενή προκαλούν εύλογα ερωτήματα για τον τρόπο διαχείρισης των κρατικών κονδυλίων για την Υγεία. Την ίδια ώρα, με δεδομένο ότι η έκθεση αυτή βρίσκεται ήδη και στα χέρια της τρόικας επιβεβαιώνονται οι αιτιάσεις των δανειστών μας για ανορθολογική διαχείριση δαπανών στο χώρο της υγείας και καθιστούν την άμεση πάταξη του φαινομένου αναγκαία.

Όπως προκύπτει από το ηλεκτρονικό σύστημα παρακολούθησης των νοσηλευτικών ιδρυμάτων σε όλη την χώρα -ESYnet- το μέσο κόστος ανά ασθενή διαμορφώνεται από 571 ευρώ έως και 3.722 ευρώ ανάλογα με την κατηγορία του νοσοκομείου. Στα μικρά νοσοκομεία του ΕΣΥ καταγράφονται τα χαμηλότερα κόστη, ενώ τα ειδικά νοσοκομεία (όπως δερματολογικά, ογκολογικά κ.ά.) και τα μεγάλα νοσοκομεία εμφανίζουν τα υψηλότερα κόστη. Το μέσο κόστος ανά ημέρα νοσηλείας κυμαίνεται από 31 ευρώ και φθάνει τα 673 ευρώ, με τα ειδικά νοσοκομεία (δερματολογικά, οφθαλμιατρικά και ογκολογικά) να βρίσκονται στην πρώτη θέση με το υψηλότερο κόστος και τα ψυχιατρικά στην τελευταία. Σε ό,τι αφορά το είδος της δαπάνης, τα περισσότερα χρήματα κατευθύνονται σε φάρμακα είτε ανά ασθενή είτε ανά ημέρα νοσηλείας. Ειδικότερα, για κάθε 920 ευρώ που δαπανώνται ανά ασθενή, το 35% αφορά σε φαρμακευτική δαπάνη (περίπου 338 ευρώ), ενώ για κάθε 230 ευρώ που δαπανώνται ανά ημέρα νοσηλείας τα 84 ευρώ αφορά σε φαρμακευτική δαπάνη. Πιο αναλυτικά:


Κόστος νοσηλείας ανά ασθενή
Στα 7 ανέρχονται τα νοσοκομεία τα οποία εμφανίζουν κόστος νοσηλείας ανά ασθενή πάνω από 1.500 ευρώ. Στην πρώτη θέση βρίσκεται ένα ειδικό νοσοκομείο, το δερματολογικό «Ανδρέας Συγγρός» γεγονός που εξηγεί το υψηλό κόστος ανά ασθενή και το οποίο ανέρχεται σε 4.018 ευρώ.

Ωστόσο, στη δεύτερη θέση βρίσκεται το γενικό νοσοκομείο Κρεστένων, το οποίο αν και διαθέτει 43 κλίνες και το 2012 νοσηλεύθηκαν σε αυτό μόλις 60 ασθενείς, ενώ το κόστος ανά ασθενή ανήλθε σε 3.133 ευρώ! Τη «χρυσή» τριάδα συμπληρώνει το «Σπηλιοπούλειο» νοσοκομείο στην Αθήνα, το οποίο με μόλις 31 κλίνες και 368 νοσηλευόμενους ασθενείς εμφανίζει κόστος ανά ασθενή που φθάνει τα 2.109 ευρώ προσπερνώντας μάλιστα μεγαλύτερα νοσοκομεία όπως ο Ευαγγελισμός.

Ακολουθεί, το αντικαρκινικό νοσοκομείο «Άγιος Σάββας», με 389 κλίνες, 20.261 νοσηλευόμενος ασθενείς και κόστος ανά ασθενή στα 1.817 ευρώ γεγονός που εξηγείται από την υψηλή δαπάνη των φαρμακευτικών σκευασμάτων.

Ο Ερυθρός Σταυρός, ο Ευαγγελισμός και το Κέντρο Αποκατάστασης περιλαμβάνονται στα «ακριβά» νοσοκομεία με κόστος ανά ασθενή τα 1.736 ευρώ (με 425 κλίνες και 21.075 νοσηλευόμενους ασθενείς), 1.668 ευρώ (με 933 κλίνες και 60.178 νοσηλευόμενους ασθενείς) και 1.597 (με 127 κλίνες και 1.208 νοσηλευόμενους ), αντίστοιχα. Από 1.000 έως 1.500 ευρώ στοιχίζει ο ασθενής σε δεκαεπτά δημόσια νοσοκομεία.

Εντύπωση προκαλεί ότι σε δύο νοσηλευτικά ιδρύματα της περιφέρειας, στα νοσοκομεία Σάμου και Πύργου, το κόστος ανά ασθενή είναι ακριβώς το ίδιο, ενώ ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύθηκαν το 2012 διαφέρει.

Ειδικότερα, στο νοσοκομείο Σάμου με 118 κλίνες και 4.426 νοσηλευόμενους το κόστος ανά ασθενή ανέρχεται σε 1.447 ευρώ. Το ίδιο κόστος εμφανίζει και το νοσοκομείο Πύργου με 138 κλίνες, αλλά 6.265 νοσηλευόμενους ασθενείς.

Παρόμοια εικόνα εμφανίζουν τα νοσοκομεία Καλαβρύτων και το ΚΑΤ: Το πρώτο με μόλις 20 κλίνες και 603 νοσηλευόμενους ασθενείς και το δεύτερο με 554 κλίνες και 29.405 νοσηλευόμενους ασθενείς, εμφανίζουν σχεδόν ίδιο κόστος ανά ασθενή (1.345 ευρώ για το πρώτο και 1.338 ευρώ για το δεύτερο).

Στον αντίποδα, τρία νοσοκομεία τα οποία έχουν κόστος νοσηλείας ανά ασθενή που δεν ξεπερνά τα 380 ευρώ. Πρόκειται για τα νοσοκομεία Γρεβενών (με 99 κλίνες, 6.742 νοσηλευόμενους ασθενείς), Ηγουμενίτσας (40 κλίνες, 1.879 νοσηλευόμενοι) και το Παιδιατρικό Πάτρας (90 κλίνες και 6.257 νοσηλευθέντες).

Κόστος ανά ημέρα νοσηλείας

Τα στοιχεία από το ηλεκτρονικό σύστημα παρακολούθησης των νοσηλευτικών ιδρυμάτων σε όλη την χώρα -ESYnet- αναδεικνύει πρώτο και με διαφορά το νοσοκομείο Κρεστένων με ημερήσιο κόστος νοσηλείας τα 974 ευρώ όταν το δερματολογικό νοσοκομείο «Ανδρέας Συγγρός» εμφανίζει δαπάνη 752 ευρώ! Ακολουθούν το Οφθαλμιατρείο Αθηνών με ημερήσιο κόστος νοσηλείας τα 570 ευρώ (10 κλίνες, 6.134 νοσηλευόμενοι ασθενείς) και το «Θεαγένειο» αντικαρκινικό νοσοκομείο Θεσσαλονίκης το οποίο με 380 κλίνες και 52.849 νοσηλευόμενους, έχει ημερήσιο κόστος νοσηλείας στα 404 ευρώ. Από 300 - 400 ευρώ κυμαίνεται το ημερήσιο κόστος νοσηλείας σε 14 νοσοκομεία, στα οποία περιλαμβάνονται ειδικά νοσοκομεία, αλλά και μεγάλα νοσοκομεία, ενώ από 200 έως 300 ευρώ κυμαίνεται το κόστος για 79 νοσοκομεία. Κάτω από 100 ευρώ είναι το ημερήσιο κόστος νοσηλείας για 8 νοσηλευτικά ιδρύματα, μεταξύ των οποίων τα ψυχιατρικά νοσοκομεία και τα νοσοκομεία Ηγουμενίτσας και Νεάπολης, τα οποία δαπανούν από 23 ευρώ. HMEΡΗΣΙΑ

1 σχόλιο:

  1. Το κόστος ανα ασθενή επηρεάζεται από τον αριθμό των ημερών νοσηλείας, το είδος της (π.χ. ογκολογία) αλλά και από την απουσία ελέγχου δαπανών. Ειδικά για το "νοσοκομείο" Κρεσταίνων, τις υπηρεσίες του οποίου έκαναν χρήση (2012) λιγότεροι απο 200 ασθενείς (ενώ έχει 43 κλίνες), το κόστος, όχι ανά ασθενή αλλά ανά Η.Ν. είναι το ακριβότερο πανελλαδικά (902 Ευρώ/ημέρα) αν εξαιρέσουμε για ευνόητους λόγους το Ωνάσειο Κ.Χ. Σε μεγάλο βαθμό, το κόστος συναρτάται και με τις "υπερβολές" στις μη καθαρά υγειονομικές δαπάνες (π.χ. Φύλαξη, Καθαρισμός, Σίτιση) όπου γίνεται "της τρελής" χωρίς να ιδρώσει το αυτί ουδενός. Ατυχώς, τα στοιχεία που δημοσιεύθηκαν προ ημερών (ESYnet) είναι τραγικά αποκαλυπτικά για την ικανότητα των "διοικητών" και των "στελεχών" των Νοσοκομείων.

    ΑπάντησηΔιαγραφή