Χειρότερα και από Βουλγαρία με ΣΥΡΙΖΑ!

Αιμίλιος Νεγκής - Virus

Ούτε ένα, ούτε δύο, ούτε δέκα, αλλά 43 φάρμακα, που αφορούν καρκίνο και σπάνια νοσήματα και κυκλοφόρησαν στη χώρα μας από το 2014 μέχρι σήμερα, δεν θα είχαν τεθεί στη διάθεση των Ελλήνων ασθενών, αν ίσχυαν τα μέτρα που ετοιμάζεται λάβει η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ! Δηλαδή, θα γινόμασταν χειρότερα και από Βουλγαρία…

Θυμίζω ότι οι φωστήρες του υπουργείου Υγείας στην απέλπιδα προσπάθειά τους να ελέγξουν τις δαπάνες για φάρμακα, ανάμεσα στα άλλα μελετούν να λάβουν ένα παράλογο μέτρο:

Για να κυκλοφορήσει ένα νέο φάρμακο στη χώρα μας θα πρέπει να έχει λάβει θετική αξιολόγηση σε 6 χώρες (Μ. Βρεττανία, Ιταλία, Γαλλία, Ισπανία, Πορτογαλία, Σουηδία), στις οποίες εφαρμόζονται διαδικασίες Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (ΑΤΥ).

Για να πάρουμε μία μικρή γεύση από το τι σημαίνει η εφαρμογή του μέτρου αυτού, κάναμε το εξής: αναζητήσαμε όλα τα φάρμακα για σοβαρά νοσήματα (καρκίνο και σπάνιες παθήσεις), που κυκλοφόρησαν από το 2014 μέχρι σήμερα και εντάχθηκαν στη θετική λίστα, δηλαδή, έλαβαν αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ. Και ψάξαμε να βρούμε πόσα εξ αυτών έχουν αξιολογηθεί από τις προαναφερόμενες 6 χώρες και έχουν λάβει θετική αξιολόγηση.

Σοκ και δέος

Η αναζήτηση είχε ως αποτέλεσμα να βρούμε συνολικά 43 φάρμακα για διάφορες μορφές καρκίνου και σοβαρά, σπάνια νοσήματα. Ξέρετε πόσα πληρούν την προϋπόθεση που ετοιμάζεται να θέσει η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ; Ούτε ένα!

Άρα κανένα από τα φάρμακα αυτά, που απευθύνονται σε πολύ ευαίσθητες ομάδες ασθενών δεν θα ήταν διαθέσιμο για τους ασθενείς αυτούς, σε αντίθεση με ότι συμβαίνει σήμερα. Μιλάμε για νοσήματα, όπως μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, πολλαπλή σκλήρυνση, νόσο Gushing, αιμορροφιλία Α, ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση, μεταστατικό μελάνωμα, προχωρημένο καρκίνο του στομάχου κλπ. Παρακάτω θα βρείτε αναλυτικά έναν πίνακα με τα φάρμακα αυτά και τα νοσήματα στα οποία αφορούν.

Αξίζει να σημειώσουμε στο σημείο αυτό ότι η αξιολόγηση ΑΤΥ δεν σχετίζεται με το καθεστώς αποζημίωσης ούτε σε κάποιες από τις χώρες αυτές! Χαρακτηριστικό παράδειγμα η Ισπανία όπου όλα τα φάρμακα αυτά αποζημιώνονται χωρίς κανένα να έχει περάσει καν διαδικασία αξιολόγησης ΑΤΥ, καθώς εκεί αξιολογούνται μόνο κάποια πολύ ακριβά νοσοκομειακά φάρμακα.

Επίσης στην Ιταλία αυτό που γίνεται είναι μια διαδικασία αξιολόγησης για τον χαρακτηρισμό ενός φαρμάκου ως καινοτόμο ή όχι, κάτι που επίσης δεν σχετίζεται τόσο με το καθεστώς αποζημίωσης του φαρμάκου, όσο κυρίως με την επιβράβευση των καινοτόμων φαρμάκων (π.χ. απαλλαγή από clawback).

Τι συμβαίνει στην Α. Ευρώπη

Επίσης κοιτώντας τι συμβαίνει για τα ίδια φάρμακα σήμερα στις χώρες της Ανατολικής Ευρώπης, διαπιστώσαμε ότι κατά μέσο όρο μόλις το 1/3 των φαρμάκων αυτών είναι διαθέσιμο για τους ασθενείς στις χώρες αυτές. Ειδικότερα από τα 43 αυτά νέα φάρμακα οι ασθενείς έχουν πρόσβαση σε: 20 στην Ουγγαρία, 1 στη Λεττονία, 22 στην Πολωνία, 9 στη Ρουμανία, 25 στη Τσεχία, 23 στη Βουλγαρία, 10 στην Εσθονία, 29 στη Σλοβενία και 7 στην Κροατία.

Άρα, αν πράγματι η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ εφαρμόσει το μέτρο, τότε οδηγούμαστε σε μια κατάσταση ακόμη χειρότερη και από αυτή της Ανατολικής Ευρώπης αναφορικά με την πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε καινοτόμα φάρμακα, με ότι αυτό σημαίνει για τους δείκτες υγείας της χώρας.

1	JAKAVI	Ruxolitinib	Μυελοΐνωση, Aληθής πολυκυτταραιμία
2	SIGNIFOR	Pasireotide	νόσο του Cushing
3	ADCETRIS	BRENTUXIMAB VEDOTIN	υποτροπιάζον ή ανθεκτικό στη θεραπεία λέμφωμα CD30+ Hodgkin (HL)
4	ZYTIGA	Abiraterone	μεταστατικό καρκίνο προστάτη
5	VPRIV	VELAGLUCERASE ALFA	νόσος Gaucher τύπου 1
6	Zelboraf	VEMURAFENIB	θετικό στη μετάλλαξη BRAF V600 ανεγχείρητο ή μεταστατικό μελάνωμα
7	HAEMOCTIN	HUMAN COAGULATION FACTOR VIII	Αιμορροφιλία Α
8	XGEVA	DENOSUMAB	·         Πρόληψη σκελετικών συμβαμάτων σε ενήλικες με οστικές μεταστάσεις από συμπαγείς όγκους. ·         Θεραπεία ασθενών με γιγαντοκυτταρικό όγκο των οστών που είναι ανεγχείρητος
9	HALAVEN	ERIBULIN MESILATE	τοπικώς προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ανεγχείρητο λιποσάρκωμα
10	YERVOY	Ipilimumab	προχωρημένο (μη χειρουργήσιμο ή μεταστατικό) μελάνωμα
11	TEYSUNO	Tegafur/gimeracil/oteracil	προχωρημένος καρκίνος του στομάχου
12	CARBAGLU	CARGLUMIC ACID	υπεραμμωνιαιμία λόγω πρωτογενούς ανεπάρκειας N-ακετυλογλουταμινικής συνθάσης,  λόγω ισοβαλερικής οξυαιμίας, λόγω μεθυλμαλονικής οξυαιμίας, λόγω προπιονικής οξυαιμίας.
13	ESBRIET	PIRFENIDONE	ήπια έως μέτρια ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση
14	IVEMEND	FOSAPREPITANT DIMEGLUMINE	πρόληψη ναυτίας και εμετού σε χημειοθεραπεία
15	PERJETA	PERTUZUMAB	καρκίνο του μαστού
16	AUBAGIO	TERIFLUNOMIDE	υποτροπιάζουσα διαλείπουσα πολλαπλή σκλήρυνση
17	CAPRELSA	VANDETANIB	επιθετικού και συμπτωματικού μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς
18	ERBITUX	CETUXIMAB	μεταστατικό καρκίνο του ορθού/παχέος εντέρου
19	ERIVEDGE	VISMODEGIB	βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
20	GIOTRIF	AFATINIB	προχωρημένου ή μεταστατικού μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα
21	LEMTRADA	ALEMTUZUMAB	υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα πολλαπλή σκλήρυνση
22	STIVARGA	REGORAFENIB	μεταστατικό ορθοκολικό καρκίνο
23	TAFINLAR	DABRAFENIB	μη εξαιρέσιμο ή μεταστατικό μελάνωμα με τη μετάλλαξη BRAF V600
24	XTANDI	ENZALUTAMIDE	μεταστατικού, ανθεκτικού στον ευνουχισμό καρκίνου του προστάτη
25	OPSUMIT	MACITENTAN	πνευμονική αρτηριακή υπέρταση
26	ADEMPAS	RIOCIGUAT	Χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση, Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση
27	TECFIDERA	DIMETHYL FUMARATE	υποτροπιάζουσα διαλείπουσα πολλαπλή σκλήρυνση
28	PLEGRIDY	PEGINTERFERON BETA 1A:PEGINTERFERON BETA 1A	υποτροπιάζουσα διαλείπουσα πολλαπλή σκλήρυνση
29	IMNOVID	POMALIDOMIDE	υποτροπιάζον και ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα
30	SYLVANT	SILTUXIMAB	πολυκεντρική νόσο Castleman (MCD)
31	NOVOTHIRTEEN	CATRIDECACOG	Αιμορροφιλία
32	NOVOEIGHT	TUROCTOCOG ALFA	Αιμορροφιλία
33	KADCYLA	TRASTUZUMAB EMTANSINE	προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού
34	GAZYVARO	OBINUTUZUMAB	Χρόνια Λεμφοκυτταρική Λευχαιμία
35	IMBRUVICA	IBRUTINIB	υποτροπιάζον ή ανθεκτικό λέμφωμα από κύτταρα του μανδύα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μακροσφαιριναιμία του Waldenström (WM)
36	KEYTRUDA	PEMBROLIZUMAB	προχωρημένου (ανεγχείρητου ή μεταστατικού) μελανώματος, μεταστατικού μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα,
37	LYNPARZA	OLAPARIB	θεραπεία συντήρησης ενηλίκων ασθενών με ευαίσθητο στην πλατίνα υποτροπιάζοντα υψηλού βαθμού κακοήθειας ορώδη επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών, των ωαγωγών ή πρωτοπαθή καρκίνο του περιτοναίου που φέρουν μεταλλαγμένα γονίδια BRCA
38	OFEV	NINTEDANIB	Iδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση
39	OPDIVO	NIVOLUMAB	μελάνωμα, Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, Καρκίνωμα νεφρών, Κλασσικό λέμφωμα Hodgkin
40	PIXUVRI	PIXANTRONE	Μη Hodgkin λέμφωμα
41	VARGATEF	NINTEDANIB	μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα
42	ZYDELIG	IDELALISIB	χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, οζώδες λέμφωμα
43	ZYKADIA	CERITINIB	προχωρημένο, μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα